Des mammographies toutes les deux années, pour les femmes de plus de 50 ans

Les femmes de 50 à 74 ans qui subissent une mammographie tous les deux ans au lieu de chaque année courent moins de risques de résultats faussement positifs et présentent un risque similaire de maladie à un stade avancé.
L'étude, publiée dans JAMA Médecine Interne, ont identifié les résultats de la mammographie de dépistage pour l'âge, la densité mammaire et l'utilisation post-ménopausique de l'hormonothérapie.
Il ya quatre ans, le groupe de travail américain sur les services préventifs a recommandé que le dépistage du cancer du sein soit effectué tous les deux ans, contre un à deux ans pour les femmes de 50 à 74 ans. L’American Medical Association affirme que les femmes devraient être éligibles au dépistage par mammographie à l’âge de 40 ans. À cet âge, les femmes devraient être couvertes par une assurance.
Dans cette dernière étude, les chercheurs, dirigés par Karla Kerlikowske, MD, de l’Université de Californie à San Francisco, cherchaient à déterminer s’il y avait une différence entre les résultats chez les femmes densités mammaires.

Ils ont analysé 11 474 femmes atteintes d'un cancer du sein et 922 624 femmes sans cancer du sein. Les données ont été recueillies et examinées auprès de différentes installations de mammographie appartenant au Consortium de surveillance du cancer du sein (BCSC).
Les résultats indiquent que la mammographie bisannuelle n'était associée à aucune augmentation du risque de tumeurs au stade avancé par rapport à la mammographie annuelle (indépendamment de l'utilisation de HT ou de la densité du sein). Bien que pour les femmes ayant des seins très denses âgés de 40 à 49 ans, la mammographie biennale était liée à un risque légèrement plus élevé de cancer à un stade avancé.

Un dépistage biannuel du sein est associé à moins de résultats faussement positifs et à un risque similaire de maladie à un stade avancé
La probabilité cumulative d'une mammographie faussement positive était la plus élevée chez les femmes ayant des seins très denses qui a subi une mammographie annuelle âgée de 40 à 49 ans. Il était le plus faible chez les femmes âgées de 50 à 74 ans avec des seins gras, qui avaient subi une mammographie biennale ou triennale.
Les auteurs ont conclu:

"... les femmes de 50 à 74 ans, indépendamment de la densité mammaire ou de l'utilisation de l'HT, peuvent subir une mammographie bisannuelle plutôt qu'annuelle car le dépistage bisannuel n'augmente pas le risque de maladie avancée mais réduit considérablement le risque cumulatif d'une mammographie résultat et recommandation de biopsie. "

Ils ont ajouté:

"Les femmes âgées de 40 à 49 ans ayant des seins extrêmement denses qui choisissent de subir une mammographie devraient envisager un dépistage annuel pour réduire le risque de maladie à un stade avancé mais devraient savoir que le dépistage annuel entraîne une probabilité cumulée élevée de mammographie des examens de dépistage supplémentaires. "

Le dépistage du cancer du sein a-t-il contribué à réduire les taux de mortalité?

Des études visant à déterminer si les mammographies régulières ont contribué à la baisse des taux de mortalité ont abouti à des résultats contradictoires. Le dépistage du cancer du sein a été et continue d'être un sujet controversé.
Des chercheurs britanniques, norvégiens et français estiment que les taux de mortalité par cancer du sein ont diminué grâce à de meilleurs traitements et systèmes de santé, et non à une augmentation du nombre de mammographies. Ils ont écrit dans le BMJ (British Medical Journal) (Numéro d'août 2011) que "... le dépistage du cancer du sein n'a pas joué un rôle direct dans la réduction de la mortalité par cancer du sein au cours des dernières années".
Un essai suédois à grande échelle a révélé que le dépistage du cancer du sein réduit considérablement les taux de mortalité. Stephen W. Duffy, M.Sc., professeur de dépistage du cancer au Queen Mary Hospital de l’Université de Londres, a déclaré: «Le dépistage mammographique confère une réduction substantielle relative et absolue du risque de mortalité par cancer du sein à long terme. mammographies, un décès par cancer du sein est évité ".
Écrit par Joseph Nordqvist