Hypopnée: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Les causes
2. Les types
3. Apnée du sommeil vs hypopnée
4. Indice d'hypopnée de l'apnée (IAH)
5. Symptômes
6. Traitement
7. Complications
8. Facteurs de risque
9. Perspective

L'hypopnée est un blocage partiel des voies respiratoires, caractéristique d'une affection appelée syndrome d'hypopnée de l'apnée obstructive du sommeil.

Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil est une maladie dans laquelle les voies respiratoires sont bloquées à différents degrés, pendant le sommeil.

L'apnée est une obstruction complète des voies respiratoires lorsqu'une personne est endormie et constitue une autre caractéristique du syndrome, que l'on appelle plus facilement le SAHOS.

Pendant les épisodes d'hypopnée, une personne subit une période de 10 secondes lorsque sa respiration est réduite de 50% ou plus.

L’hypopnée et l’apnée du sommeil sont des conditions médicales graves pouvant entraîner d’autres complications.

Dans cet article, nous examinons les effets de l’hypopnée, ses symptômes et ses causes, et la manière dont elle peut être traitée.

Les causes

Les facteurs de risque associés à l'hypopnée comprennent l'obésité et le tabagisme.

Le SAHOS se produit lorsqu'il y a un rétrécissement des voies respiratoires menant aux poumons pendant le sommeil.

Cela se produit souvent lorsque les muscles de l'arrière de la gorge se détendent trop, ce qui entraîne un rétrécissement et un affaissement des voies respiratoires. Cela empêche la respiration normale et régulière.

Les personnes souffrant d'apnée du sommeil ou d'hypopnée ont souvent cette respiration interrompue jusqu'à 30 secondes à la fois.

Pendant ce temps, le corps et le cerveau ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, ce qui déclenche le réveil du cerveau et recommence à respirer.

Ces périodes d'éveil sont si brèves que la plupart des gens ne sont même pas conscients de ce qui se passe.

Types d'hypopnée

Il existe trois types d'hypopnée:

• Hypopnée centrale: Le flux d'air et l'effort respiratoire sont tous deux réduits.
• Hypopnée obstructive: Seul le flux d'air est réduit, pas l'effort respiratoire.
• Hypopnée mixte: Il y a un mélange d'épisodes d'hypopnée centrale et obstructive.

Dans l'hypopnée centrale, il n'y a aucun des signes d'obstruction pendant les périodes d'effort respiratoire couramment observées pendant l'apnée du sommeil, comme le ronflement ou les voies respiratoires obstruées.

Apnée du sommeil vs hypopnée

La somnolence diurne excessive peut être un symptôme d'hypopnée.

L'apnée du sommeil et l'hypopnée sont très similaires. En fait, l'hypopnée est un type d'apnée du sommeil. Le terme hypopnée signifie simplement une respiration anormalement lente ou superficielle, tandis que l'apnée signifie des périodes sans respiration.

La principale différence entre les deux s'explique par le degré de blocage des voies respiratoires.

En apnée du sommeil, les voies respiratoires sont complètement obstruées alors qu'en hypopnée, les voies respiratoires ne sont que partiellement bloquées.

Les deux conditions ont tendance à se manifester avec de nombreuses personnes souffrant d'apnée et ayant également des épisodes d'hypopnée et vice versa.

Indice d'hypopnée de l'apnée (IAH)

L'indice d'apnée hypopnée (AHI) fait référence à la quantité d'apnée ou d'hypopnée qu'une personne subit par heure de sommeil. Un médecin peut utiliser l'IAH pour déterminer la gravité de l'hypopnée, comme suit:

• Aucun ou minimal: Moins de 5 événements par heure.
• Doux: Entre 5 et 15 événements par heure.
• Modérer: Entre 15 et 30 événements par heure.
• Sévère: Plus de 30 événements par heure.

Un médecin peut également utiliser l'indice de perturbation respiratoire (RDI) pour déterminer le meilleur plan de traitement. La RDI inclut d'autres irrégularités respiratoires, pas seulement les apnées et les hypopnées. Le RDI d'un individu peut être supérieur à son AHI.

Les symptômes de l'hypopnée

Les symptômes de l'hypopnée sont similaires à ceux de l'apnée obstructive du sommeil et peuvent inclure:

• somnolence diurne excessive
• ronflement bruyant
• insomnie
• difficulté avec la mémoire et la concentration
• des changements d'humeur
• fatigue
• se réveiller la nuit et se sentir essoufflé

Beaucoup de gens ne réalisent même pas qu'ils souffrent de cette maladie parce que la somnolence diurne est souvent attribuée au stress, au travail ou aux responsabilités familiales.

Traitement

Le traitement de l'hypopnée peut inclure l'utilisation d'un appareil CPAP.

Le traitement de l'hypopnée dépend de sa gravité.

Les objectifs du traitement sont d'éliminer l'obstruction des voies respiratoires pour faciliter la respiration et la rendre plus fluide. Cela peut inclure les options suivantes:

• ablation chirurgicale de l'excès de tissu
• utilisation d'un appareil pour stabiliser et ouvrir les voies respiratoires
• utilisation d'une machine à pression positive continue (PPC) pendant le sommeil

Un appareil CPAP fournit un apport d’air aux poumons, généralement la nuit, pour éviter que la respiration ne ralentisse ou ne s’arrête.

L'utilisateur porte un masque connecté à une pompe et fournit un flux d'air pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.

Autogestion

Plusieurs changements de mode de vie peuvent être utiles pour gérer ou prévenir les épisodes d’apnée du sommeil ou d’hypopnée. Ils peuvent inclure:

• perdre du poids si nécessaire
• arrêter de fumer
• arrêter de boire de l'alcool
• éviter les somnifères ou les sédatifs

En cas d’hypopnée légère, les modifications du mode de vie peuvent suffire à gérer les symptômes.

Dans les cas d'apnée du sommeil grave, ces changements de mode de vie doivent être associés à d'autres traitements médicaux, comme recommandé par le médecin. Ils peuvent aider à réduire la gravité des symptômes et le risque de complications.

La prévention

Dans la plupart des cas d'hypopnée, des modifications du mode de vie peuvent empêcher l'apparition ou l'aggravation des symptômes.

Ce n'est pas le cas dans tous les cas, car certains facteurs de risque ne peuvent être complètement éliminés. Il est toujours important de faire un suivi avec un médecin pour gérer la condition.

Le traitement des symptômes de l'apnée du sommeil ou de l'hypopnée peut également contribuer à réduire le risque de complications liées à la santé.

Complications

L'apnée obstructive du sommeil et l'hypopnée sont des conditions médicales très graves. Chaque fois qu’un épisode d’apnée ou d’hypopnée survient, le cerveau et les tissus corporels sont privés d’oxygène.

Sans traitement, de graves complications peuvent survenir, notamment:

La somnolence diurne

La somnolence diurne ou la fatigue ne sont pas simplement une gêne. Cela peut poser de sérieux problèmes de sécurité, en particulier lorsque quelqu'un conduit ou utilise des machines.

La somnolence diurne peut également entraîner des difficultés à se concentrer ou à travailler au travail ou à l'école.

Souvent, les personnes souffrant d'apnée ou d'hypopnée déclarent s'endormir au travail ou en conduisant.

Problèmes cardiaques

La chute du taux d'oxygène dans le sang qui survient lorsque la respiration est interrompue peut mettre le c?ur ou les vaisseaux sanguins à rude épreuve.

À long terme, cela peut entraîner une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Ce risque semble être pire chez les hommes avec des femmes dont l'apnée du sommeil ne semble pas présenter le même niveau de risque de maladie cardiaque.

Problèmes chirurgicaux

La chirurgie, et en particulier l'utilisation de l'anesthésique, peut être compliquée par l'apnée du sommeil ou l'hypopnée.

Allongé sur le dos en combinaison avec un médicament sédatif peut aggraver les symptômes et augmenter de manière significative le risque de complications pendant ou après la chirurgie.

Les personnes doivent toujours informer leur médecin de tout symptôme d'apnée ou d'hypopnée afin qu'un diagnostic puisse être posé et que tout traitement soit organisé avant une intervention chirurgicale.

Quand consulter un médecin

Une personne qui éprouve une somnolence diurne excessive ou qui présente plusieurs des facteurs de risque associés à l'apnée du sommeil devrait en discuter avec son médecin.

Le médecin peut recommander des tests supplémentaires ou une approche «regarder et attendre».

Ce que vous devez savoir sur l'apnée du sommeilPour en savoir plus sur le traitement et les symptômes de l'apnée du sommeil en particulier, lisez notre article ici.Lisez maintenant

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs de risque sont associés au SAHOS, notamment:

• Obésité: De nombreuses personnes souffrant d'apnée du sommeil sont obèses ou en surpoids. Porter du poids supplémentaire peut provoquer une accumulation de graisse dans le cou et autour des voies respiratoires, provoquant le blocage de la gorge lorsque quelqu'un se couche.
• Voies aériennes étroites: Certaines personnes naissent avec une anatomie petite par nature. Des amygdales ou des structures dans la gorge, appelées adénoïdes, peuvent également être agrandies, ce qui peut rétrécir les voies respiratoires.
• Diabète: Le SAHOS est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète.
• Le genreLes hommes sont plus susceptibles que les femmes de souffrir d'apnée et d'hypopnée du sommeil.
• Histoire de familleLes personnes qui ont un membre de la famille qui a l'apnée du sommeil ont plus de chance de le développer elles-mêmes.
• FumeurLes fumeurs sont beaucoup plus susceptibles de développer une apnée du sommeil que les non-fumeurs.

Perspective

L'apnée du sommeil elle-même n'est pas mortelle. Les périodes de respiration réduite sont brèves, et le cerveau est très efficace pour recommencer à respirer normalement.

Cependant, l’apnée du sommeil ou l’hypopnée peuvent causer de graves problèmes de santé au fil du temps s’il n’est pas bien géré.

Toute personne qui présente des symptômes d'hypopnée ou d'apnée du sommeil devrait en discuter avec son médecin.