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Tout ce que vous devez savoir sur la lévoscoliose

Table des matières

  1. Comment est-il causé?
  2. Complications
  3. Comment est-il diagnostiqué?
  4. Les traitements
  5. Les exercices fonctionnent-ils?
  6. À emporter
La lévoscoliose est une forme de scoliose où la colonne vertébrale se tord ou se courbe de manière anormale vers la gauche, créant parfois une forme de «C».

D'un point de vue latéral, la colonne vertébrale se courbe généralement dans une certaine mesure au niveau du cou et du bas du dos, formant une large forme en "S". Mais de dos et de face, la colonne vertébrale apparaît généralement en ligne droite.

Chez les personnes atteintes de lévoscoliose, du point de vue du dos, la colonne vertébrale semble prendre une forme "C" ou "S" dure, penchée vers la gauche.

Faits rapides sur la lévoscoliose:
  • Selon la National Scoliosis Foundation, 2 à 3% des personnes aux États-Unis ont une forme de scoliose.
  • Il est principalement diagnostiqué chez les enfants âgés de 10 à 15 ans.
  • Les filles sont huit fois plus susceptibles que quiconque de développer une forme de scoliose nécessitant un traitement.

Comment est-il causé?


La lévoscoliose est moins fréquente que la scoliose avec une courbure à droite.

Pour environ 80% des personnes atteintes de scoliose, la maladie se développe sans cause ou raison apparente (idiopathique). Les conditions médicales, l'usure et les blessures peuvent également causer la scoliose et la lévoscoliose.

La lévoscoliose ou scoliose impliquant une courbe vertébrale gauche est considérée comme moins courante que celles impliquant des courbures droites.

Une étude réalisée en 2014 a révélé que 85 à 90% des adolescents atteints de scoliose présentaient des courbes correctes.

Il a également constaté que la lévoscoliose est davantage associée à des conditions telles que les tumeurs de la colonne vertébrale, les excroissances et les troubles neuromusculaires.

Les types de scoliose et de lévoscoliose dont les causes sont connues (non idiopathiques) comprennent:

  • Scoliose congénitale: Causées par des conditions présentes à la naissance qui interfèrent avec le développement des os de la colonne vertébrale et la configuration.
  • Scoliose neuromusculaire: Causées par des conditions entraînant une perte de contrôle musculaire et de sensation.
  • Scoliose dégénérative: Causée par l'usure des os et des articulations de la colonne vertébrale qui se produit naturellement avec l'âge.
  • Scoliose mésenchymateuse ou syndromique: Causé par un syndrome ou une affection plus grave qui interfère ou limite les tissus conjonctifs et les articulations qui stabilisent la colonne vertébrale.

Les types de scoliose et de lévoscoliose dont les causes sont incertaines ou inconnues comprennent:

  • Scoliose infantile: Développe dans les 2 premières années de la vie.
  • Scoliose juvénile: Développe entre 3 et 9 ans.
  • Scoliose de l'adolescent: Le type de scoliose idiopathique le plus fréquemment diagnostiqué se développe chez les sujets âgés de 11 à 18 ans.
  • Scoliose adulte: Développe chez les personnes âgées de plus de 19 ans.

Certaines recherches montrent que la scoliose peut avoir une cause génétique; Environ 30% des personnes atteintes de scoliose idiopathique ont des antécédents familiaux. Bon nombre des conditions médicales pouvant causer la scoliose sont génétiquement héritées.

Actuellement, les chercheurs ne pensent pas que les habitudes de vie, telles qu'une mauvaise posture, une inactivité ou un régime, jouent un rôle dans le développement de la scoliose, même si elles peuvent jouer un rôle dans l'aggravation des symptômes.

Complications


La lévoscoliose peut causer des douleurs au dos et à la poitrine, ainsi que des problèmes cardiaques potentiels.

En règle générale, la gravité de la condition dépend de l'étendue de la courbe, de son emplacement et de la cause.

De nombreuses personnes, en particulier les jeunes enfants et les adolescents, développent une forme légère de lévoscoliose qui ne provoque généralement pas de symptômes évidents, sauf un léger changement de posture et l'adaptation des vêtements.

Une scoliose grave a tendance à se produire moins souvent, mais elle peut être très douloureuse et, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner de graves risques pour la santé.

En général, la lévoscoliose est considérée comme une forme particulièrement dangereuse de scoliose, car le c?ur est situé dans la moitié gauche du corps.

Les complications potentielles associées aux formes modérées à sévères de lévoscoliose non traitées comprennent:

  • douleurs chroniques, souvent invalidantes au dos et à la poitrine
  • stress, anxiété et dépression
  • problèmes pulmonaires et respiratoires
  • déformations des côtes et douleur
  • détresse cardiaque et échec
  • perte de contrôle ou diminution du fonctionnement de la vessie et des intestins
  • perte de sensation, douleur ou diminution de la circulation sanguine dans les bras et les jambes
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Comment est-il diagnostiqué?

Pour diagnostiquer la lévoscoliose, un médecin posera des questions à une personne:

  • antécédents médicaux
  • antécédents médicaux familiaux
  • symptômes
  • ce qui peut avoir causé le développement de la courbe, comme une blessure

Le médecin effectuera ensuite un examen physique pour évaluer l'alignement de la colonne vertébrale, des épaules et des hanches et vérifier la douleur, les picotements, l'engourdissement et la faiblesse musculaire.

Un médecin demandera également à la personne de se pencher en avant à la taille et de laisser ses bras pendre sur les côtés.

Une fois que le médecin soupçonne la lévoscoliose, il commande une radiographie pour confirmer la condition et déterminer l'étendue de la courbe.

Les autres outils de diagnostic couramment utilisés pour confirmer et évaluer la scoliose comprennent:

  • tomodensitométrie (TDM)
  • scan d'imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • radiographie rachidienne

La plupart des médecins finissent par diagnostiquer la lévoscoliose en mesurant l'angle entre les deux vertèbres les plus mal alignées sur les images diagnostiques. C'est ce qu'on appelle l'angle de Cobb.

Un angle de Cobb supérieur à 10 degrés est considéré comme un signe de scoliose et nécessite un suivi.

Les traitements

Le traitement le plus efficace dépend de la cause et de la gravité de la scoliose, ainsi que de la santé et de l'âge de l'individu.

Les traitements courants de la scoliose et de la lévoscoliose comprennent:

Renfort dorsal ou aisselle


Une orthèse dorsale peut empêcher l'aggravation de la courbure de la colonne vertébrale, bien que cela ne soit pas une option de traitement à long terme.

Le port d'une orthèse en plastique ne permet pas d'inverser la courbe vertébrale, mais cela peut aider à prévenir une aggravation des courbes chez environ 80% des enfants. Les enfants avec des courbures de la colonne vertébrale entre 25 et 45 degrés peuvent avoir besoin de porter un corset.

La plupart des gens devront porter le corset entre 16 et 23 heures par jour, ne le prenant que pour se baigner ou faire de l'exercice.

Une fois que les os auront cessé de se développer ou de se réparer, un appareil orthopédique ne sera plus utile.

Chirurgie

Dans les cas graves, en particulier lorsque les courbures de la colonne vertébrale menacent les organes principaux ou sont invalidantes, une fusion vertébrale peut être effectuée dans le but d'inverser la courbe.

Dans les procédures de fusion rachidienne, un chirurgien réaligne les os incurvés et attache ensuite de petits morceaux de tissu osseux le long de la région réparée. Quand il guérit, il va former un seul os redressé.

Une tige en métal peut être attachée à la colonne vertébrale après une intervention chirurgicale pour s'assurer que l'os reste droit pendant la guérison. La plupart des gens peuvent marcher le lendemain de la chirurgie et peuvent retourner à des activités intenses en 4 semaines environ.

Les exercices fonctionnent-ils?

La communauté scientifique est en conflit sur la valeur de certaines thérapies, telles que la chiropratique et le massage. Cependant, la physiothérapie a donné des résultats plus prometteurs.

Fondée en 2004, la Société internationale de rééducation et de traitement orthopédique de la scoliose (SOSORT) a mis au point des exercices spécifiques à la scoliose en physiothérapie (PSSE).

Que disent les études?

Plusieurs études de haut niveau ont montré que le PSSE peut aider à traiter des cas légers à modérés de scoliose, en particulier lorsqu'il est utilisé en parallèle.

Actuellement, les principales organisations nord-américaines de scoliose, telles que la Scoliosis Research Society (SRS), ne soutiennent pas l’utilisation de la physiothérapie dans le cadre du traitement de la scoliose.

Exemples d'exercices

Les principes fondamentaux du programme comprennent:

  • correction automatique, qui consiste à apprendre à l'individu à reconnaître et à tenter activement de réajuster les courbes de la colonne vertébrale, souvent à l'aide d'images ou de miroirs
  • incorporant des activités qui encouragent une bonne posture et renforcent la colonne vertébrale dans la vie quotidienne
  • allongement de la colonne vertébrale
  • expansion de la paroi thoracique, généralement en se tenant et en étirant les bras avec les paumes vers l'avant pendant au moins 20 secondes

À emporter

Dans la plupart des cas, les personnes présentant une forme mineure de scoliose ne nécessitent pas de traitement et ne constituent pas un signe de maladie grave sous-jacente.

Cependant, les personnes ayant des cas plus sévères de scoliose peuvent présenter des complications graves, telles que des douleurs chroniques et une diminution de la fonction des organes, si elles ne reçoivent pas de traitement. La lévoscoliose est considérée comme particulièrement dangereuse étant donné que le c?ur se trouve du côté gauche du corps.

Pour les enfants et les adolescents, le port d'un appareil orthopédique peut aider à freiner la progression de la courbure; mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire chez l'adulte ou l'adolescent présentant des courbes vertébrales sévères.

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