Les taux de lipoprotéines chez les patients obèses atteints de NAFLD ne s'améliorent pas avec l'exercice

Une activité physique modérée n'améliore pas les concentrations de lipoprotéines chez les patients obèses présentant une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), affirment les chercheurs. L’équipe a découvert que chez ces patients, l’exercice ne faisait que diminuer les taux de triglycérides et d’alanine transaminases (ALT).
L'étude est publiée dans Hépatologie, revue de l’Association américaine pour l’étude des maladies du foie.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 1,5 milliard d'individus âgés de plus de 20 ans étaient en surpoids en 2008, dont 500 millions étaient considérés comme obèses.
La NAFLD est une complication fréquente de l'obésité et peut provoquer une inflammation et une cicatrisation du foie ainsi qu'une insuffisance hépatique. Des études antérieures ont révélé que l'exercice régulier et la perte de poids amélioraient les perturbations métaboliques liées à NALFD.
Dans cette étude, le Dr Samuel Klein et son équipe de la Faculté de médecine de l’Université de Washington à St. Louis, Mo., ont cherché à déterminer comment les programmes d’activité physique recommandés par le Département de la santé et des services humains influaient sur le cholestérol, les niveaux chez les patients obèses avec NALFD.
Les chercheurs ont recruté 18 patients obèses atteints de NAFLD pour participer à l'étude. 12 participants ont été assignés au hasard au groupe d'activité physique et 6 au groupe de contrôle. Les membres du groupe d'activité physique ont pratiqué 30 à 60 minutes d'exercice modéré 5 jours par semaine pendant 16 semaines.
L'équipe a évalué la quantité d'exercice physique affectant les lipoprotéines de très faible densité (VLDL), les triglycérides intrahépatiques (IHTG) et l'apolipoprotéine B-100 (apoB-100).
Les chercheurs ont constaté que l'activité physique réduisait la teneur en IHTG de 10%, mais ne modifiait pas le pourcentage de graisse corporelle ni le poids corporel total. Avant le début du programme d'exercices, le poids corporel total était de 103,1 kg contre 102,9 kg après et le taux de graisse corporelle totale était de 38,9 contre 39,2 après le programme d'exercices.
Aucun changement dans les taux de lipoprotéines du foie (VLDL ou apoB-100) n'a été observé chez les participants du groupe d'activité physique.
Le Dr Klein conclut:

"Nos données démontrent qu'un programme d'exercice d'intensité modérée suivi par les patients obèses atteints de NALFD entraîne une légère diminution du contenu en IHTG, même lorsque le poids corporel et la masse grasse totale sont maintenus.
Les recommandations actuelles en matière d'exercice semblent n'avoir qu'un effet modeste sur les taux de triglycérides et d'ALT, suggérant que l'amélioration du métabolisme des lipoprotéines et du foie gras (stéatose) peut être due à une perte de poids et non à une activité physique accrue.

Les chercheurs notent que d'autres recherches sont nécessaires pour évaluer l'impact d'une activité physique modérée sur le contenu de l'IHTF chez les personnes atteintes de la NAFLD.
Écrit par Grace Rattue