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Des millions de personnes en surpoids ignorant les dangers cardiométaboliques

Les experts réunis au 2e Congrès international sur l'obésité abdominale (OACI) ont émis un avertissement selon lequel des millions d'individus dans le monde sont exposés aux conséquences cardiométaboliques de l'embonpoint. De manière inquiétante, les experts suggèrent que ces personnes ne sont pas identifiées par leurs médecins.
La Chaire internationale sur le risque cardiométabolique (ICCR) a publié la déclaration de l’OACI lors d’un symposium parrainé par GlaxoSmithKline. La déclaration suggère que les médias ont tendance à se concentrer sur les extrêmes lorsqu’on parle d’obésité: soit des célébrités maigres qui gagnent ou perdent quelques kilos, soit l’obésité morbide qui a besoin de l’aide des pompiers pour quitter leur foyer. À mesure que la proportion de la population générale qui fait de l'embonpoint ou de l'obésité augmente, la perception de ce qui est la norme d'un poids santé est en train d'être remise à zéro. Dans l'esprit de la société dans son ensemble, y compris les praticiens de la santé, l'image mentale d'une personne en surpoids ou obèse a été corrigée de manière inexacte par un modèle beaucoup plus lourd.
Pourtant, ce sont les millions de personnes dans le monde qui ont un IMC supérieur à 25 qui peuvent déjà souffrir d'hypertension artérielle, de dyslipidémie et de diabète, qui pourraient bénéficier le plus d'une intervention précoce, selon l'ICCR.
"De nombreux médecins de soins primaires traitent des patients obèses avec un IMC de 30 et plus pour les symptômes liés à un risque cardiométabolique accru, comme le prédiabète, la dyslipidémie et l'hypertension, mais ne les soignent pas pour la cause sous-jacente, Professeur Jean-Pierre Després, directeur scientifique de l'ICCR et professeur à la Faculté de médecine de l'Université Laval, Québec, Canada. L'adiposité viscérale est une graisse stockée dans l'abdomen et autour des organes vitaux. L'excès de graisse viscérale augmente le risque de maladies graves, telles que le diabète de type 2, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques.
"Un patient avec un IMC de 29 ou 31 est la norme aujourd'hui, mais quand on pense à une personne obèse, on a tendance à visualiser une personne avec un IMC de plus de 40. Les patients avec un IMC plus faible plus difficile à identifier, mais peut être autant exposé au risque cardiométabolique que les personnes plus manifestement obèses », a poursuivi le professeur Després. L'ICCR a souligné la nécessité de prendre des mesures urgentes pour cibler ces patients à risque afin de ralentir le taux croissant d'obésité dans le monde et d'endiguer les niveaux croissants de diabète et de maladies cardiovasculaires.
Une nouvelle étude publiée au Congrès à partir de l'étude internationale sur la prédiction de l'adiposité intra-abdominale et ses relations avec le risque cardio-métabolique / adiposité intra-abdominale (INSPIRE ME IAA) appuie la position de l'ICCR. INSPIRE ME IAA a recruté 4 504 patients provenant de 29 pays et présentait des profils de risque cardiométabolique nocifs chez les participants non diabétiques à l'étude, même parmi des sous-groupes de patients en surpoids modéré présentant un excès de tissu adipeux viscéral.
L'ICCR a appelé à une nouvelle orientation sur ce qui constitue réellement un poids santé et sur la manière dont les professionnels de la santé aident les personnes à atteindre et à maintenir ce poids. "En plus des patients clairement obèses, nous devons faire attention aux patients en surpoids présentant une obésité viscérale qui ne réalisent pas les dangers potentiels de la graisse dans leur abdomen. Leur médecin pourrait ne pas le faire non plus. seulement cinq ou dix pour cent pourraient entraîner une perte substantielle de tissu adipeux viscéral et faire toute la différence pour ces personnes », a déclaré le professeur Després.
La plupart des experts reconnaissent que la perte de poids modérée et progressive est la meilleure façon de perdre du poids, mais l'industrie des aliments et les médias nourrissent des attentes irréalistes en promouvant les régimes dits «crash crash» et extrêmes. Le manque de renseignements et de conseils sur les approches réalistes et les interventions qui favorisent une perte de poids modeste est également considéré par l'ICCR comme un facteur d'échec à inverser la tendance de l'obésité.
En tant qu'organisation qui préconise une approche multidisciplinaire du traitement des facteurs de risque cardiométaboliques, l'ICCR estime être en position de force pour redoubler d'efforts afin de surmonter les obstacles multifactoriels qui empêchent les professionnels de la santé de lutter contre l'obésité. L'ICCR a également déclaré au Congrès qu'il s'efforcerait d'encourager et d'élargir la conversation autour du concept de poids santé dans l'espoir de rétablir la conversation sur l'obésité abdominale, la perte de poids réaliste et la santé.
Source: GlaxoSmithKline

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