«Culture choquante de l'intimidation» au régulateur britannique de la santé

Selon un nouveau rapport, il existe une "image inquiétante" de l'intimidation à la Care Quality Commission (CQC), l'autorité de réglementation britannique en matière de santé. Parmi les quelque 236 employés du CQC qui ont participé à une enquête, 92% ont déclaré avoir été soumis à des comportements d'intimidation, ajoutant que l'intimidation et le harcèlement au travail étaient «un problème».

Le CQC est le surveillant officiel des inspections des dentistes, des cabinets de médecins généralistes, des foyers de soins et des hôpitaux.

Selon People Opportunities Limited, le consultant qui a réalisé le rapport, le problème de l'intimidation existe dans toute l'organisation et à tous les niveaux.

Le rapport de 54 000 livres sterling est publié un mois après que le CQC a été sévèrement critiqué pour avoir dissimulé son incapacité à identifier les problèmes graves dans les hôpitaux de Morecambe Bay, où 16 bébés sont morts en raison de la négligence.

Le rapport a été commandé par le nouveau directeur général du CQC, Davis Behan, qui souhaitait donner au personnel l'occasion d'exprimer ses griefs et de déterminer la gravité des problèmes.

Les auteurs ont expliqué que, même si les informations faisant état de harcèlement et de harcèlement sur le lieu de travail ne peuvent être formellement étayées, elles contribuent à donner une image préoccupante du nombre de membres du personnel.

Le rapport ajoute que la majorité des personnes interrogées ont demandé un anonymat complet et ne voulaient pas divulguer exactement où dans le CQC ils travaillaient ou quelle était leur fonction.

Les auteurs ont conclu qu'il y avait un «écart important» entre plusieurs gestionnaires et employés interrogés. Les managers ne semblaient pas travailler en équipe avec leur personnel et passaient très peu de temps avec eux. "Beaucoup de membres du personnel avec lesquels nous avons parlé ne considéraient pas leur supérieur hiérarchique comme un membre de leur équipe."

Bien que l'intimidation semble être très répandue au sein du CQC, le rapport indique qu'il existe des preuves évidentes que les personnes dans l'ensemble de l'organisation veulent l'éradiquer et doivent être en mesure de le faire.

L'intimidation imputée aux réorganisations et à la charge de travail

Les auteurs ont écrit:

"Nous suggérons que les manifestations d'intimidation sont systémiques et résultent en grande partie du nombre de réorganisations que le CQC a subies tout en étant censé fournir une charge de travail croissante."

De nombreux membres du personnel du CQC qui ont été envoyés pour inspecter des hôpitaux pour abus et négligence ont déclaré qu'ils étaient "débordés par le travail" et pris dans un jeu de reproches et un comportement destructeur de leurs gestionnaires.

Le rapport souligne que l'accent devrait être mis sur la création d'une culture de travail plus productive plutôt que sur l'étiquetage des intimidateurs.

Le CQC a des antécédents d'intimidation, harceler et bâillonner d'anciens inspecteurs qui ont révélé son incompétence. Kay Sheldon, membre du conseil d'administration de la CQC, a tenté de prévenir que l'incompétence de l'organisation mettait les patients en danger. Dame Jo Williams, qui était présidente du CQC à l'époque, aurait commandé une évaluation de la santé mentale de Sheldon en utilisant des fonds publics pour la faire suspendre.

Dans une interview avec Le gardienSheldon a expliqué que la tâche monumentale de fusionner trois organisations en une seule et de créer le CQC était un problème dès le départ. Sheldon a déclaré "Il y avait une pression énorme. Je pense que l'organisation n'a jamais vraiment surmonté cela. Mais pour une raison quelconque, l'organisation et le ministère de la Santé n'étaient pas vraiment disposés à faire face au CQC."

Avant le 31 mars 2009, les organismes de réglementation de la santé et des services sociaux pour adultes en Angleterre se composaient de trois organismes:

• La Commission de Santé
• Commission d'inspection sociale
• La loi sur la santé mentale

Les trois ont été fusionnées en une seule après la loi de 2008 sur la santé et les services sociaux. La Commission de la qualité des soins a été créée et a commencé à fonctionner le 1er avril 2009.

Sheldon a ajouté que la critique, plutôt que perçue comme un moyen d’améliorer, était mal vue et perçue comme de la déloyauté. «L’équipe dirigeante et le conseil d’administration n’avaient pas la capacité de renverser la situation. Nous avions un conseil trop sympathique et conseiller plutôt qu’une équipe dirigeante en difficulté. se familiariser avec la situation. Cela a mené à une culture que beaucoup de membres du personnel ont sentie oppressive et il y a eu beaucoup de rapports d'intimidation, liés au moment où le personnel a soulevé des préoccupations au sujet de la charge de travail et de leur capacité à faire le travail. t prendre la chaleur, sortir de la cuisine. "

Sheldon s'est plaint à un tribunal du travail et a reçu une indemnité de 60 000 £.

Quelques remarques faites par le personnel du CQC aux auteurs du rapport:

Aux pages 13 et 14 du rapport, les auteurs ont énuméré des exemples de commentaires formulés par le personnel du CQC. En voici quelques unes:

• L'intimidation des nouveaux employés provenant de milieux professionnels supérieurs - des personnes qui avaient choisi de quitter des postes hautement rémunérés parce qu'ils croyaient fermement en la vision et aux objectifs du CQC - étaient souvent victimes d'intimidation et d'adhésion lorsqu'ils ont rejoint le CQC.
  Une ex-s?ur a été informée quand elle essayait de comprendre comment les choses fonctionnaient et cherchait à faire de son mieux "Vous n'êtes pas une s?ur maintenant - continuez et ne venez pas à moi avec des questions - vous devriez savoir ce." Le problème était que si l’on ne disait pas clairement ce qu’il fallait faire et que des erreurs étaient commises, il n’y avait absolument aucune garantie de la part des gestionnaires. Ils seraient sévèrement critiqués.


• "Il n'a jamais été en inspection avec moi - je ne sais même pas s'il en a déjà fait une".


• "J'ai déménagé des équipes et la façon dont les rapports sont rédigés est très différente - quand j'ai demandé à mon supérieur hiérarchique de m'aider, elle m'a dit de consulter les directives. J'ai indiqué que ce qu'elle demandait était différent des directives et elle est devenu balistique.Elle a crié "Vous n'êtes pas en charge maintenant" Personne ne m'a jamais parlé comme ça. "


• "Mon rapport était assis là, couvert de stylo rouge - j'étais terrifié." C'était lors d'une réunion d'équipe.


• Les rapports ont été modifiés et modifiés, puis les modifications ont été modifiées à nouveau. Quand un commentaire a été fait à ce sujet, la personne a été accusée d’être inutile lors de la rédaction de rapports.


• "Les gestionnaires ont besoin de vous soutenir, pas seulement vous dire tout le temps."


• "Mon manager m'a crié dessus, juste en face de l'équipe. Après la réunion, elle s'est excusée. Je suis tombée malade pendant 6 semaines"


• "Devant l’équipe, il a suggéré que je me rende à la salle de sport ou que j’ai acheté un vélo pour perdre du poids. J’ai été profondément choqué et humilié."


• Plusieurs commentaires de travailleurs ayant leurs compétences remises en question, ce qui pour beaucoup était une nouvelle expérience.


• "Je venais juste de faire une introduction complète et elle n'arrêtait pas de me demander combien d'inspections je ferais en une semaine. Je pleurais au travail et à la maison - les membres de mon équipe étaient consternés par mon traitement."
  Les auteurs ont écrit "Il est important de reconnaître que les cibles sont plus susceptibles d'être un symptôme que la cause de la perception de l'intimidation. En fait, toutes les personnes interrogées ont reconnu la nécessité de cibles. Leur problème était de savoir comment elles étaient communiquées et géré. "


• "J'ai 20 ans d’expérience dans le NHS et je suis la seule dans l’équipe à ne pas avoir de confiance dans le NHS. Je lui ai demandé si je pouvais participer davantage au NHS et elle a fait confiance à un nouveau membre de l’équipe." qui n'a aucune expérience. Elle me mine tout le temps. "


• "C'est un jeu de nombres - ils ne veulent pas que nous utilisions notre expérience et que nous nous sentions menacés."


• Il y avait une culture du blâme et tout le monde redoutait de faire des erreurs.

le Courrier quotidien cite Matthew Sinclair, de la TaxPayers 'Alliance, qui a déclaré: "Le CQC semble non seulement avoir laissé tomber les patients qu’il était chargé de protéger, mais aussi le personnel de la Commission. Pas étonnant qu’il ait été incapable de a présidé sa propre culture d'intimidation et de mauvaise gestion. L'organisation doit de toute urgence montrer qu'elle fournit de la valeur à l'argent des contribuables si elle veut garder la foi des personnes qui prennent ses factures. "

Kay Sheldon nommé à nouveau au conseil d'administration de CQC

Le 2 juillet 2013, la Commission de la qualité des soins a annoncé que Jeremy Hunt, secrétaire d'État à la Santé, avait convenu que CQC demandait que le mandat de Kay Sheldon au conseil de CQC se poursuive en novembre 2013.

David Prior, président de CQC, a déclaré:

«L’un des grands enseignements des échecs catastrophiques des soins au Mid Staffordshire et aux hôpitaux universitaires de Morecambe Bay peut se résumer en un mot: l’humilité.
Il a fallu le courage et la détermination d’hommes et de femmes comme Kay Sheldon, James Titcombe et Julie Bailey pour faire la lumière sur certaines parties du NHS qui ont jusqu’ici été entourées de secret. Ce sont ces individus, et non les grandes institutions du NHS ou du gouvernement, qui ont atteint cet objectif.
J'espère que le renouvellement du mandat de Kay donnera un message clair: nous, au CQC, sommes résolument du côté du patient et croyons fermement en l'importance de l'ouverture, de l'honnêteté et de la transparence. "

Carence en vitamine D liée à un risque accru de crises d'asthme

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