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Les patients atteints de maladies intestinales inflammatoires présentent un risque plus élevé de TVP postopératoire et d'embolie pulmonaire

Une étude publiée en ligne d'abord par Archives de chirurgie, un de JAMA / Archives Des revues révèlent que les patients atteints d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) subissant une intervention chirurgicale peuvent être plus susceptibles de développer une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire (EP) après une intervention chirurgicale. La thrombose veineuse profonde est la formation d'un caillot sanguin dans une veine profonde à l'intérieur du corps, généralement dans les jambes, tandis que l'EP est un blocage soudain d'une artère dans les poumons.
Selon les informations de base dans l'article:

"Un risque accru de TVP et d'EP chez les patients atteints de MII est évident depuis 75 ans. La plupart des travaux dans ce domaine n'ont pas porté spécifiquement sur les patients opérés. Les patients atteints de MII nécessitent souvent une intervention chirurgicale et comprennent la thromboembolie veineuse est donc un problème important. "

Andrea Merrill, MD, du Massachusetts General Hospital à Boston et Frederick Millham, MD de l’hôpital Newton-Wellesley à Boston, ont décidé d’examiner si les patients atteints de MICI avaient un risque plus élevé de TVP ou d’EP après une chirurgie et dans le programme national d'amélioration de la qualité chirurgicale de l'American College of Surgeons (NSQIP). Ils ont comparé 2 249 (0,8%) des 268 703 patients atteints de MICI à 269 119 patients sans MICI. Parmi tous les patients, 1,0%, soit 2 665 cas de TVP ou d'EPP ont été rapportés.
Selon les résultats des chercheurs, les cas de TVP ou d'EP étaient en général 2,5% plus fréquents chez les patients atteints de MII, tandis que les cas non chirurgicaux non intestinaux présentaient un taux de TVP ou d'EP supérieur de 5%. Les chercheurs n'ont noté aucun effet sur le risque d'infarctus du myocarde postopératoire (crise cardiaque) ou d'accident vasculaire cérébral chez les patients atteints de MICI.
Dans une déclaration finale, les chercheurs disent:
"En conclusion, cette étude de patients inscrits dans la base de données NSQIP démontre que les patients atteints d'une MII qui subissent une intervention chirurgicale présentent un risque deux fois plus élevé de TVP ou d'EP. Chez les patients atteints d'une MII ayant une chirurgie non intestinale, ce risque peut être Ces résultats suggèrent que la prophylaxie standard par TVP et EP [prévention] devrait être reconsidérée pour ce groupe de patients.

Écrit par Petra Rattue

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