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Plus de jeunes femmes meurent du cancer du sein, les mammographies conseillées
Selon une étude publiée dans la revue, la majorité des décès résultant d'un cancer du sein surviennent chez des femmes plus jeunes qui ne font pas de mammographies régulières. Cancer.
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), plus de 18,7 millions de mammographies ont été commandées ou fournies tout au long de l'année 2010. Mais dans cette étude la plus récente, les chercheurs affirment qu'il existe un manque important de mammographie chez les femmes de moins de 50 ans. .
Des chercheurs de la faculté de médecine de Harvard à Boston ont analysé la valeur du dépistage par mammographie en utilisant une technique appelée «analyse de défaillance».
Cette technique évalue les cas de cancer du sein en amont de la mort, afin de déterminer les corrélations au moment du diagnostic, plutôt que de regarder depuis le début d'une étude.
Les cas de cancer du sein invasif diagnostiqués chez Partners HealthCare Hospitals à Boston entre 1990 et 1999 ont été évalués pour l'étude. Les chercheurs ont analysé les patients:
- Démographie
- Utilisation de mammographie
- Rapports de chirurgie et de pathologie, et
- Dates de récidive et de décès.
La moitié des décès par cancer du sein chez les moins de 50 ans
Sur 609 décès confirmés par cancer du sein, seulement 29% des femmes avaient été soumises à un test de mammographie, tandis que 71% étaient dépistées.
Parmi tous les décès par cancer du sein, 13% sont survenus chez des femmes de plus de 70 ans, tandis que 50% sont survenues chez des femmes de moins de 50 ans.
Les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein qui sont décédées avaient un âge médian de 49 ans au moment du diagnostic. Ceux qui sont morts d'une autre cause avaient un âge médian de 72 ans.
Le Dr Blake Cady, professeur de chirurgie (émérite) de la faculté de médecine de Harvard, a déclaré:
"La nature biologique du cancer du sein chez les jeunes femmes est plus agressive, alors que le cancer du sein chez les femmes âgées a tendance à être plus indolent.
Cela suggère que le dépistage moins fréquent chez les femmes plus âgées, mais un dépistage plus fréquent chez les femmes plus jeunes, peuvent être plus biologiques, pratiques et rentables. "
Les mammographies augmentent les taux de survie
Cette étude montre que 50% des décès par cancer du sein surviennent chez les femmes de moins de 50 ans, ce qui justifie l'idée selon laquelle les femmes plus jeunes devraient subir une mammographie.
L'étude a également montré que depuis l'introduction du dépistage du cancer du sein en 1969, la survie à la maladie a considérablement augmenté.
En 1969, 50% des femmes atteintes d'un cancer du sein sont décédées 12,5 ans après le diagnostic, contre seulement 9,3% des femmes de cette étude, diagnostiquées entre 1990 et 1999.
«C’est une réalisation remarquable, et le fait que 71% des femmes qui sont décédées étaient des femmes qui ne participaient pas au dépistage appuie clairement l’importance du dépistage précoce», ajoute Daniel Kopans de la Harvard Medical School et du Massachusetts General Hospital.
«Plus d'attention» sur le dépistage des jeunes femmes
En 2009, le groupe de travail américain sur les services préventifs a proposé que la mammographie soit limitée aux femmes âgées de 50 à 74 ans. Les recherches menées par la Mayo Clinic l’année dernière ont révélé que le nombre de femmes la recommandation
Les chercheurs affirment que compte tenu des résultats de cette recherche, il conviendrait de se concentrer moins sur le dépistage des patients âgés et sur les jeunes femmes.
"La détection et le traitement du cancer du sein chez les jeunes femmes pour prévenir la mort peuvent augmenter encore les années de vie sans maladie", expliquent les auteurs de l'étude.
"Nos résultats suggèrent de réduire l'intensité des efforts pour dépister les femmes de plus de 69 ans tout en mettant l'accent sur les efforts visant à dépister les femmes plus jeunes en particulier."
Cependant, d'autres études ont évité l'utilisation de mammographies. Des recherches menées par l'Institut de Dartmouth pour une politique et une pratique clinique saines au Liban ont suggéré que les mammographies ne permettent pas de réduire les taux de mortalité par cancer du sein et que le processus peut entraîner un surdiagnostic.
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