Cas de décès de nouveau-nés syphilis évitable; L'Afrique la plus touchée

Des interventions peu coûteuses pour augmenter la couverture du dépistage et du traitement de la syphilis pendant la grossesse pourraient prévenir plus de la moitié des décès néonatals et des mortinaissances liés à la maladie, responsable de près de 500 000 décès périnataux chaque année en Afrique subsaharienne.
Plus de 2 millions de femmes enceintes sont infectées par la syphilis chaque année. Le dépistage de la syphilis chez les femmes enceintes est recommandé dans presque tous les pays, mais sa mise en ?uvre est limitée et moins d'une femme enceinte sur huit est dépistée.
Sans dépistage et traitement, jusqu'à 69% des femmes connaîtront une issue défavorable de la grossesse telle qu'une mortinaissance, un faible poids à la naissance ou une incapacité d'un nourrisson. Pourtant, les effets indésirables causés par la syphilis sont totalement évitables
Les auteurs d'une nouvelle étude qui affirme en particulier que la syphilis est encore une épidémie de mort néonatale disent:

"Cet examen vient s’ajouter aux données d’observation sur les avantages des interventions uniques telles que la pénicilline dans le traitement de la syphilis diagnostiquée pendant la grossesse et sur l’efficacité diagnostique des tests rapides sur le lieu de soins. un niveau de population, lorsque les interventions uniques sont combinées et livrées en tant que programme complet.La présente étude suggère également que les ressources nécessaires pour déployer des programmes de dépistage prénatal constitueront un investissement rentable pour réduire les issues défavorables de la grossesse et améliorer la survie néonatale et infantile. "

Sarah Hawkes, de l'University College London, Londres, et ses collègues ont examiné les preuves de l'efficacité des interventions visant à augmenter les taux de dépistage et de traitement de la syphilis et à améliorer les résultats de la grossesse. La méta-analyse incluait dix études et plus de 41 000 femmes et a montré que des interventions comprenant un dépistage et un traitement décentralisés le jour même pouvaient réduire les décès périnatals de 54%, les mortinaissances de 58% et réduire la syphilis congénitale né bébé).

Des études sur des femmes enceintes infectées par la syphilis en Afrique ont révélé des taux de 17,4% au Cameroun, 8,4% en Afrique du Sud, 6,7% en République centrafricaine et 2,5% au Burkina Faso. Dans le Pacifique occidental, des taux relativement élevés de 8% dans le Pacifique Sud, de 4% au Cambodge et de 3,5% en Papouasie-Nouvelle-Guinée ont été signalés. En 1997, des études menées auprès de femmes enceintes dans la Région de la Méditerranée orientale ont montré des taux d’infection à la syphilis de 3,1% à Djibouti, de 3,0% au Maroc et de 2,4% au Soudan.
David Mabey et Rosanna W Peeling de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, Londres, Royaume-Uni

"La perception parmi de nombreux experts en santé publique, gestionnaires de programmes et décideurs que la syphilis a disparu a probablement été le plus grand obstacle à la prévention des décès dus à la syphilis chez les bébés. Si vous ne le testez pas, cela renforce la l'impression que ce n'est plus un problème. Si toutes les femmes enceintes ont été dépistées et que celles qui ont été testées positives ont reçu une dose de benzathine pénicilline avant 28 semaines de gestation, aucune mortinatalité ou décès néonatal ne serait dû à la syphilis. "

Aucune organisation ne rassemble régulièrement des statistiques sur les MST dans le monde entier, et différents pays utilisent différents types et niveaux de systèmes de génération de rapports. On pense que de nombreux rapports sous-estiment de manière substantielle le nombre de nouveaux cas de MST, car la stigmatisation sociale et d'autres facteurs empêchent les personnes à rechercher des soins de santé.

Sources: The Lancet Infectious Diseases Journal et Avert Statistics
Ecrit par Sy Kraft