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Un nouveau traitement pourrait aider les patients souffrant de lésions de la colonne vertébrale à marcher
Les scientifiques affirment avoir découvert que le fait de respirer à faible teneur en oxygène lors de courtes poussées pourrait aider à améliorer la mobilité des personnes atteintes de lésions médullaires. C'est selon une étude publiée dans la revue Neurologie.
La lésion de la moelle épinière (SCI) est définie comme une perturbation des nerfs attachés à la moelle épinière dans le dos. Lorsque les nerfs sont endommagés, cela peut entraîner une diminution de la sensation dans le corps et une perte de mobilité, comme l'incapacité de marcher.
Selon le Centre national de statistiques sur les lésions médullaires (NSCISC), il y a environ 12 000 nouveaux cas de lésions de la moelle épinière aux États-Unis chaque année.
Randy D. Trumbower, de l'Université Emory d'Atlanta, en Géorgie, et auteur de cette étude la plus récente, a déclaré qu'environ 59% de toutes les blessures à la colonne vertébrale étaient incomplètes. Cela signifie que les dommages à la moelle épinière ne sont pas absolus, de sorte que la moelle épinière peut se rétablir.
"Malheureusement, une personne atteinte de ce type de blessure à la colonne vertébrale récupère rarement la capacité de marcher normalement", ajoute Trumbower.
Mais les chercheurs croient que leur nouvelle recherche pourrait être prometteuse pour ceux qui ont perdu leur mobilité à la suite de lésions de la moelle épinière.
Patients exposés à un traitement par hypoxie
Pour parvenir à leurs conclusions, les chercheurs ont analysé 19 personnes ayant subi des lésions de la colonne vertébrale entre les niveaux C2 (dans le cou) et T12 (dans les vertèbres thoraciques) de la colonne vertébrale.
Les participants ne présentaient aucun raccourcissement des articulations, certains mouvements contrôlés de la cheville, du genou et de la hanche, et ils pouvaient marcher au moins une étape sans aide humaine.
Les sujets ont été divisés en deux groupes. Dans le premier groupe, neuf personnes ont été exposées à une hypoxie - de courtes périodes de respiration à des niveaux d'oxygène faibles - ou à un traitement fictif (traitement de contrôle) dans lequel elles ne recevaient que des taux d'oxygène normaux. Après 2 semaines, ils ont reçu l'autre traitement.
Le traitement par hypoxie impliquait des sujets respirant des niveaux d'oxygène bas à travers un masque pendant 90 secondes, suivis de 60 secondes d'oxygène normal, et ils devaient le faire pendant 40 minutes par jour pendant 5 jours.
Le deuxième groupe a reçu soit le traitement par hypoxie, soit le traitement simulé, puis on leur a demandé de marcher aussi vite que possible pendant 30 minutes dans l'heure suivant le traitement. Ils ont également été transférés à l'autre traitement 2 semaines plus tard.
Les chercheurs ont surveillé la vitesse de marche et l'endurance des participants avant le début de l'étude, les premier et cinquième jours de traitement, et 1 et 2 semaines après la fin du traitement.
Endurance 'augmenté de 250%'
Les résultats ont révélé que sur un test de marche de 10 mètres, les participants ayant reçu le traitement par hypoxie ont parcouru en moyenne 3,8 secondes plus rapidement que lorsqu'ils respiraient uniquement des niveaux d'oxygène normaux.
Lors d'un test de distance parcourue par les sujets en 6 minutes, ceux qui ont reçu le traitement d'hypoxie plus la marche ont augmenté leur endurance de 100 mètres en moyenne, soit une augmentation de 250% par rapport à
Dans l'ensemble, il a été constaté que tous les participants ont montré une amélioration de la capacité de marche. Dans le détail, plus de 30% des participants ont augmenté leur vitesse de marche d'au moins 1/10 de mètre par seconde et 70% ont augmenté leur endurance d'au moins 50 mètres.
Dans un éditorial lié à l’étude, Michael G. Fehlings, de l’Université de Toronto au Canada, émet l’hypothèse de l’efficacité du traitement par l’hypoxie:
"Une question que cette recherche met en lumière est la façon dont un traitement qui exige que les gens prennent de faibles niveaux d'oxygène peut aider à bouger, et encore moins chez ceux dont la fonction pulmonaire et les capacités motrices sont compromises.
Une réponse possible est que la sérotonine spinale, un neurotransmetteur, déclenche une cascade de changements dans les protéines qui aident à restaurer les connexions dans la colonne vertébrale. "
Les enquêteurs avertissent que l’hypoxie chronique ou prolongée ne devrait être pratiquée que par des personnes formées dans un environnement médical supervisé, ou qu’elle pourrait causer des blessures graves.
Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment fait état d'une étude détaillant la création d'une vessie prothétique qui pourrait aider le contrôle de l'urine chez les personnes atteintes d'une lésion de la moelle épinière.
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