La signature génique identifie les tumeurs pulmonaires agressives

Bien que certains programmes de dépistage du cancer du poumon puissent détecter les tumeurs à un stade précoce, ils n’ont pas nécessairement d’impact sur la survie des patients. Maintenant, une nouvelle étude qui différencie le type de tumeur par l'expression des gènes peut expliquer pourquoi.
Les chercheurs ont trouvé 239 gènes dont l'expression était liée à la survie chez les patients atteints d'un cancer du poumon.

Des chercheurs de l’Université d’Oxford au Royaume-Uni et de l’Institut national du cancer de Milan, en Italie, rapportent leurs conclusions dans la revue. EBioMedicine.

Dans le but de déceler le cancer du poumon au stade précoce, l'équipe italienne a dépisté plus de 5 000 gros fumeurs sous tomodensitométrie (TDM), une procédure d'imagerie utilisant les rayons X pour produire des images 3D détaillées à l'intérieur du corps.

Le programme de dépistage proactif a réussi à détecter les tumeurs pulmonaires en développement à un stade précoce, les repérant plus fréquemment que prévu.

Cependant, malgré ces résultats, il n’ya pas eu d’effet notable sur la survie des patients, explique le Dr Jiangting Hu, auteur principal de la division des sciences de laboratoire clinique de Nuffield à Oxford:

"Si vous réussissez à trouver des tumeurs, vous vous attendez à réduire les décès en traitant les personnes plus tôt. Mais il n'y avait pas de lien clair entre cette détection précoce et les taux de survie."

Ainsi, le Dr Hu et ses collègues se sont penchés sur les différences génétiques dans les tumeurs qui pourraient expliquer pourquoi, malgré une détection précoce, certains patients ont survécu tandis que d'autres ne l'ont pas été.

L'expression génique différencie les tumeurs à croissance lente et agressive

L’équipe s’est demandé si le programme de dépistage trouvait principalement des tumeurs à croissance lente ou «indolentes». Celles-ci pourraient alors être enlevées chirurgicalement, mais, peut-être chez certains patients, il y avait aussi des tumeurs plus agressives, qui ne se développaient pas dans les scanners.

Les chercheurs ont échantillonné des tumeurs de 52 patients et ont comparé leurs signatures d'expression génique aux informations cliniques les concernant, telles que l'année de détection, le stade de la tumeur et la survie du patient.

L’équipe a examiné les différences d’expression génétique, car deux tumeurs peuvent avoir exactement les mêmes gènes et variantes, mais elles diffèrent par les niveaux d’activité de certains gènes. Ces différences sont observées en examinant les microARN au lieu de l’ADN. MicroARN est ce qui convertit l'information dans l'ADN en protéines.

Ils ont trouvé 239 gènes dont l'expression était liée à la survie du patient, comme l'explique l'auteur principal Francesco Pezzella, professeur de pathologie tumorale à Oxford:

"Ce qui est frappant, c’est que la signature du gène 239 divise les patients en deux groupes qui prédisent clairement la survie sans maladie et divisent également les tumeurs indolentes détectées au départ par les tumeurs retrouvées plus tard au cours du programme de dépistage, quel que soit le stade tumoral. ou la taille, et toutes les conclusions histopathologiques d'étudier le tissu. "

Une autre découverte importante était qu'ils pouvaient également dire quels groupes de patients tombaient en fonction de l'expression génique dans des tissus sains.

Une constatation encore plus remarquable est peut-être que deux membres de l’équipe de Milan ont également découvert qu’ils pouvaient repérer les différences de signatures génétiques dans les tests sanguins chez les mêmes patients.

Le professeur Pezzella affirme que leurs résultats confirment qu'il existe une différence d'expression des gènes entre les tumeurs à croissance lente et les tumeurs agressives, ce qui peut être utilisé pour identifier les patients à risque. Il ajoute:

"La prochaine étape consistera à trouver des signatures génétiques plus courtes, ce qui nous permettra de développer un diagnostic plus personnalisé pour faciliter un traitement du cancer mieux ciblé."

En juin 2015, Nouvelles médicales aujourd'hui appris comment une autre équipe de chercheurs a découvert un biomarqueur qui pourrait également mener à un test sanguin très précis pour la détection précoce du cancer du poumon non à petites cellules - la forme la plus courante de la maladie.

Utilisation inappropriée d'opioïdes, extrêmement préoccupé par la FDA

Une surdose d'analgésiques narcotiques a provoqué plus de 15 500 décès aux États-Unis en 2009, a indiqué la FDA, ce qui représente une augmentation de 300% au cours des deux dernières décennies. La Food and Drug Administration (FDA) indique qu'elle s'est associée à d'autres organisations de professionnels de la santé pour encourager les médecins à chercher une formation sur la manière de prescrire des analgésiques opioïdes en toute sécurité.

(Health)

Prédire les effets secondaires de la chimio - Comprendre les variations génétiques individuelles

Les chercheurs ont découvert une méthode permettant aux scientifiques de prédire quels patients sont les plus susceptibles de souffrir d’effets secondaires graves de la chimiothérapie. La découverte a été faite dans la plus grande étude actuellement réalisée sur les effets de la variabilité génétique sur la toxicité de la chimiothérapie dans le cancer du sein. Les résultats de l’étude, qui seront présentés à la 8ème conférence européenne sur le cancer du sein (EBCC-8) par le Dr.

(Health)