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Vaccin contre l'herpès génital partiellement réussi
Les résultats d'un essai clinique montrent qu'un vaccin expérimental pour l'herpès génital protégé certaines femmes contre l'infection par l'une des deux souches de virus qui causent la maladie. Bien que les résultats ne montrent qu'un succès partiel, les chercheurs qui ont mené l'essai estiment qu'ils représentent un progrès vers un vaccin contre l'herpès génital. Ils écrivent sur leurs conclusions dans le numéro en ligne du 5 janvier du New England Journal of Medicine.
Il n'existe actuellement aucun vaccin curatif ou approuvé contre l'herpès génital, une maladie sexuellement transmissible causée par les virus herpès simplex de type 1 (HSV-1) et l'herpès simplex de type 2 (HSV-2). (bien qu'une découverte surprenante de cette étude suggère que cela pourrait changer).
L'herpès génital est l'une des maladies transmissibles les plus courantes et touche environ une femme sur quatre aux États-Unis.
Le HSV-2 provoque généralement des lésions et des cloques dans la région génitale, et bien que le HSV-1 provoque généralement des lésions dans la bouche et les lèvres, il est de plus en plus fréquent de provoquer des maladies génitales.
Une fois dans le corps, le virus reste pour de bon. Elle peut causer une maladie neurologique grave, voire la mort chez les bébés nés de femmes infectées par le virus, ce qui constitue également un facteur de risque de transmission sexuelle du VIH.
dans le NEJM étude, les chercheurs signalent qu'un vaccin expérimental développé par GlaxoSmithKline (GSK) a fourni une protection partielle contre le HSV-1 dans un essai clinique impliquant plus de 8 000 femmes sur 50 sites aux États-Unis et au Canada. L'essai a été financé par GSK et l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), qui fait partie des National Institutes of Health.
Il y avait 58% moins de cas de HSV-1 chez les femmes ayant reçu le vaccin que chez les femmes ayant reçu le contrôle. Il ne protégeait pas les femmes contre le HSV-2.
Dans une note à la presse, l'auteur principal Robert Belshe, directeur du Center for Vaccine Development à l'Université Saint Louis de Missouri, a déclaré:
"Il y a de très bonnes nouvelles dans nos résultats. Nous avons partiellement réussi contre la moitié de l'équation - protéger les femmes contre les maladies génitales causées par le HSV-1."
"C'est un grand pas sur la voie de la création d'un vaccin efficace qui protège contre les maladies génitales causées par l'infection par l'herpès. Il nous incite à élaborer un vaccin efficace contre les deux virus de l'herpès simplex", a-t-il ajouté.
Belshe et certains des autres auteurs rapportent avoir des relations commerciales avec GSK et d'autres sociétés pharmaceutiques, notamment en recevant des honoraires de consultant et de conférencier.
Pour l'essai, ils ont recruté 8 323 femmes sans infection par le HSV-1 ou le HSV-2. Leur âge variait de 18 à 32 ans au début de l'essai et ils ont été répartis au hasard pour recevoir soit trois doses du vaccin, soit un vaccin témoin (un vaccin qui prévient l'hépatite A).
Les chercheurs ont suivi les participants pendant 20 mois, surveillant l'apparition de l'infection herpétique. Au cours de l'essai, tous les participants ont également fourni des échantillons de sang à partir desquels des tests ont montré s'ils portaient le HSV-1 ou le HSV-2 sans présenter de symptômes.
Les résultats ont montré que deux des trois doses du vaccin expérimental offraient une protection contre l'herpès génital du HSV-1. Aucun n'a offert de protection contre les maladies génitales causées par le HSV-2.
Les auteurs résument les résultats dans leur résumé:
"Dans l'ensemble, le vaccin n'était pas efficace; l'efficacité du vaccin était de 20% (intervalle de confiance à 95% [IC], -29 à 50) contre l'herpès génital. Cependant, l'efficacité contre le HSV-1 était de 58% (IC à 95%). 12 à 80) L'efficacité du vaccin contre l'infection par le HSV-1 (avec ou sans maladie) était de 35% (IC à 95%, 13 à 52), mais son efficacité contre l'infection par HSV-2 n'était pas observée (-8%; IC à 95%). -59 à 26). "
Belshe, qui est également professeur de maladies infectieuses et d’immunologie à St Louis, a déclaré avoir été surpris par les résultats:
"Nous ne nous attendions pas à ce que le vaccin contre l'herpès protège contre un type de virus de l'herpès simplex et pas un autre. Nous avons également trouvé surprenant que le HSV-1 soit une cause de maladie génitale plus fréquente que le HSV-2."
Il a été suggéré que le HSV-1, autrefois considéré comme causant principalement des maladies bucco-dentaires, devient de plus en plus une cause de maladie génitale car les couples se livrent à des relations sexuelles orales.
Belshe a expliqué que le HSV-1 et le HSV-2 se propagent par contact direct, par exemple de bouche à bouche, d’organes génitaux et d’organes génitaux, et de bouche à organes génitaux, même lorsque les personnes infectées ne présentent aucun symptôme.
Les chercheurs continuent d’examiner pourquoi le vaccin ne protège que les femmes contre le HSV-1 et non le HSV-2. Ils effectuent des tests sur sérum donnés par les participants à l'étude.
Belshe suggère que l'une des raisons pourrait être que le HSV-1 est plus vulnérable aux anticorps que le HSV-2.
Écrit par Catharine Paddock PhD
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