FIV associée à un faible risque accru de retard mental

Des chercheurs suédois ont trouvé des preuves suggérant que le traitement par fécondation in vitro (FIV) est associé à un faible risque accru de retard mental.
Les auteurs ont déclaré qu'il n'existait aucune association avec les troubles du spectre autistique et ont souligné que le risque de retard mental identifié n'était que minime. Ils ont publié leurs conclusions dans le numéro du 3 juillet de JAMA.
Plus de 2,5 millions d'enfants nés en Suède ont été inclus dans l'étude. L’équipe s’est attachée à déterminer si le taux de retard mental chez les bébés-éprouvettes était plus élevé que chez les autres bébés.
En guise d'information de base, les auteurs ont indiqué qu'environ 5 millions de nourrissons sont nés de la FIV depuis 1978.
Pourtant, "aucune étude n'a étudié l'association entre les différentes procédures de FIV et le développement neurologique, et peu d'études ont examiné si les traitements de FIV sont associés au développement neurologique après la première année de vie. Peu d'études ont porté sur les troubles du spectre autistique les troubles du développement chroniques les plus graves, touchant 1 à 3% de tous les enfants des pays développés. "
Le chef d'équipe, Sven Sandin, M.Sc., du King's College London, et ses collègues ont analysé le risque de troubles du spectre autistique (TSA) et le retard mental chez les enfants nés de FIV et de différentes procédures de FIV.
Les enfants nés entre 1982 et 2007 ont été suivis pour un diagnostic de TSA ou de retard mental jusqu'en 2009. L'équipe a utilisé les données des registres nationaux suédois de la santé.
Les chercheurs ont également déterminé si le traitement par FIV impliquait une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) et si les embryons sélectionnés étaient frais ou congelés.
Sur les 2 541 125 enfants vivants à l’âge de dix-huit mois, 30 959 (1,2%) étaient nés de la FIV. L'équipe a constaté que 103 des 6 959 enfants (1,5%) avaient un trouble du spectre de l'autisme et que 180 des 15 830 enfants (1,1%) avaient un retard mental (né après une procédure de FIV). La période de suivi moyenne était de 10 ans.
Sandin et son équipe n'ont trouvé aucune association entre le traitement par FIV et le TSA, mais ont identifié petit lien entre la FIV et le risque de retard mental. Lorsque l'analyse était limitée aux naissances uniques par FIV, le risque de retard mental n'était pas statistiquement significatif.
Cependant, les auteurs ont déclaré que "les résultats ont montré une association entre les troubles autistiques et le retard mental et les procédures spécifiques de FIV avec ICSI liées à l'origine paternelle par rapport à FIV sans ICSI. La prévalence de ces troubles était faible et l'augmentation du risque absolu associée à la FIV était faible. Ces associations devraient être évaluées dans d'autres populations. "

Les chercheurs ont conclu:

«À notre connaissance, il s’agit de la plus grande étude examinant la relation entre les procédures de FIV spécifiques et les troubles autistiques et le retard mental, examinant l’ensemble des procédures de FIV. Il n'y a pas de différences majeures dans les travaux d'équipement ou de laboratoire entre les pays, mais il peut y avoir des différences dans le choix de la procédure.
Par exemple, dans plusieurs pays (comme les États-Unis), l'ICSI est souvent utilisé lorsque l'échantillon de sperme est normal en raison d'une efficacité présumée (mais non prouvée). Le transfert de blastocystes [une structure au début du développement embryonnaire contenant un groupe de cellules] est rarement utilisé en Suède, mais il est plus fréquent aux États-Unis. "

En 2010, des chercheurs de l'université de Tel-Aviv ont publié des recherches suggérant un lien fort entre la FIV et les cas légers à modérés d'autisme. Les résultats ont été présentés à la réunion internationale pour la recherche sur l'autisme à Philadelphie.
La Dre Karin Middelburg, du Centre médical universitaire de Groningue, à Groningen, aux Pays-Bas, a déclaré lors de la 24e conférence annuelle de la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie que
Écrit par Joseph Nordqvist