Yoga aussi bien que la thérapie physique pour les douleurs lombaires

Les thérapies traditionnelles pour la lombalgie chronique sont souvent inefficaces. De nouvelles recherches montrent que le yoga peut être une bonne alternative pour traiter cette maladie.
De nouvelles recherches suggèrent que le yoga peut être tout aussi efficace pour soulager les douleurs chroniques au dos que la physiothérapie.

Selon le National Institutes of Health (NIH), environ 80% de la population adulte américaine aura des douleurs lombaires à un moment ou à un autre, les hommes et les femmes étant également touchés.

Pour la plupart de ces personnes, la douleur est aiguë et ne dure pas très longtemps. Pour d'autres, cependant, cela se traduit par des maux de dos chroniques, ce qui signifie qu'ils durent au moins 12 semaines, même lorsque la cause de la douleur a été résolue.

Les options de traitement des douleurs au bas du dos comprennent des exercices de renforcement musculaire, des séances de thérapie physique et des analgésiques. Lorsque ces thérapies échouent, la chirurgie est également une option.

Malheureusement, aucune des thérapies ci-dessus ne s'est révélée très efficace. Entre 25 et 80% des personnes traitées pour une lombalgie chronique ont une récidive dans l'année suivant le traitement.

Pour cette raison, les personnes souffrant de douleur chronique ont souvent recours à des thérapies alternatives, telles que l’acupuncture ou le yoga. Selon le NIH, il existe suffisamment de preuves à l'appui des «avantages à court et à long terme» du yoga pour soulager les douleurs lombaires chroniques.

Des études antérieures ont en effet suggéré que le yoga et les étirements aident à soulager la douleur au bas du dos.

Mais la lombalgie chronique affecte généralement les minorités raciales et ethniques, ainsi que les personnes issues de milieux socio-économiques défavorisés. Dans cette population - ainsi que chez ceux qui souffrent de douleurs plus sévères - les bienfaits du yoga n’ont peut-être pas été suffisamment étudiés.

Ainsi, des chercheurs du Boston Medical Center ont entrepris d'examiner l'effet des séances de yoga sur un groupe de 320 adultes souffrant de lombalgie chronique. Les participants étaient de différentes races et ethnies; dans l'ensemble, ils avaient également un revenu inférieur ou égal à 30 000 dollars par an.

Les résultats ont été publiés dans la revue Annales de médecine interne. Le premier auteur de l'étude est le Dr Robert B. Saper.

Yoga une «alternative raisonnable»

Les 320 participants ont été répartis au hasard pour assister à 12 séances de yoga hebdomadaires, 15 séances de physiothérapie ou simplement lire un livre éducatif et des bulletins d'information sur la gestion de la lombalgie chronique.

Après ces interventions, les chercheurs ont continué à suivre les participants pendant un an, ce qui comprenait une phase de maintenance de 40 semaines.

Pendant la phase d'entretien, les participants au yoga ont suivi des cours de yoga ou pratiqué le yoga à la maison. Les participants à la physiothérapie ont pris part à des séances de réadaptation en physiothérapie ou ont pratiqué la physiothérapie à la maison.

Pour évaluer la fonctionnalité des participants, Saper et ses collègues ont utilisé le questionnaire Roland Morris sur l'invalidité. Pour évaluer les niveaux de douleur, ils ont utilisé une échelle de 11 points à 12 semaines.

L'essai a déterminé que le yoga était «statistiquement aussi efficace» que la thérapie physique pour soulager la douleur, aider les patients à être plus fonctionnels et réduire leurs médicaments contre la douleur.

Ces améliorations ont continué d'être les mêmes pour le yoga et la thérapie physique après un an. En conséquence, les auteurs concluent que le yoga est une "alternative raisonnable" à la thérapie physique. Ils écrivent:

"En conclusion, nous avons constaté que le yoga était non inférieur à [la thérapie physique] pour améliorer les douleurs lombaires chroniques modérées à sévères dans une population diverse et à faible revenu".

Selon le coût des cours de yoga et la disponibilité des patients, le yoga peut s'avérer une alternative de traitement plus rentable. Actuellement, on estime que les douleurs lombaires chroniques coûtent aux Américains environ 50 milliards de dollars chaque année.

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