Les anciens enfants soldats atteints du SSPT s'améliorent après une intervention de traitement ciblée

Selon une étude de JAMALes anciens enfants soldats du nord de l’Ouganda qui ont subi une intervention à court terme axée sur le traumatisme ont montré une plus grande réduction des symptômes du trouble de stress post-traumatique que les soldats ayant reçu une autre thérapie.
Selon les estimations actuelles, environ 250 000 enfants de moins de 18 ans sont actuellement des enfants soldats participant à des hostilités dans 14 pays ou territoires du monde entier. La guerre civile dans le nord de l’Ouganda a duré plus de deux décennies et a touché pratiquement toute la population.
Selon les informations de base dans l'article:

"Les communautés nord-ougandaises ont été confrontées à un grand nombre d’enfants, d’adolescents et de jeunes adultes qui avaient été enlevés après leur sauvetage, leur fuite ou leur libération tout au long de la guerre et par la suite. La réintégration réussie de ces anciens enfants Malgré des taux d'incapacité élevés, aucun essai contrôlé randomisé n'a examiné la faisabilité et l'efficacité des interventions en santé mentale pour les anciens enfants soldats. "

Verena Ertl, Ph.D., de l'Université de Bielefeld, à Bielefeld, en Allemagne, et ses collègues ont mené un essai contrôlé randomisé testant la faisabilité et l'efficacité de la thérapie d'exposition narrative pour traiter les anciens enfants soldats souffrant de stress post-traumatique.
La thérapie d'exposition narrative (NET) est un traitement à court terme destiné aux victimes de traumatismes, conçu pour être utilisé dans les pays à faibles ressources touchés par les crises et les guerres. NET permet aux participants de se souvenir des détails de leurs expériences traumatisantes et souvent fragmentées en coopération avec un thérapeute qui reconstitue leurs souvenirs d'événements traumatisants pour parvenir à une accoutumance. Le procès consistait en 85 anciens enfants soldats âgés de 12 à 25 ans souffrant de TSPT, lors d'une enquête auprès de 1 113 Ougandais du Nord, menée dans des camps de déplacés internes entre novembre 2007 et octobre 2009.

Les participants ont été répartis au hasard en 1 groupe sur 3 comprenant une thérapie d'exposition narrative (n = 29), un programme de rattrapage scolaire comprenant des éléments de counseling de soutien (n = 28) ou une liste d'attente (n = 28). en 8 séances par des thérapeutes locaux qualifiés dans leurs communautés respectives.
Les symptômes du TSPT, de la dépression et des troubles associés ont été évalués avant le début du traitement et à 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'intervention en utilisant divers outils analytiques. Les chercheurs ont découvert que la gravité des symptômes du SSPT s'était significativement améliorée dans le groupe TNE par rapport aux groupes de rattrapage scolaire et de liste d'attente.
Au cours d'une mesure de changement cliniquement significative, 80% (20 participants sur 25) du groupe NET avaient réduit la gravité de leur SSPT.
Les auteurs ont écrit:

"Dans les conditions de rattrapage scolaire et de listes d'attente, respectivement 11 des 23 (47,8%) et 14 des 28 (50%) ont montré une amélioration cliniquement significative. Les comparaisons de sous-groupes ont révélé que l'amélioration était significativement plus grande dans le groupe thérapie par exposition narrative vs le groupe de rattrapage scolaire et la thérapie d'exposition narrative par rapport aux groupes de liste d'attente. "

Après 12 mois d'essai, 68% des participants au programme NET, 52,2% des participants au rattrapage scolaire et 53,6% des participants aux listes d'attente ne répondaient plus aux critères du TSPT. Le suivi de 12 mois a révélé que les participants au programme NET avaient subi un effet intra-thérapeutique plus important de 51,6% de la réduction de la gravité du SSPT, comparativement à 30,9% du groupe de rattrapage scolaire et à 30,4% du groupe des listes d'attente.
Les chercheurs ont déclaré:

"De plus, les résultats ont montré que le traitement avait des effets positifs supplémentaires sur des problèmes non ciblés, tels que la dépression, les idées suicidaires, les sentiments de culpabilité et d’importants indicateurs de réadaptation tels que la stigmatisation et le fonctionnement."

L'auteur conclut que les résultats de cette étude indiquent que les thérapeutes laïques communautaires sans antécédents de santé mentale ou médicaux peuvent appliquer la thérapie par exposition narrative avec succès.
Écrit par Grace Rattue