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Quelle est la fiabilité de l'index glycémique?

Les résultats de la recherche publiés dans l’étude montrent que la réponse individuelle aux valeurs de l’indice glycémique varie tellement qu’elle peut ne pas être utile pour indiquer la réponse glycémique. American Journal of Clinical Nutrition.
Les gens utilisent l'index glycémique comme guide pour des aliments appropriés, mais s'agit-il d'une mesure valable?

L'indice glycémique (IG) d'un aliment indique la vitesse à laquelle on peut s'attendre à ce que le taux de sucre dans le sang augmente après l'avoir mangé. Chaque aliment obtient un score sur 100 dans l'index, par exemple 40 pour les haricots cuits.

La charge glycémique est une mesure qui applique l'IG à une partie de la nourriture. La charge glycémique pour une portion de 150 g de fèves au lard serait de 6.

L'IG sert à aider les personnes atteintes de diabète à contrôler leur glycémie. Certaines étiquettes alimentaires contiennent des mesures GI. Plus récemment, un certain nombre de régimes populaires ont été basés sur l'IG. Des listes sont disponibles pour que les personnes puissent vérifier la charge gastro-intestinale et la charge glycémique de différents aliments.

Cependant, son utilité est controversée, car les réponses individuelles à un aliment particulier peuvent varier.

Des scientifiques du Centre de recherche sur le vieillissement humain (HRNCA) de l'Université de Tufts, au Département américain de l'Agriculture (USDA), se sont demandés si l'IG était une mesure valable après des tests randomisés, contrôlés et répétés chez 63 adultes en bonne santé.

Les résultats pour le pain blanc varient considérablement

Les volontaires ont participé à six sessions de tests sur 12 semaines. Ils ont jeûné et se sont abstenus de faire de l'exercice et de l'alcool avant chaque séance.

Pendant la séance, ils ont mangé du pain blanc ou une boisson au glucose, dans un ordre aléatoire. Le pain était la nourriture testée et la boisson était un témoin de référence.

Faits en bref sur les valeurs GI
  • La baguette blanche ordinaire a un indice glycémique de 95
  • Pain à la farine de blé blanche 75
  • Une pomme moyenne marque 36
  • Houmous, une trempette de pois chiche, marque 6.

En savoir plus sur l'hyperglycémie

Chaque article contenait 50 grammes de glucides disponibles.

Les taux de glucose dans le sang ont été mesurés plusieurs fois au cours des 5 heures suivantes et l’IG a été calculé à l’aide de méthodes standard.

Les résultats indiquent que la valeur IG moyenne du pain blanc est de 62, ce qui en fait un aliment GI «moyen», mais les scores varient de 15 points dans les deux sens.

Chez 22 participants, la réponse glycémique était faible, chez 23, elle était moyenne et chez 18, elle était élevée. Cette gamme met effectivement du pain blanc dans les trois catégories d'IG. De plus, les réponses individuelles variaient jusqu'à 60 points entre les tests.

Cela pourrait être dû en partie à l'indice d'insuline et aux taux d'HbA1c de base. Ces lectures reflètent le contrôle glycémique à long terme.

Dans cette étude, ces facteurs présentaient la gamme de mesures la plus élevée, soit une différence d’environ 15 à 16%. Cela suggère que la réponse métabolique d'un individu à la nourriture a un impact sur ses valeurs IG.

En conséquence, les scientifiques se sont interrogés sur l'utilité de l'IG pour prédire l'impact d'un aliment sur la glycémie.

Les mesures gastro-intestinales peuvent-elles indiquer quels aliments sont sains?

L'auteur principal, Nirupa Matthan, fait remarquer qu'une personne consommant la même quantité de nourriture trois fois devrait avoir une réponse glycémique similaire à chaque fois, mais cela ne s'est pas produit.

En conséquence, elle suggère que les valeurs de l'IG sont «peu susceptibles d'être utiles pour guider les choix alimentaires».

"Un aliment à faible indice glycémique une fois que vous le mangez pourrait être élevé la prochaine fois, et cela pourrait n'avoir aucun impact sur la glycémie pour moi", ajoute-t-elle.

"Sur la base de nos résultats, nous sommes convaincus que l’indice glycémique est impraticable pour l’étiquetage des aliments ou dans les recommandations alimentaires individuelles. Si votre médecin vous a dit que votre taux de cholestérol LDL pouvait varier de 20%, risque normal ou élevé de maladie cardiaque. Je ne pense pas que beaucoup de gens trouveraient cela acceptable. "

Nirupa Matthan

Alice H. Lichtenstein, auteure principale de l'étude, fait remarquer que les gens sont souvent encouragés à choisir des aliments à faible valeur IG.

Elle suggère plutôt de suivre un régime principalement composé de légumes, de fruits, de grains entiers, de produits laitiers sans gras et à faible teneur en matières grasses, de poisson, de légumineuses (haricots), de préférence avec des huiles végétales liquides et tout aussi important. , pour choisir des aliments et des boissons sains que vous aimez vraiment. "

Remise en cause du rôle de l'IG dans la santé clinique et publique

L'équipe a utilisé un nombre plus élevé de participants, plus de tests et une fenêtre de mesure plus longue que la plupart des tests GI.

Ils ont également examiné l'impact des facteurs biologiques tels que le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), la tension artérielle et l'activité physique sur la variabilité de l'IG. Dans la plupart des cas, l'impact était mineur.

Les auteurs soulignent que les résultats ne signifient pas que la nourriture avec un IG élevé est nécessairement saine, ni que celui avec un IG faible est malsain, mais cela implique que l'utilité de ces mesures pour gérer la santé clinique et publique peut être limitée.

Les auteurs appellent les experts à repenser le lien entre les estimations de l’IG et le risque de maladie chronique.

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