La maladie de Moyamoya affecte plus sévèrement les femmes

Selon une étude récente de Lippincott Williams & Wilkins, publiée dans la revue NeurochirurgieLes femmes et les filles présentent un risque accru de conséquences défavorables après une intervention chirurgicale pour le traitement de la maladie de Moyamoya.
Maladie de Moyamoya est une maladie rare qui survient lorsque les artères du cerveau se contractent. Le nom "moyamoya" est dérivé du japonais qui signifie "bouffée de fumée", car les vaisseaux semblent ressembler à des bouffées de fumée sur les radiographies d'une personne atteinte de la maladie. Bien que l'origine de la maladie soit inconnue, les chercheurs pensent que la génétique pourrait jouer un rôle dans le développement de Moyamoya.
La condition se trouve généralement chez les adolescents et les enfants, cependant, il est le plus répandu chez les femmes.

L’essai, mené par le Dr Gary K. Steinberg et son équipe de l’Université de Stanford, a révélé que les patients moyamoya bénéficient notamment d’une intervention chirurgicale. Cependant, l'équipe a constaté que les risques après la chirurgie sont répandus chez les hommes et les femmes.
Pour déterminer que les femmes et les filles présentent des risques plus élevés après la chirurgie, les experts ont examiné les résultats de 430 patients après avoir subi une revascularisation (traitement chirurgical) au cours des années 1991 et 2010. Toutes les chirurgies ont été réalisées par le Dr Steinberg.
Au cours de la présente étude, les chercheurs ont constaté que parmi les patients analysés, plus de 70% étaient des femmes et l'âge moyen des patients était de 31 ans. Un tiers des patients étaient des enfants.
717 procédures de revascularisation ont été réalisées, du fait que la plupart des patients souffraient d'artères bloquées des deux côtés du cerveau. Ce type d'affection, appelé maladie "bilatérale", était plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Les experts ont également constaté qu'avant l'opération, les femmes étaient deux fois plus susceptibles d'avoir des AIT (attaques ischémiques transitoires), également appelées "mini-AVC", comme symptômes de Moyamoya. Ils ont noté qu'il n'y avait pas de contraste lié au sexe pour la prévalence d'un AVC plus intense.
Après la revascularisation chirurgicale, tous les patients ont présenté des résultats similaires, mais les femmes étaient deux fois plus susceptibles de rencontrer un type de problème, comme un accident vasculaire cérébral ou même la mort, au cours des cinq années suivant leur chirurgie. 11,4% des femmes ont eu des résultats négatifs, contre seulement 5,3% des hommes.
Cette étude récente est la plus importante pour analyser les patients atteints de la maladie de Moyamoya en Amérique du Nord.
Les auteurs ont commenté: "Ces données suggèrent que le sexe pourrait jouer un rôle sous-estimé dans l’influence de l’histoire naturelle et du traitement post-traitement chez les patients atteints de la maladie de Moyamoya."
Selon les experts, leur recherche conclut que la maladie de Moyamoya peut affecter les femmes plus «agressivement». Ils disent que même si le taux de résultats défavorables est plus élevé chez les femmes, le risque général de résultats médiocres est faible.
Les chercheurs notent que davantage de recherches doivent être menées pour déterminer si "le rôle des influences sexuelles sur la physiopathologie de la maladie de Moyamoya".
Écrit par Christine Kearney

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