Risque de mélanome plus faible chez les femmes qui prennent de l'aspirine

Les femmes qui prennent régulièrement de l'aspirine présentent un risque plus faible de développer un mélanome, selon la plus grande étude américaine jamais menée sur les moyens de prévenir cette forme la plus dangereuse de cancer de la peau.
Les chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Stanford ont également constaté que plus les participants prenaient de l’aspirine, plus leur risque était faible.
Un rapport sur l'étude devrait paraître en ligne cette semaine dans la revue. Cancer.
L'auteur principal, Jean Tang, professeur adjoint de dermatologie à Stanford, déclare:
"Cela suscite beaucoup d’enthousiasme, car il a déjà été démontré que l’aspirine avait des effets protecteurs sur les maladies cardiovasculaires et le cancer colorectal chez les femmes."
"Il s’agit d’un autre élément du puzzle de la prévention", ajoute-t-elle.

Étude basée sur 60 000 femmes dans la WHI

Les données de l'étude provenaient de 60 000 femmes ménopausées de race blanche âgées de 50 à 79 ans à travers les États-Unis participant à l'Initiative pour la santé des femmes (WHI).
À partir de ce pool, les chercheurs ont eu accès à des données sur de nombreux aspects de la vie des participants, y compris le régime alimentaire, les médicaments, l'activité physique et les antécédents d'exposition au soleil.
Les chercheurs ont choisi d'étudier les femmes de race blanche, car une peau plus claire contient moins de pigment cutané, facteur de risque connu de mélanome.
Dans le WHI, les participants ont donné des informations au début de l'étude, puis lors de visites cliniques de suivi périodiques.
En outre, les enquêteurs ont vérifié si le médicament était de l'aspirine et non un anti-inflammatoire non stéroïdien non stéroïdien (AINS) en demandant aux participants de montrer leurs flacons de médicaments.
Ces informations ont aidé à classer les femmes dans l’un des trois groupes suivants: celles qui n’utilisaient aucun AINS, celles qui ne prenaient pas d’AINS non aspirés et celles qui utilisaient de l’aspirine.
Les femmes ont été suivies pendant environ 12 ans et des cas de cancers ont été notés.
Les dermatologues ont soit évalué les éventuels mélanomes développés lors du suivi.
Lorsqu'ils ont analysé les résultats, les chercheurs ont constaté que les femmes qui prenaient de l'aspirine avaient un risque de mélanome de 21% inférieur à celui des femmes qui n'en prenaient pas.
Ils ont également constaté que plus les femmes prenaient de l'aspirine longtemps, moins elles risquaient de développer un mélanome, avec un risque réduit de 11% si elles le prenaient pendant un an, un risque réduit de 22% entre un et quatre ans et une réduction du risque de 30%. si pris pendant cinq ans ou plus.

Implications et limites

Tang dit que les résultats sont importants car nous savons que l'aspirine a également d'autres effets protecteurs chez les femmes. Si cela réduit également le risque de mélanome, cela réduit peut-être le risque d'autres cancers, ajoute-t-elle.
Les résultats mettent également en évidence la nécessité d’investir davantage dans des études à long terme telles que la WHI, explique M. Tang, car elles fournissent beaucoup d’informations.
En spéculant sur la raison pour laquelle l'aspirine et les autres AINS semblent avoir cet effet protecteur, Tang estime que c'est parce que l'aspirine utilise différentes voies moléculaires que d'autres AINS pour réduire l'inflammation.
Bien que les résultats semblent prometteurs, Tang ne pense pas qu'ils soient suffisamment forts pour recommander aux femmes de commencer à prendre de l'aspirine pour éviter de développer un mélanome.
"Nous ne savons pas combien il faut prendre, ou pendant combien de temps, pour être le plus efficace", prévient-elle.
De plus, l'aspirine peut produire ses propres effets secondaires tels que des maux d'estomac et des problèmes plus graves tels que des ulcères et des saignements.
Les résultats en désaccord avec d'autres études montrant que la prise d'Aspirine tous les deux jours avec de la vitamine E ne faisait aucune différence avec le taux de développement de mélanome ou de tout autre cancer.
Mais Tang dit que la dose dans ces études était peut-être trop faible pour montrer un effet. (Elle note que les femmes qui ont pris de l'aspirine dans cette étude prenaient la plupart du temps de l'aspirine ordinaire ou extra-forte, pas de l'aspirine).
Une critique souvent adressée aux études utilisant des données WHI est qu’une grande partie est auto-déclarée. Donc, une faiblesse potentielle de cette étude est que les chercheurs s'appuient sur les propres réponses des participants concernant l'apport en aspirine, l'exposition au soleil et d'autres facteurs liés au mode de vie qui pourraient influencer les résultats.
Tang dit que la seule façon de prouver le lien est de réaliser un essai clinique "de référence" qui lie un médicament ou une substance spécifique directement au risque de mélanome.
Par exemple, le premier essai clinique portant sur l'influence des huiles de poisson sur l'immunité cutanée chez l'homme a récemment révélé que la consommation d'huiles de poisson à base d'oméga-3 peut aider à prévenir le cancer de la peau.

Taux de mélanome à la hausse à l'échelle mondiale

Les taux de cancers cutanés non liés au mélanome et au mélanome ont augmenté au cours des dernières décennies.
Chaque année, environ 132 000 cancers cutanés du mélanome surviennent dans le monde, les jeunes femmes et les hommes âgés étant les plus exposés au risque de développer la maladie.
À mesure que les couches d'ozone s'affinent, l'atmosphère terrestre perd de plus en plus son filtre contre les rayons UV du soleil.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que les estimations suggèrent qu'une diminution de 10% des niveaux d'ozone se traduit par 4 500 cas supplémentaires de cancer de la peau.
Cependant, l’agence de l’ONU affirme que bien que les taux mondiaux de mélanome continuent d’augmenter, la cause peut être en grande partie attribuée à «l’exposition au soleil et à des coups de soleil» et suggère que «ces facteurs relèvent de la responsabilité de chacun».
Fonds de la WHI, financé par l'Institut national du c?ur, du poumon et du sang et les instituts nationaux de la santé, l'Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques, une bourse de chercheur clinique Damon Runyon et une bourse de l'association américaine University Women, a aidé à financer l’étude.
Écrit par Catharine Paddock PhD