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Complications de la bande gastrique

Comme de plus en plus de personnes optent pour la chirurgie de l'anneau gastrique pour perdre du poids, plus les personnes souffrant de complications liées à la procédure seront nombreuses. Dans un rapport de cas publié en ligne First in Le lancetteLe Dr Adam Czapran du département de médecine respiratoire et de soins coronariens de l'hôpital Russells Hall de Dudley, dans le West Midlands, et son équipe décrivent plusieurs années après une opération de l'anneau gastrique une épreuve subie par une femme de 49 ans.
La femme est venue à la clinique externe de l'hôpital en mai 2010. Elle avait 4 mois de sueurs nocturnes et une toux productive continue avec des expectorations vertes et jaunes. Selon ses antécédents médicaux, elle souffrait d'asthme qui n'avait pas répondu au traitement et elle avait subi une chirurgie de l'anneau gastrique ajustable par laparoscopie en septembre 2008.
La chirurgie a diminué son indice de masse corporelle (IMC) de 45 au moment de la chirurgie à 33 en mai 2010. Les médecins ont effectué une radiographie thoracique, qui a révélé une cavité dans la zone supérieure gauche. Sur cette base, en combinaison avec ses sueurs nocturnes, les médecins ont suspecté que la femme souffrait de tuberculose, mais des résultats systématiquement négatifs ont éliminé ce diagnostic.
Après avoir effectué d'autres tests, ils soupçonnaient que les problèmes pouvaient être associés à son anneau gastrique, l'aspiration récurrente de la nourriture ingérée provoquant un reflux dans la trachée, entraînant des lésions pulmonaires et une cavitation. infection, secondaire à l'ajustement de l'anneau gastrique. Une cure d'antibiotiques n'offrait qu'un soulagement limité. La patiente avait perdu beaucoup de poids à la suite de sa chirurgie de l'anneau gastrique. Cependant, alors que ses symptômes persistaient, une équipe médicale a complètement retiré le liquide (ou «vidé») son anneau gastrique, après quoi les symptômes de la femme ont rapidement disparu.
En mai 2011, lors du dernier suivi de la femme, son IMC était de 35 et son anneau gastrique avait été rempli avec précaution sans récidive des symptômes.
Les chercheurs affirment que les problèmes liés aux poumons, tels que celui décrit ci-dessus, sont rares. Les complications les plus courantes de la chirurgie gastrique sont l'érosion ou le glissement de la bande.
Ils concluent en disant:

"Ces complications pulmonaires tardives peuvent présenter des symptômes similaires à ceux de l'asthme et peuvent être diagnostiquées à tort si elles ne sont pas correctement étudiées.
Le retrait du liquide de la bande doit être effectué dès que possible pour soulager l'obstruction. Étant donné la fréquence croissante des procédures interventionnelles visant à favoriser la perte de poids, il est essentiel de reconnaître les complications à court et à long terme. "

Écrit par Petra Rattue

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