Tout ce que vous devez savoir sur la néphrite

Table des matières

1. Les types
2. Les causes
3. Symptômes
4. Diagnostic
5. Traitement et prévention
6. Que sont le lupus et la néphrite lupique?

Pour comprendre les problèmes rénaux tels que la néphrite, il est utile de commencer par un aperçu de ce que sont les reins et de ce qu'ils font.

Les reins sont deux organes de la taille d'un haricot, de la taille d'un poing, situés juste sous les côtes sur les côtés gauche et droit de la colonne vertébrale. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, ils éliminent les impuretés et l'eau extraite du sang en filtrant 120 à 150 litres de sang par jour.

Chaque rein est constitué de milliers de structures appelées néphrons, où se déroule la filtration du sang. Dans le néphron, un processus de nettoyage en deux étapes sépare ce que le corps a besoin de garder de ce dont il peut se débarrasser.

Un filtre appelé le glomérule attrape les cellules sanguines et les protéines, envoyant de l'eau et des déchets à un second filtre, appelé tubule. Le tubule capture des minéraux. Après cela, ce qui reste quitte le corps sous forme d'urine.

La néphrite décrit une condition dans laquelle les tubules rénaux et les tissus voisins deviennent enflammés, ce qui peut entraîner des lésions rénales.

Lorsque les reins sont endommagés, ils ne fonctionnent pas correctement. Les déchets s'accumulent et causent de graves problèmes de santé. Si la condition est suffisamment grave ou dure suffisamment longtemps, cela peut entraîner une insuffisance rénale.

Que font les reins?Cliquez ici pour en savoir plus sur l'anatomie des reins.Lisez maintenant

Les types

Il existe plusieurs types de néphrite.

Glomérulonéphrite aiguë: Cette forme de néphrite peut se développer soudainement après une infection grave, telle que l’angine streptococcique, l’hépatite ou le VIH. Elle peut également être causée par un lupus et des affections moins courantes telles que le syndrome de Goodpasture ou la granulomatose avec polyangéite (GPA). Il nécessite une attention médicale rapide pour prévenir les dommages aux reins.

La néphrite peut entraîner une insuffisance rénale si elle n'est pas traitée.

Syndrome d'Alport: Cette maladie peut entraîner une insuffisance rénale, ainsi que des problèmes de vision et d'audition. Il a tendance à courir dans les familles et est généralement plus grave chez les hommes.

Glomérulonéphrite chronique: Se développant lentement et avec peu de symptômes dans les premiers stades, cette maladie peut causer de graves lésions rénales et une insuffisance rénale. Il peut courir dans les familles ou se développer après un cas soudain de maladie.

Néphropathie à IgA: L'une des formes les plus courantes de néphrite, hormis celles liées aux maladies comme le diabète et le lupus. Il se développe lorsque des dépôts d'anticorps se forment dans le rein et provoquent une inflammation.

Plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, elle est rare chez les jeunes car les symptômes précoces sont facilement évitables. Il est souvent traité avec des médicaments contre l'hypertension.

Néphrite interstitielle: Se développant souvent très rapidement, cette forme de néphrite est généralement causée par des médicaments ou des infections. Il affecte la partie du rein connue sous le nom d'interstitium. Si les patients sont rapidement retirés du médicament à l'origine du problème, une récupération complète est possible dans quelques semaines.

Les causes

Les causes de la néphrite sont multiples. Dans certains cas, la cause peut ne pas être claire. La néphrite et les maladies rénales peuvent se produire dans les familles, ce qui suggère un lien génétique possible. Les infections telles que le VIH et l'hépatite B ou C peuvent également causer une néphrite.

Jusqu'à 60% des personnes atteintes de lupus, une maladie auto-immune, développent également une néphrite. En conséquence, il peut y avoir un lien avec des problèmes du système immunitaire.

Dans certains cas, des médicaments comme les antibiotiques endommagent les reins, entraînant une néphrite. Prendre trop d’analgésiques, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et de pilules d’eau peut aussi causer une néphrite.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque les plus importants pour les maladies rénales sont:

• Une histoire familiale de maladie rénale
• Hypertension
• Diabète
• Obésité
• Maladie cardiaque
• Avoir 60 ans ou plus

Les Afro-Américains, les Hispaniques, les Amérindiens, les Autochtones d’Alaska, les Asiatiques et les habitants des îles du Pacifique sont plus susceptibles de développer des problèmes rénaux que les Caucasiens.

Symptômes

Les symptômes de la néphrite ne sont généralement pas graves au début. Cependant, pour protéger les reins contre les dommages permanents, il est important de consulter un médecin si ces symptômes sont présents:

• Changements d'habitudes urinaires
• Gonflement n'importe où dans le corps, en particulier les mains, les pieds, les chevilles et le visage
• Changements de couleur de l'urine
• Urine mousseuse
• Sang dans l'urine

Diagnostic

La néphrite peut d'abord être détectée par des analyses de sang ou d'urine de routine. La présence de protéines dans l'urine peut indiquer que les reins ne fonctionnent pas correctement. Un test sanguin qui mesure un déchet dans le sang appelé créatinine met également en lumière la santé rénale.

La meilleure façon de vérifier une néphrite est de faire une biopsie. Pour cette procédure, un médecin utilise une aiguille pour retirer un morceau de rein et l'étudie.

Quand consulter un médecin

Le sang dans l'urine, ou l'urine qui semble brune, est un signal clair pour demander de l'aide médicale immédiatement. D'autres signes incluent l'urine mousseuse, des changements dans la fréquence des mictions et un gonflement autour du visage ou des chevilles. Ce sont des symptômes de néphrite.

Les personnes devraient consulter rapidement un médecin pour limiter les dommages possibles aux reins si un ou plusieurs symptômes se développent.

Traitement et prévention

Le traitement de la néphrite dépend de si la maladie est aiguë, chronique ou liée à d'autres maladies, telles que le lupus.

Il existe plusieurs moyens de prévenir les lésions rénales si une personne présente des symptômes de néphrite.

La néphrite aiguë disparaît parfois d'elle-même. Il nécessite généralement un traitement médicamenteux et des procédures spéciales pour éliminer les liquides en excès et les protéines dangereuses.

Le traitement de la néphrite chronique implique généralement des examens réguliers des reins et la surveillance de la pression artérielle.Les médecins peuvent prescrire des pilules d'eau pour contrôler la pression artérielle et réduire le gonflement des patients.

Les médicaments qui empêchent le système immunitaire d'attaquer les reins sont utiles dans certains cas. Les médecins peuvent également recommander des changements alimentaires, tels que la réduction des protéines, du sel et du potassium.

Perspective

Les épisodes aigus de néphrite répondent souvent bien au traitement. Parfois, des années après un épisode aigu, les individus développent une glomérulonéphrite chronique. Bien que ces maladies ne soient pas toujours guérissables, un traitement approprié peut enrayer la maladie et protéger les reins.

Il est important de suivre très attentivement les instructions du médecin pour prévenir et limiter les lésions rénales.

En cas d'insuffisance rénale, les meilleures options restantes sont la dialyse rénale ou la greffe. La dialyse est un processus médical qui imite la façon dont les reins en bonne santé éliminent les déchets et l'excès de liquide et maintiennent des niveaux sécuritaires de produits chimiques dans le sang.

Prévenir la néphrite

Les problèmes rénaux rendent plus important que jamais ces recommandations saines:

La surveillance de la pression artérielle est importante en cas de problèmes rénaux.

• Maintenir un poids santé
• Arrêter de fumer
• Garder la pression artérielle dans des limites saines
• Garder la glycémie dans des limites saines
• Exercice

Une alimentation saine peut aider à protéger la santé rénale. Les personnes ayant des problèmes rénaux sont souvent invitées à manger moins de protéines et à réduire leur consommation de sel.

Il peut être utile de parler à un diététicien spécialement formé pour apprendre comment adopter un régime alimentaire adapté aux reins et éviter les médicaments qui nuisent aux reins, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Que sont le lupus et la néphrite lupique?

Le lupus est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire attaque ses propres tissus.

Plus de la moitié des personnes atteintes de lupus développent éventuellement une néphrite lupique, lorsque la maladie provoque une inflammation des reins. Les symptômes de la néphrite lupique comprennent:

• Urine mousseuse
• Hypertension
• Gonflement des jambes, des chevilles et des pieds

Ces symptômes peuvent apparaître avec des symptômes du lupus, tels que des problèmes articulaires, de la fièvre et des éruptions cutanées.

Bien que la gravité du lupus puisse varier d'un patient à l'autre et que la maladie passe parfois en rémission, lorsque le lupus affecte les reins, c'est grave. Une attention médicale rapide est nécessaire pour limiter les dommages ultérieurs aux reins.