Cancer de l'endomètre: les médicaments contre la perte osseuse pourraient-ils aider?

Les chercheurs suggèrent que les médicaments largement utilisés pour la prévention de la perte osseuse pourraient avoir de puissantes propriétés anticancéreuses, les femmes utilisant deux fois moins de bisphosphonates qu'un cancer de l'endomètre que les femmes ne l'utilisant pas.
Un médicament couramment utilisé pour traiter des maladies osseuses telles que l'ostéoporose peut avoir de puissantes propriétés anticancéreuses.

Les bisphosphonates - des médicaments qui ralentissent ou arrêtent la dissolution naturelle du tissu osseux - ont déjà été identifiés comme capables d'empêcher les cellules tumorales de se multiplier ou d'envahir d'autres tissus sains.

Ces médicaments sont couramment utilisés pour traiter l'ostéoporose, une maladie caractérisée par la fragilité et la fragilité des os, car il n'y a pas suffisamment de nouveau tissu osseux pour remplacer les vieux tissus endommagés.

Selon les chercheurs, le cancer de l'endomètre représente près de la moitié de tous les nouveaux cancers gynécologiques diagnostiqués aux États-Unis. C'est aussi la quatrième tumeur maligne la plus fréquente chez les femmes. En 2014, on estime que 52 630 cas de cancer de l'utérus auront été diagnostiqués, environ 8 590 femmes mourant d'un cancer de l'endomètre (98%) et de sarcomes utérins (2%).

Des chercheurs ont déjà montré que les bisphosphonates réduisaient le risque d'autres cancers, mais selon l'auteur principal, le Dr Sharon H. Alford, cette étude est la première à montrer que le risque de cancer de l'endomètre pourrait également être réduit.

Pour l'étude, publiée dans CANCER, l'équipe a analysé les données de l'essai de dépistage de la prostate, du poumon, du cancer colorectal et de l'ovaire (PLCO) du National Cancer Institute. Ces données comprenaient des questionnaires contenant des informations sur l'utilisation des médicaments pour les os.

Dans leur analyse, les chercheurs ont choisi uniquement d'étudier les bisphosphonates contenant de l'azote, car ils ont été identifiés comme ayant une activité anticancéreuse plus forte.

La forme azotée des bisphosphonates «peut réduire le risque de cancer de l'endomètre»

Les données concernant 29 254 femmes ont été examinées par l'équipe. Ils ont pris en compte les facteurs connus pour être associés à une exposition élevée ou faible aux oestrogènes, tels que l'âge, l'indice de masse corporelle (IMC) et le tabagisme.

L'hormone ?strogène relie à la fois l'ostéoporose et le cancer de l'endomètre. Une augmentation des taux d'?strogènes dans le corps augmente le risque de cancer de l'endomètre, tandis qu'une baisse des taux d'?strogènes est un facteur de risque majeur pour le développement de l'ostéoporose.

Après ajustement pour tenir compte de ces covariables, les auteurs ont constaté que les utilisateurs de bisphosphonates étaient environ deux fois moins susceptibles de développer un cancer de l'endomètre que ceux qui n'en utilisaient pas.

"Cette étude suggère que les femmes qui ont besoin de médicaments pour renforcer les os et qui présentent un risque accru de cancer de l'endomètre peuvent choisir la forme azotée des bisphosphonates, car cette forme pourrait réduire le risque de cancer de l'endomètre", explique le Dr Alford.

Bien que l'échantillon de population utilisé pour l'étude soit diversifié et suivi depuis près de 20 ans, presque tous les cas de cancer de l'endomètre étudiés étaient d'un type particulier. En conséquence, les résultats ne peuvent pas être considérés comme significatifs pour les patients atteints d'un cancer de l'endomètre de type 2.

Les auteurs reconnaissent qu’ils n’ont pas non plus été en mesure d’inclure une analyse de la durée d’exposition aux bisphosphonates, ce qui nécessiterait d’autres recherches.

"Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires qui incluent d'autres facteurs de confusion potentiels et un échantillon plus important afin que le cancer de l'endomètre de type 2 puisse être évalué avec plus de confiance", concluent-ils. "Un essai randomisé chez les femmes ménopausées évaluant le cancer de l'endomètre, du sein et colorectal serait idéal."

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