Nouveau vaccin contre le surdosage et la dépendance au fentanyl

Selon un rapport publié dans la revue, les personnes ayant une dépendance aux opioïdes de marque dangereux pourraient bientôt être en mesure d’atténuer leur état et d’éviter les surdoses mortelles à l’aide d’un nouveau vaccin. Angewandte Chemie.
Les trafiquants de drogues peuvent substituer le fentanyl à l'héroïne, créant ainsi une dose mortelle.

Un large éventail d'opioïdes synthétiques est disponible sur le marché noir et leur utilisation est en augmentation. Étant illégal, les utilisateurs n'ont aucun moyen de connaître la force de ces médicaments, ce qui peut entraîner des surdoses mortelles.

Le fentanyl, un analgésique 50 à 500 fois plus puissant que la morphine, est souvent mélangé à l’héroïne ou substitué à celle-ci par les trafiquants de drogue.

Des laboratoires illégaux ont modifié la structure moléculaire du fentanyl pour éviter la détection par la Drug Enforcement Administration (DEA), créant des variantes telles que "China white" et acétyl-fentanyl, récemment liées à plusieurs décès dans le Rhode Island et en Pennsylvanie.

Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le nombre de décès par surdose impliquant des opioïdes a doublé entre 2000 et 2014, en partie du fait de la disponibilité du fentanyl et de ses variantes.

Les effets du fentanyl incluent l'euphorie, la somnolence, la léthargie et le manque de douceur, mais la tolérance se développe rapidement, de sorte qu'une dose qui crée une semaine élevée ne produira probablement pas le même niveau, même quelques jours plus tard.

Alors que la naloxone est efficace contre le surdosage par les opioïdes et que la méthadone est utilisée pour traiter la toxicomanie, elle ne fonctionne pas pour tout le monde et de nombreuses personnes rechutent.

Un nouveau vaccin déclenche une réponse immunitaire contre les opioïdes de synthèse

Des scientifiques du Scripps Research Institute (TSRI) de La Jolla, en Californie, ont tenté de "combler le vide" en effectuant des tests précliniques sur un vaccin qui empêche le fentanyl d'atteindre le cerveau.

Le nouveau vaccin contient une molécule qui imite la structure de base du fentanyl et agit en formant le système immunitaire à produire des anticorps pour neutraliser le médicament. Si quelqu'un essaie de prendre de la fentanyl ou des substances similaires après avoir reçu le vaccin, ses anticorps se lieront au médicament et l'empêcheront d'atteindre le cerveau.

Les chercheurs espèrent qu'en bloquant la capacité de ressentir un niveau élevé, le vaccin pourrait décourager les comportements de toxicomanie et de toxicomanie.

Faits saillants sur les décès liés à une surdose

• En 2014, une surdose de drogue a causé la mort de 47 055 Américains
• Ce taux était en hausse de 6,3% par rapport à 2013 et était supérieur à celui enregistré au cours de l'année précédente.
• L'augmentation a coïncidé avec les rapports d'une disponibilité accrue de fentanyl.

En savoir plus sur les opioïdes

Les analyses d'anticorps ont montré que le système immunitaire des souris continuait à neutraliser le fentanyl pendant plusieurs mois, après avoir reçu trois vaccinations à des intervalles de deux semaines, comme une série de rappels.

La vaccination semblait également empêcher un comportement «élevé» chez les souris dépendantes du fentanyl, par exemple, elles ne pouvaient plus ignorer l'inconfort. Il a fallu 30 fois la dose normale de fentanyl pour que le médicament active les circuits neuronaux après le traitement.

Les chercheurs ont conclu que les anticorps générés par le vaccin neutralisaient les taux létaux de fentanyl et offraient une protection contre les surdoses.

C'est la première fois, disent-ils, qu'un vaccin a été capable de contrer des doses mortelles de n'importe quelle drogue.

Le vaccin semble protéger contre la plupart des dérivés du fentanyl et ne semble pas interagir avec d'autres classes de médicaments, comme l'oxycodone, de sorte que même après la vaccination, un individu pourrait toujours utiliser certains analgésiques à des fins médicales.

Kim Janda, professeur de chimie et membre de l'institut Skaggs pour la biologie chimique à l'IRST, déclare:

"Nous voulons garder une longueur d'avance sur ces laboratoires clandestins qui fabriquent des opioïdes illégaux pour répondre à la demande du marché noir. L'importance de ce nouveau vaccin est qu'il peut bloquer les effets toxiques de ce médicament, une première sur le terrain."

Ensuite, les chercheurs espèrent concevoir un vaccin encore plus puissant, combinant éventuellement des effets anti-fentanyl et anti-héroïne, pour protéger les personnes qui abusent des variantes qui combinent les deux.

Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté plus tôt ce mois-ci que la force des prescriptions médicales contribue au surdosage par les opioïdes.