Plus de points négatifs liés au dépistage du sein que les positifs? Peut-être

"L'introduction du dépistage du cancer du sein au Royaume-Uni a peut-être causé plus de tort que de bien", indique une nouvelle étude publiée sur bmj.com et corroborant cette affirmation.
Les auteurs expliquent que les préjudices comprennent les faux positifs, tels que des résultats anormaux qui se révèlent être normaux, et un traitement excessif, comme le traitement de patients pour des cancers inoffensifs qui, s'ils n'étaient menacer sa vie, soit parce que le cancer est si lent à avancer que le patient meurt d’autres causes auparavant, si des symptômes se développent, soit parce que le cancer reste en sommeil ou régresse.
Selon l'étude, les inconvénients du dépistage compensent généralement les bénéfices jusqu'à 10 ans. Après cela, les avantages s'accumulent, mais pas autant que prévu par les chercheurs au début du dépistage.
L'introduction par la Grande-Bretagne du dépistage du cancer du sein a été initiée par le rapport Forrest en 1986, dans lequel on estimait le nombre de femmes dépistées et non dépistées qui survivent chaque année sur une période de 15 ans. Les chercheurs ont calculé les coûts et les bénéfices en années de vie ajustées en qualité ou en QALY, une mesure combinée de la quantité et de la qualité de vie, mais ne tenaient pas compte des préjudices. L’étude a indiqué que le taux de mortalité par cancer du sein serait réduit de près d’un tiers grâce à l’introduction du dépistage du cancer du sein et que les dépistages posaient peu de problèmes et étaient peu coûteux.
Les scientifiques ont reconnu les inconvénients du dépistage du cancer du sein depuis le rapport Forrest et les chercheurs de l'Université de Southampton ont décidé de mettre à jour les estimations de survie du rapport en combinant les avantages et les inconvénients du dépistage en une seule mesure.
Leurs résultats sont basés sur 100 000 femmes âgées de 50 ans et plus, qui ont survécu jusqu'à 20 ans après leur entrée dans le programme de dépistage. Les chercheurs ont établi que les avantages du dépistage étaient réduits de moitié environ lorsque des faux positifs et une chirurgie inutile étaient inclus. Selon leurs meilleures estimations, les résultats étaient des QALY nets négatifs jusqu’à 8 ans après le dépistage, sans gains significatifs après une décennie, alors que les QALY nettes s’accumulent après 20 ans, mais de manière nettement inférieure aux prévisions précédentes du rapport Forrest.
Les auteurs de l’étude affirment que l’ampleur des traitements inutiles et leur impact sur la qualité de vie des femmes nécessitent davantage de recherches, appelant à améliorer les méthodes permettant d’identifier les femmes qui pourraient bénéficier de la chirurgie et de calculer les niveaux et la durée de la chirurgie. Ils font également remarquer que la signification et les implications du surdiagnostic et du traitement excessif doivent être mieux expliquées du point de vue du public, de sorte que les femmes qui envisagent le dépistage acquièrent une meilleure compréhension. Selon une étude sur les femmes françaises publiée le mois dernier sur bmj.com, l'incertitude persistante quant à l'ampleur du traitement excessif est évidente, 1% des femmes ayant un diagnostic de cancer du sein invasif à cause d'un dépistage.
Ecrit par: Grace Rattue

La protéine 12/15-lipoxygénase peut aider à contrôler la maladie d'Alzheimer

Des chercheurs de la faculté de médecine de la Temple University ont récemment identifié une protéine dans le cerveau qui pourrait jouer un rôle majeur dans la régulation de la production de bêta-amyloïde, la principale composante des plaques impliquées dans le développement de la maladie d'Alzheimer. Il y a trois ans, le chercheur Domenico Pratico, professeur de pharmacologie et de microbiologie et d'immunologie à Temple, a détecté la présence de la protéine, appelée 12/15-lipoxygénase: "Nous avons trouvé cette protéine très active dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.

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Protéines: Utilisations, sources et exigences

Table des matières Fonction Exigences d'absorption Sources de carence Perte de poids Risques La protéine est un macronutriment. C'est l'un des trois nutriments présents dans les aliments dont le corps a besoin en grande quantité. Il est essentiel au maintien et à la construction des tissus et des muscles du corps. Les protéines sont constituées de petits composés appelés acides aminés.

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