La plupart des cas de cancer «causés par le mode de vie, l'environnement - pas la malchance»

Selon une nouvelle étude publiée dans la revue, les comportements liés au mode de vie et les facteurs environnementaux représentent environ 70 à 90% des cas de cancer. La nature.
Les chercheurs affirment que jusqu'à 90% des cas de cancer sont causés par des facteurs liés au mode de vie et à l'environnement, tels que le tabagisme.

L'étude contredit une étude publiée dans la revue Science en janvier, ce qui laisse à penser que la majorité des cas de cancer sont dus à la "malchance".

Dans cette étude, les chercheurs de Johns Hopkins ont déclaré que 65% des cas de cancer résultaient de mutations aléatoires de l'ADN, tandis que les 35% restants des cas de cancer s'expliquaient par une combinaison de ces mutations et de facteurs environnementaux et héréditaires.

La recherche a suscité beaucoup de débats, de nombreux scientifiques se disputant la théorie de la "malchance".

Mais Song Wu, Ph.D., auteur principal de cette dernière étude et professeur adjoint au Département de mathématiques appliquées et statistiques de l’Université Stony Brook à New York, note que les scientifiques n’ont pas effectué d’analyse alternative pour déterminer dans quelle mesure les facteurs de risque externes contribuent. au développement du cancer.

"Notre article fournit une analyse alternative en appliquant quatre approches analytiques distinctes", ajoute-t-il.

Wu et ses collègues ont appliqué ces quatre approches aux mêmes données utilisées précédemment. Science papier.

Facteurs intrinsèques «représentent 10 à 30% des cas de cancer»

Une approche consistait en une analyse du renouvellement des cellules tissulaires, qui consistait à évaluer la relation quantitative entre le risque de certains cancers, tels que les cancers du pancréas, du poumon et colorectal, et la division des cellules souches tissulaires normales.

• Il y aura environ 1 658 370 nouveaux cas de cancer diagnostiqués aux États-Unis cette année.
• Près de 589 430 décès par cancer se produiront aux États-Unis en 2015
• Le cancer du sein demeure le cancer le plus fréquent chez les femmes, tandis que le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes.

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Les chercheurs expliquent que si les facteurs de risque intrinsèques - c'est-à-dire les processus entraînant des mutations d'ADN aléatoires - ont joué un rôle clé dans le développement du cancer, le nombre total de divisions dans les cellules souches tissulaires

Cependant, ils ont trouvé que cette tendance était rare, les facteurs intrinsèques ne représentant que 10 à 30% des cas de cancer. "En résumé, indépendamment du fait qu'une sous-population ou de toutes les cellules en division contribuent au cancer, ces résultats indiquent que les facteurs intrinsèques ne jouent pas un rôle causal majeur", affirment les auteurs.

Une autre approche impliquait l’analyse mathématique d’études récentes sur les signatures de mutations du cancer - définies comme des «empreintes digitales» laissées sur les génomes du cancer par divers processus mutagènes.

L'équipe a identifié 30 signatures distinctes parmi les différents cancers et ils ont analysé ces signatures pour déterminer dans quelle mesure elles étaient déclenchées par des facteurs intrinsèques ou extrinsèques, tels que le mode de vie et l'environnement.

À partir de cela, les chercheurs ont découvert que la plupart des cancers - y compris les cancers du poumon, colorectal, de la vessie et de la thyroïde - possédaient un grand nombre de mutations susceptibles d'avoir été causées par des facteurs extrinsèques; Selon l'équipe, seuls quelques cancers présentaient de fortes proportions de mutations intrinsèques.

De plus, les chercheurs ont trouvé de solides preuves épidémiologiques à l’appui de la forte contribution des facteurs extrinsèques au développement du cancer. Par exemple, une analyse des immigrants ayant quitté des pays à faible incidence de cancer pour ceux ayant une incidence élevée de cancer a révélé que ces personnes ont rapidement acquis un risque de cancer plus élevé, ce qui laisse entendre que des facteurs extrinsèques sont à blâmer.

"Les gens ne peuvent pas se cacher derrière la malchance"

L’équipe affirme que leurs résultats globaux indiquent que les facteurs liés au mode de vie et à l’environnement représentent environ 70 à 90% des cas de cancer, alors que les facteurs intrinsèques représentent environ 10 à 30% des cas. Science étude.

Commentant leurs résultats, les auteurs disent:

"Nous avons fourni un nouveau cadre pour quantifier les risques de cancer à vie, à la fois à partir de facteurs intrinsèques et extrinsèques, sur la base de quatre approches indépendantes basées sur les données et basées sur des modèles, avec et sans les estimations des cellules souches

[...] Collectivement, nous concluons que le risque de cancer est fortement influencé par des facteurs extrinsèques. Ces résultats sont importants pour la stratégie de prévention du cancer, la recherche et la santé publique. "

Parler à nouvelles de la BBCSelon l'auteur principal, le Dr Yusuf Hannun, du Centre des sciences de la santé de Stony Brook, les résultats montrent que "les gens ne peuvent pas se cacher derrière la malchance".

"Ils ne peuvent pas fumer et se disent malchanceux s'ils ont un cancer", a-t-il expliqué. "C'est comme un revolver - le risque intrinsèque est une balle. Et si vous jouez à la roulette russe, alors peut-être que 1 sur 6 aura un cancer - c'est la malchance intrinsèque".

"Maintenant, un fumeur ajoute deux ou trois balles supplémentaires à ce revolver", a poursuivi le Dr Hannun. "Et maintenant, ils tirent la gâchette. Il y a toujours un élément de chance car tous les fumeurs ne sont pas atteints du cancer, mais ils ont accumulé les obstacles. Du point de vue de la santé publique, nous voulons retirer autant de points que possible de la chambre."

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