HRT avec ?strogène ajouté augmente le risque de cancer du sein

Selon une étude publiée le 15 mars dans le Journal de l'Institut National du CancerEn 10 ans, les résultats des essais randomisés contrôlés par placebo de la Women 's Health Initiative (WHI) et des études prospectives à grande échelle ont montré que les ?strogènes ou les ?strogènes, en plus des progestatifs, influençaient considérablement le risque de cancer du sein. études de cohorte.
À l'heure actuelle, des préoccupations continuent d'être soulevées concernant le risque de cancer du sein induit par l'hormonothérapie, même si la thérapie est utilisée pour des symptômes de ménopause chez des millions de femmes. De plus, les chercheurs ne sont toujours pas au courant des effets de l'?strogène en plus du progestatif par rapport à l'?strogène seul sur le cancer du sein.
Rowan T. Chlebowski, MD, Ph.D., de l’Institut de recherche biomédicale de Los Angeles au Centre médical Harbour-UCLA et Garnet Anderson, Ph.D., au Centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinson, ont examiné les données de deux groupes randomisés contrôlés par placebo. essais cliniques réalisés dans le WHI, afin d'examiner les effets de l'?strogène en plus progestatif vs ?strogène seul sur le risque de développer un cancer du sein.
La première étude évaluait les ?strogènes seuls chez les femmes ménopausées ayant déjà subi une hystérectomie et la seconde étude évaluait les ?strogènes et les progestatifs chez les femmes ménopausées n'ayant pas subi d'hystérectomie.
Les chercheurs ont constaté que le risque de développer un cancer du sein était augmenté de manière statistiquement significative en utilisant des ?strogènes en plus des progestatifs, alors que le risque était statistiquement significatif chez les femmes ménopausées ayant subi une hystérectomie antérieure et prenant des ?strogènes seuls.
Selon les chercheurs, les résultats des essais cliniques randomisés et ceux de la majorité des études observationnelles diffèrent, les études observationnelles indiquant que les ?strogènes seuls et les ?strogènes plus progestatifs augmentent le risque de développer un cancer du sein.
Les chercheurs expliquent que:

"Un déséquilibre dans l'utilisation de la mammographie avec un plus grand dépistage des utilisateurs d'hormones pourrait expliquer une partie de l'augmentation de l'incidence du cancer du sein avec les ?strogènes seuls observés dans les études de cohorte car les populations dépistées présentent plus de cancers que les populations non dépistées."

Même si les auteurs ne comprennent pas complètement les mécanismes qui sous-tendent les différents effets de l'?strogène seul et de l'?strogène en plus du progestatif, ils ont déclaré:

"Les résultats de la clinique, combinés à des données précliniques, indiquent que de nombreux cancers du sein chez les femmes ménopausées ne peuvent survivre qu’à une gamme limitée d’expositions d’?strogènes."

Écrit par Grace Rattue