Utilisation inappropriée d'opioïdes, extrêmement préoccupé par la FDA

Une surdose d'analgésiques narcotiques a provoqué plus de 15 500 décès aux États-Unis en 2009, a indiqué la FDA, ce qui représente une augmentation de 300% au cours des deux dernières décennies.
La Food and Drug Administration (FDA) indique qu'elle s'est associée à d'autres organisations de professionnels de la santé pour encourager les médecins à chercher une formation sur la manière de prescrire des analgésiques opioïdes en toute sécurité.
Pour chaque personne qui meurt d'un analgésique opioïde, il y a:

• dix autres admissions au traitement
• 32 visites aux urgences et ...
• 825 utilisateurs de ces médicaments pour des raisons non médicales

Margaret A. Hamburg, M.D., commissaire de la Food and Drug Administration, a écrit dans Voix FDA:

"La FDA est extrêmement préoccupée par l'utilisation inappropriée des opioïdes, qui a atteint des proportions épidémiques aux États-Unis, devenant un défi majeur de santé publique."

Le Dr Hamburg explique qu'une grande partie du problème est due à l'utilisation illicite de médicaments analgésiques opioïdes, qui peuvent inclure le partage de médicaments avec des membres de la famille, des amis ou les voler dans l'armoire à pharmacie. cependant, l'utilisation légitime de médicaments contre la douleur peut également entraîner une dépendance, des événements indésirables inutiles et même la mort.

Des enquêteurs du ministère des Anciens Combattants, Ann Arbor, au Michigan. JAMA que les patients recevant des doses d'opioïdes sur ordonnance plus fortes présentent un risque considérablement plus élevé de surdosage involontaire et de décès par rapport aux doses plus faibles.
Les professionnels de la santé américains peuvent jouer un rôle crucial dans les efforts visant à réduire cette tendance alarmante.
Les prescripteurs doivent avoir accès à une éducation sur les meilleures utilisations des opioïdes, ce qui doit inclure de savoir quand ils doivent être utilisés et pour quels patients, a souligné le Dr Hamburg.
Le 1er mars^st, la FDA a publié une lettre ouverte aux prescripteurs au sujet de programmes éducatifs visant à promouvoir la prescription responsable d’opioïdes, à améliorer la gestion de la douleur et à réduire l’abus et les détournements de médicaments sur ordonnance. La lettre exhorte les prescripteurs à profiter de ces programmes.
Dr. Hamburg a déclaré:

"Et je suis heureux d’annoncer que l’American Medical Association (AMA), l’Académie américaine des médecins de famille (AAFP), l’Académie américaine des médecins assistants (AAPA) et l’American Academy of Pain Management distribuer la lettre ouverte à leurs membres. Tous sont activement engagés dans des activités, y compris la formation, visant à réduire le mauvais usage et l'abus de médicaments opioïdes, comme beaucoup d'autres. "

La lettre ouverte sera également envoyée aux personnes qui reçoivent régulièrement les nouvelles sur la santé de la FDA. Le Dr Hamburg exhorte les professionnels de la santé à transmettre la lettre aux autres collègues prescripteurs.

Stratégie d'évaluation et d'atténuation des risques (REMS)

Approuvé en 2012, le REMS est un plan de gestion des risques pour les professionnels de la santé. L'objectif est de lutter contre l'abus, le mauvais usage et la dépendance aux analgésiques opioïdes à libération prolongée et à longue durée d'action.
La lettre ouverte indique comment traiter la prescription d'opioïdes LA / ER. Les nouveaux programmes éducatifs reposent sur un "schéma élaboré par la FDA", ainsi que sur la contribution de plusieurs parties prenantes. La FDA informe que ces programmes sont gratuits ou peu coûteux.
Dr. Hamburg a déclaré que le premier programme de formation de prescripteur est devenu disponible en mars ^1er, 2013.
La FDA a demandé une stratégie d'évaluation et d'atténuation des risques pour les opioïdes à libération prolongée et à longue durée d'action, car ces médicaments contre la douleur présentent le plus grand risque de subir des surdoses, abus et abus involontaires.

Les analgésiques narcotiques, qui sont largement prescrits, contiennent des quantités importantes d’opioïdes en une seule dose, dans certains cas, il suffit de tuer une personne, en particulier un enfant. Leur puissance les rend très recherchés par les toxicomanes. "Et c'est pourquoi il est si important que les médecins et les autres prescripteurs participent à ces programmes de formation pour améliorer leur compréhension de la façon appropriée de prescrire ces médicaments puissants aux patients qui en ont besoin - tout en les gardant hors de portée de ceux qui pourraient abuser ou abuser d'eux ", a écrit le Dr Hamburg.
En 2011, plus de 320 000 prescripteurs inscrits auprès de la DEA (Drug Enforcement Agency) ont rédigé au moins une ordonnance pour un analgésique opioïde ER / LA. La FDA a ajouté qu’elle devait entrer en contact avec chacun d’entre eux - c’est beaucoup de prescripteurs.
Le Dr Hamburg a conclu que "... en travaillant ensemble pour assurer une utilisation appropriée des opioïdes, je suis convaincu que nous pouvons faire de grands progrès dans la réduction de cette épidémie".
Le Centre national des statistiques de la santé a rapporté en février 2013 que les décès par surdose de médicaments ont augmenté pour la 11ème année consécutive en 2010. Les analgésiques opioïdes ont été les principaux moteurs de ces décès.
Certains politiciens et législateurs commencent à prendre des mesures dans leurs propres États et villes. Le maire de New York, Michael Bloomberg, a annoncé en janvier 2013 que son bureau avait introduit de nouvelles directives visant à réduire l'abus de médicaments antidouleur prescrits par les opioïdes.
L'augmentation des prescriptions d'anti-opioïdes n'est pas qu'un problème américain. En Europe, au Canada et en Australie, des tendances similaires ont été rapportées. En février 2013, des chercheurs ont indiqué que "de plus en plus d'opioïdes sont prescrits pour le soulagement de la douleur en Allemagne".
Ecrit par Christian Nordqvist