Les hauts et les bas conjugaux peuvent avoir un impact sur la santé cardiaque des hommes

Des recherches récemment publiées concluent que les facteurs de risque pour la santé cardiaque sont influencés par les flux et reflets de la qualité des relations conjugales - du moins chez les hommes.
La qualité du mariage et la santé du c?ur passent au microscope dans une nouvelle étude.

Au fil des ans, les pouvoirs du mariage en matière de protection de la santé ont été mis à l'épreuve à plusieurs reprises.

Bien que certains scientifiques aient conclu que le mariage augmente la longévité et réduit les risques pour la santé, il existe encore un débat acharné sur la question de savoir si cette relation est authentique ou non.

Certains soutiennent que l'effet peut être dû à un biais par sélection dans le mariage. En d'autres termes, il se peut que des personnes en meilleure santé soient plus susceptibles de se marier.

Si l'effet bénéfique du mariage est réel - et beaucoup le croient -, c'est peut-être parce que les partenaires soutiennent et encouragent les comportements positifs. Cela peut aussi être dû au fait qu'une relation étroite contribue à atténuer le stress.

Si ces facteurs sont à l'origine de l'effet protecteur, évaluer la qualité d'une relation conjugale au fil du temps montrerait l'effet du mariage sans l'influence du biais conjugal.

En termes simples, étudier les personnes qui ont diverses qualités de mariage nous aidera à comprendre s'il s'agit en fait d'un mariage ou simplement du fait de l'état de santé moyen des personnes qui se marient.

Une étude publiée cette semaine dans le Journal of Epidemiology & Community Health utilise cette approche pour repenser l'hypothèse séculaire.

Comme l'expliquent les auteurs, «Études des effets de la qualité de la relation dans le contrôle des mariages pour la sélection du mariage, permettant d'étudier les effets protecteurs du partenariat de manière isolée».

Qualité du mariage et santé au fil du temps

Au total, les chercheurs ont utilisé 19 années de données provenant de l'étude longitudinale Avon sur les parents et les enfants. Bien que les études antérieures aient principalement porté sur les maladies cardiovasculaires à un moment donné, dans cette étude, une approche longitudinale a été utilisée.

À l'aide de données recueillies sur près de deux décennies, l'équipe s'est penchée spécifiquement sur les liens entre la qualité des relations au fil du temps et le risque cardiovasculaire chez les hommes mariés.

Le risque cardiovasculaire a été choisi comme mesure car il s'agit d'un problème de santé courant et relativement bien compris. Ils ont choisi d'étudier les hommes car, à un âge moyen, les hommes présentent un risque cardiovasculaire supérieur à celui des femmes, présentant des différences de facteurs de risque plus précoces.

Les pères impliqués dans l'étude ont rempli des questionnaires qui évaluaient la qualité de leur relation lorsque leurs enfants étaient âgés de 3 ans, puis à 9 ans. Les relations étaient «toujours bonnes», «toujours mauvaises», «s'améliorant». "

Le mariage peut augmenter la survie aux maladies cardiaquesLes personnes qui ont eu une crise cardiaque ou qui présentent un risque accru de maladie cardiaque ont une meilleure probabilité de survie si elles sont mariées.Lisez maintenant

Parallèlement aux données sur les relations, ils ont également pris en compte une série de paramètres de santé: tension artérielle, fréquence cardiaque au repos, indice de masse corporelle (IMC), profil lipidique et taux de glycémie à jeun.

Ces données ont été prises lorsque leurs enfants avaient 19 ans; la longue période entre les mesures a donné suffisamment de temps aux facteurs de risque cardiovasculaire pour répondre aux changements de qualité des relations.

Les données ont été contrôlées pour une série de facteurs, notamment la taille, l'âge, le niveau de scolarité et le revenu du ménage.

Il y avait peu de changement dans les facteurs de risque cardiovasculaires chez les hommes ayant déclaré des relations systématiquement bonnes ou mauvaises, mais il y avait un léger effet chez ceux dont la qualité de la relation avait changé. Les différences étaient relativement faibles, mais significatives.

L'impact des hauts et des bas

Comparativement aux hommes dont les relations étaient constamment bonnes, ceux dont les relations étaient améliorées présentaient des taux plus faibles de lipoprotéines de faible densité ou de «mauvais» cholestérol et un poids corporel inférieur (une moyenne de 1 IMC).

Il y a également eu de petites améliorations du taux de cholestérol et de la pression artérielle diastolique, qui est une mesure du risque cardiovasculaire. Inversement, on a constaté que la pression artérielle diastolique était significativement diminuée chez les personnes en détérioration des relations.

Les auteurs de l'étude ont conclu:

"Les changements dans la qualité d'une relation conjugale semblent prédire le risque de maladie cardiovasculaire, bien que des groupes de relations généralement bons ou mauvais ne soient pas très différents."

Il est intéressant de noter qu'aucune différence n'a été mesurée chez les hommes dont les relations sont restées stables, qu'elles soient bonnes ou mauvaises. L'équipe pense que cela pourrait être dû à "l'accoutumance" - ou à s'habituer à ce que vous avez - ou aux différences dans la façon dont certaines personnes perçoivent la qualité de leur relation.

Comme pour toute étude, il existe des lacunes qui nécessitent un examen plus approfondi. Par exemple, il s’agit d’une étude d’observation qui ne peut donc pas prouver la cause et l’effet. De plus, un grand nombre de participants ont abandonné pendant toute la durée de l'étude et, bien sûr, ils ne se sont penchés que sur les hommes.

Cependant, la recherche ajoute des données intéressantes à un débat qui dure depuis de nombreuses années. Davantage de recherche est toujours nécessaire, mais avec l'intérêt continu pour cette question, d'autres recherches seront assurées.