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Vaccin contre la grippe nasale «inefficace et ne devrait pas être utilisé», selon le PAA
Le vaccin antigrippal en vaporisateur nasal est inefficace et les enfants âgés de 6 mois et plus devraient recevoir le vaccin antigrippal au cours de la saison 2016-2017 pour obtenir la meilleure protection possible contre la grippe. C'est la recommandation de l'American Academy of Pediatrics, qui fait partie d'un nouvel énoncé de politique.
La recherche a révélé que le vaccin antigrippal à vaporisation nasale n'offrait qu'une protection de 3% pendant la saison grippale 2015-2016.
La déclaration - publiée récemment dans la revue Pédiatrie - soutient les recommandations antérieures du Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), qui ont voté pour que le vaccin contre la grippe par pulvérisation nasale ne soit pas utilisé pendant la saison grippale.
Les recommandations de l'American Academy of Pediatrics (AAP) et de l'ACIP proviennent de recherches publiées en mai, fournissant des preuves préliminaires que le vaccin antigrippal en vaporisateur nasal - ou le vaccin antigrippal vivant atténué - offrait une faible protection contre certaines souches grippales entre 2013 et -2016.
Ces données, recueillies auprès du Réseau américain d’efficacité des vaccins antigrippaux, ont révélé que parmi les enfants âgés de 2 à 17 ans, le VVAI n’offrait que 3% de protection contre tout virus grippal pendant la saison 2015-2016.
En comparaison, le vaccin antigrippal inactivé (VII) - le vaccin contre la grippe injectée - offrait une protection de 63% contre tout virus de la grippe.
La recherche a révélé que le LAIV - commercialisé sous le nom de FluMist et produit par MedImmune, une filiale d’AstraZeneca - offrait également une protection faible ou inférieure aux attentes pendant la saison grippale 2013-2014 et 2014-2015.
Vaccin contre la grippe susceptible de fournir un niveau de protection plus élevé aux enfants
Des recherches antérieures avaient suggéré que le VVAI était aussi efficace, sinon plus, que le vaccin antigrippal; Le VVAI contient des virus de la grippe vivants, qui devraient déclencher une réponse immunitaire plus forte que les vaccins contenant des virus de la grippe inactivés, tels que le virus de l'influenza aviaire.
Selon le CDC, la raison de la faible efficacité du vaccin VVAI est inconnue.
Sur la base des preuves récentes démontrant les faibles niveaux de protection contre le VVAI contre la grippe, le PAA recommande que tous les enfants âgés de 6 mois et plus soient vaccinés contre la grippe pendant la saison 2016-2017 - et non contre la grippe.
"Une nouvelle étude montre que le vaccin antigrippal offrait une bien meilleure protection lors des dernières saisons grippales que le vaccin par pulvérisation nasale.
Nous voulons fournir aux enfants la meilleure protection possible contre la grippe, et ces études récentes montrent que le vaccin antigrippal est susceptible de fournir un niveau de protection plus élevé. "
Déclaration co-auteur Dr. Henry H. Bernstein, membre de l'AAP
Les enfants âgés de 6 mois à 9 ans ont besoin d'une dose de VII s'ils ont déjà reçu deux doses ou plus de VII ou de VVAI avant le 1 er juillet 2016, ou deux doses s'ils ont reçu moins de deux doses de VII ou de VVAI. avant le 1er juillet 2016. Les enfants âgés de 9 ans et plus n'ont besoin que d'une seule dose.
Autres recommandations du vaccin contre la grippe AAP
Dans le cadre du nouvel énoncé de politique, le PAA recommande la vaccination contre la grippe pour tous les enfants et adolescents ayant des problèmes de santé susceptibles d’accroître leur risque de complications grippales, comme l’asthme et l’anémie falciforme.
Les soignants et les contacts familiaux de ces enfants devraient également être vaccinés.
Le PAA encourage également les femmes enceintes à se faire vacciner contre la grippe, en raison du risque élevé de complications liées à la grippe pour la mère et le bébé. Ils notent que le vaccin contre la grippe d'une mère peut protéger son bébé au cours des six premiers mois de sa vie.
"Les femmes enceintes peuvent aider à se protéger et à protéger leurs enfants à naître en obtenant le vaccin", explique le Dr Wendy Sue Swanson, membre du PAA. "L'allaitement offre également aux nouveau-nés une protection supplémentaire contre la grippe. Parce que le virus de la grippe est commun et imprévisible, il peut entraîner de graves complications, même chez les enfants en bonne santé."
L'énoncé de politique salue également la vaccination contre la grippe saisonnière obligatoire pour les professionnels de la santé comme moyen «éthique, juste et nécessaire» d'améliorer la sécurité des patients.
"Les professionnels de santé devraient servir de modèles à leurs patients et à leurs collègues en recevant une vaccination antigrippale chaque année et en faisant savoir aux autres qu'ils ont reçu le vaccin, soulignant l'innocuité et l'efficacité de la vaccination antigrippale annuelle".
Les professionnels de la santé devraient commencer à offrir le vaccin antigrippal aux adultes et aux enfants à partir d'octobre de cette année, recommande le PAA, notant que la vaccination devrait être assurée le plus tôt possible pendant toute la saison 2016-2017.
La vaccination contre la grippe devrait continuer à être offerte jusqu'au 30 juin 2017, car des éclosions peuvent survenir tard dans la saison.
"Le vaccin antigrippal est un vaccin essentiel pour les nourrissons à partir de 6 mois, enfants et adolescents. Protéger les enfants contre la grippe avec le vaccin, en début de saison respiratoire, est la meilleure protection que les pédiatres et les parents peuvent offrir."
Dr. Wendy Sue Swanson
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