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Les experts mettent en garde contre les conséquences "involontaires" des budgets de santé personnels en Angleterre

À la lumière des enquêtes en cours du ministère britannique de la santé sur les budgets des soins de santé personnels, qui permettraient aux patients de mieux contrôler leurs soins, les experts de bmj.com préviennent que l’Angleterre devrait d’abord apprendre d’autres pays. les budgets de santé sont évités.
Une méthode consisterait à donner le contrôle aux personnes handicapées et aux malades chroniques sur leur propre budget, afin qu’elles puissent payer directement les services dont elles ont besoin. Alors que 64 sociétés de soins primaires sont actuellement impliquées dans un projet pilote, les Pays-Bas, qui ont un système similaire, se préparent actuellement à imposer des limitations au système en raison de divers problèmes, notamment la déclaration du ministère néerlandais de la santé. le système est devenu insoutenable.
Les patients aux Pays-Bas ont un budget personnel pour acheter leurs soins depuis 1997. Cependant, entre 2002 et 2010, le nombre de détenteurs de budget personnel a été multiplié par dix, les dépenses augmentant en moyenne de 23% par an. En outre, des rapports convaincants de fraude ont suscité des inquiétudes quant au nombre croissant d’agences privées qui agissent en tant que courtiers entre clients et fournisseurs.
Le professeur Martin McKee de la London School of Hygiene and Tropical Medicine et son équipe des Pays-Bas déclarent:

"A moins que les leçons de l'expérience néerlandaise ne soient apprises, les conséquences imprévues et négatives seront plus nombreuses que le rôle positif et stimulant des budgets personnels."

Même si les budgets de santé personnels semblent être bien accueillis par certaines personnes, des questions concernant la manière dont les budgets seront établis, ce qui se passe si le budget est dépensé et le risque que ceux qui sont vulnérables soient exploités par des fournisseurs ou des courtiers peu scrupuleux. sans réponse.
Selon un rapport préliminaire, au lieu d’utiliser le budget comme prévu pour acheter des traitements conventionnels, les patients peuvent également le dépenser pour des thérapies alternatives, telles que l’aromathérapie, la réflexologie du reiki, dont l’efficacité scientifique n’a pas été prouvée. Cela soulève la question de savoir s'il est justifié de dépenser les ressources limitées disponibles pour des traitements inefficaces, en particulier pendant les périodes de faible économie.

À la suite de cela, les Pays-Bas introduiront des changements importants quant à savoir qui sera éligible pour un budget personnel. Par exemple, ne permettre à ces personnes de conserver leur budget personnel qu'en 2014, lorsqu'elles déménagent dans une maison de soins infirmiers ou résidentielle ou en demandent une pour leur permettre de continuer à vivre chez elles. Les Pays-Bas introduiront également de nouvelles stratégies pour lutter contre la fraude et imposer des restrictions aux courtiers.
Dans une déclaration finale, les experts de bmj avertissent:
"Si les propositions anglaises doivent aboutir, elles devront établir des règles et des réglementations claires, avec un soutien adéquat pour permettre aux gens d’administrer leurs budgets de manière indépendante, sans agences privées spécialisées. Le gouvernement britannique doit également reconnaître que les budgets "

En conséquence, ils ajoutent que les règles d'éligibilité et les droits "devraient être évalués avec soin pour éviter de créer de fausses attentes et potentiellement décevoir de nombreuses personnes."
Écrit par Petra Rattue

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