Les mammographies faussement positives peuvent causer un stress à long terme

Une nouvelle étude suggère que les femmes dont le résultat de la mammographie est faussement positif - lorsque le cancer du sein est confirmé, puis éliminé par la suite avec un plus grand nombre de tests - peuvent souffrir de stress et d’anxiété durables pendant près de trois ans.
Les résultats, publiés dans le Annales de médecine familiale, révèlent que les réactions émotionnelles sont durables parce que le mauvais diagnostic est ressenti comme une menace pour la vie du patient.
Les experts ont souvent déclaré que les mammographies faussement positives doivent être prises en compte lorsque des recommandations sont établies pour déterminer qui doit être dépisté, à quel âge et à quelle fréquence. Les mammographies avec des résultats faussement positifs sont assez courantes.
Selon les auteurs:

"Le risque de faux positif pour 10 dépistages varie de 20% à 60% aux Etats-Unis"

Normalement, après une mammographie anormale, les médecins effectuent des mammographies supplémentaires et, en fonction de ces résultats, procèdent à davantage de tests, tels qu'une biopsie, une IRM ou une échographie.
Dans la présente étude de cohorte, les chercheurs ont recruté 454 femmes présentant des résultats mammographiques anormaux sur une période d'un an. Pour chaque femme présentant des résultats inhabituels lors d'une mammographie de dépistage (faux positifs et vrais positifs), les chercheurs ont trouvé deux autres femmes dont les résultats de dépistage étaient normaux et qui avaient été dépistées le même jour au même endroit.

Les participants ont ensuite complété les Conséquences du dépistage du cancer du sein - un questionnaire composé de 12 résultats psychosociaux - au départ, un, six, dix-huit et trente-six mois.
L'enquête a interrogé les femmes sur des sujets tels que:

• leur sens du calme
• s'ils étaient anxieux ou non au sujet du cancer du sein
• s'ils se sentaient optimistes pour l'avenir

Parmi les volontaires ayant eu des résultats anormaux, 174 ont constaté un cancer du sein. 272 autres ont trouvé un faux positif.
Environ six mois après le dernier diagnostic, les personnes présentant des faux positifs présentaient des modifications négatives du calme intérieur, au même titre que celles qui avaient un cancer du sein. Même après trois ans, les femmes faussement positives ont eu des effets psychologiques négatifs par rapport à ceux qui avaient des résultats normaux.
Ce n’est qu’au bout de trois ans que les différences entre celles ayant des effets normaux, faux positifs et sur le cancer du sein ont commencé à se détériorer.
Les auteurs n'ont pas été surpris par ces résultats. Ils ont noté que les femmes qui ont reçu un faux positif se sentent souvent en danger même après avoir reçu la nouvelle qu'elles sont indemnes de cancer.
Une étude publiée hier juste par JAMA Médecine Interne suggère que les femmes âgées de 50 à 74 ans peuvent passer des mammographies tous les deux ans plutôt que tous les ans. Les experts estiment que cela les mettra moins à risque de faux positifs.
Écrit par Kelly Fitzgerald