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Le manque de cellules souches pourrait sous-tendre une fausse couche récurrente
Un manque de cellules souches dans la muqueuse utérine pourrait être la raison de milliers de fausses couches, selon des recherches publiées dans la revue Cellules souches cela pourrait offrir un nouvel espoir de traitement pour les femmes qui éprouvent à plusieurs reprises une grossesse ratée.
La perte de grossesse récurrente est une expérience pénible.
La fausse couche est la cause la plus fréquente de perte pendant la grossesse, touchant 15 à 25% des grossesses. Il survient le plus souvent à n'importe quel moment au cours des 12 premières semaines de la grossesse.
Parmi les femmes qui tentent de concevoir, 1% connaîtra une perte de grossesse récurrente (RA), ou la perte de trois grossesses consécutives ou plus.
De nombreux facteurs de risque sont liés à la RA, mais les scientifiques n’ont pas encore complètement compris les causes sous-jacentes.
Des chercheurs de l'université de Warwick au Royaume-Uni, dirigés par Jan Brosens, professeur d'obstétrique et de gynécologie, ont étudié des échantillons de tissus provenant de la paroi utérine de 183 femmes.
Manque de cellules souches dans la paroi utérine des femmes atteintes de RA
Les participants recevaient un traitement à la clinique de recherche en implantation, aux hôpitaux universitaires de Coventry et au service national de santé du Warwickshire (NHS) Trust au Royaume-Uni.
Les cultures de biopsies de l'utérus ont révélé qu'il n'y avait pas de signature épigénétique indiquant la présence de cellules souches, et il y avait moins de cellules souches chez les femmes qui avaient subi des fausses couches à répétition, comparativement au groupe témoin.
Ce manque de cellules souches semble accélérer le vieillissement cellulaire dans l'utérus.
Le renouvellement de la muqueuse utérine se produit normalement à chaque cycle mensuel, après chaque fausse couche et après une naissance réussie, mais sa capacité à se renouveler dépend de sa population de cellules souches.
Chez les patients atteints de RPL qui ne possèdent pas de cellules souches, le vieillissement du tissu utérin semble s'accélérer. Les cellules vieillissantes suscitent une réponse inflammatoire, ce qui favorise l'implantation d'un embryon mais entrave son développement ultérieur.
L’équipe conclut que le manque de cellules souches, entraînant un vieillissement accéléré de la muqueuse de l’utérus, provoque l’échec de certaines grossesses.
Le professeur Brosens explique:
«Une fois l’embryon implanté, la muqueuse de l’utérus se transforme en une structure spécialisée appelée decidua, et ce processus peut être reproduit lorsque les cellules de l’utérus sont cultivées en laboratoire. ont montré que les cellules vieillissantes de la muqueuse utérine ne sont pas en mesure de se préparer adéquatement à la grossesse. "
La prochaine étape consistera à rechercher un traitement pour "corriger ces défauts", ce qui, selon les auteurs, pourrait prévenir de futures fausses couches chez les femmes touchées.
Des interventions pourraient arriver bientôt
Bien que les auteurs demandent que d’autres études longitudinales soient réalisées, elles espèrent que des interventions pilotes pourraient commencer dès ce printemps.
Le co-auteur Siobhan Quenby dit que les futures stratégies devraient accroître la fonction des cellules souches dans la muqueuse utérine. Tout d'abord, dit-elle, de nouveaux tests endométriaux sont nécessaires pour améliorer le dépistage des femmes à risque de fausses couches à répétition.
Quenby suggère alors de réaliser une "égratignure" de l'endomètre. Cette procédure consiste à gratter superficiellement la muqueuse de l'utérus et elle est déjà utilisée avec la fécondation in vitro (FIV).
La rayure provoque une "réaction de réparation" qui aide à augmenter les taux d'implantation.
Les chercheurs pensent que cela peut aider à augmenter le nombre de cellules souches dans la paroi utérine.
L'année dernière, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté des résultats suggérant que les suppléments de progestérone ne permettent pas de prévenir les fausses couches à répétition.
Prédiction du risque de maladie individuelle plus précisément
Selon une étude publiée dans l'American Journal of Human Genetics du 8 septembre 2011, une équipe de scientifiques de l'Université de Genève (Suisse) dirigée par le professeur Emmanouil Dermitzakis a déterminé que les conséquences fonctionnelles des variantes génétiques dépendent souvent d'autres variantes proches.
Les femmes devraient manger plus de chocolat!
Bonne nouvelle pour les femmes et les fabricants de confiseries du monde entier, avec de nouvelles recherches montrant les avantages pour la santé de manger plus de chocolat. L'article publié dans l'édition du 18 octobre du Journal of American College of Cardiology a étudié plus de 33 000 Suédoises qui n'avaient aucun antécédent d'AVC, de maladie cardiaque, de cancer ou de diabète et avaient entre 49 et 83 ans.
