Les médecins de poids normal discutent de la perte de poids avec les patients plus souvent que les collègues en surpoids

Une enquête nationale transversale menée auprès de 500 médecins de soins primaires aux États-Unis révèle que leur poids peut influer sur le diagnostic et les soins liés à l'obésité. Parmi les résultats, publiés plus tôt ce mois-ci dans la revue Obésité, est la suggestion que les médecins dont l'IMC est dans la fourchette de poids normale sont plus susceptibles de discuter de la perte de poids avec les patients que les collègues en surpoids ou obèses.
L’auteur principale, la Dre Sara Bleich, professeure adjointe au Département des politiques et de la gestion de la santé de l’École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg, a déclaré que les médecins ont une plus grande confiance les conseils et perçoivent leurs conseils de perte de poids comme fiables par rapport aux médecins en surpoids ou obèses ".
Pour leur enquête, Bleich et ses collègues ont évalué l'impact de l'IMC des médecins sur les soins de l'obésité, leur confiance dans leur capacité à donner des conseils sur le régime et l'exercice, la perception du modèle et la perception du patient. Toutes les données proviennent des questionnaires que les médecins ont eux-mêmes complétés.
L'IMC, ou indice de masse corporelle, est le rapport entre le poids d'une personne en kilos et son carré en mètres. Ils ont classé les médecins qui se sont présentés comme ayant un IMC de 25 kg / m2 ou plus en surpoids ou obèses, et en dessous de ce poids.
Lorsqu'ils ont analysé les résultats, les chercheurs ont constaté que:

• Les médecins qui ont déclaré avoir un IMC normal étaient plus susceptibles de discuter de la perte de poids avec leurs patients obèses que les médecins ayant déclaré avoir un IMC dans l'intervalle de surpoids ou d'obésité (30% contre 18%, p = 0,010).


• Les médecins ayant un IMC normal avaient davantage confiance dans leur capacité à donner des conseils sur leur régime alimentaire (53% contre 37%, P = 0,002) et à exercer (56% vs 38%) à leurs patients obèses que leurs homologues en surpoids ou obèses.


• Plus de médecins de poids normal pensaient que les patients en surpoids ou obèses seraient moins enclins à se fier aux conseils sur la perte de poids s'ils venaient d'un médecin en surpoids ou obèse (80% des médecins ayant un poids normal , P = 0,02).


• Les médecins qui ont déclaré avoir un IMC normal étaient plus susceptibles que leurs collègues en surpoids ou obèses de croire que les médecins devraient être des modèles pour leurs patients en maintenant un poids santé (72% vs 56%, p = 0,002) et en faisant régulièrement de l'exercice (73%). vs 57%, p = 0,001).


• Les chances pour un médecin de diagnostiquer un patient comme obèse (93% vs 7%, P

En revanche, les chercheurs ont constaté que les médecins obèses avaient davantage confiance en la prescription de médicaments pour la perte de poids et étaient plus susceptibles d’aider les patients à perdre du poids.
Ils concluent que:
"Ces résultats suggèrent que les médecins ayant un poids normal ont fourni des soins recommandés pour l'obésité à leurs patients et se sont sentis en confiance pour le faire."
Cependant, ils ont déclaré que si les résultats suggèrent que les pratiques et les croyances relatives à l'obésité semblent varier selon l'IMC des médecins, d'autres recherches sont nécessaires avant de pouvoir comprendre pleinement l'impact de l'IMC des médecins sur les soins de l'obésité.
Bleich a déclaré que nous pourrions peut-être aider les médecins à accroître leur confiance dans la prestation de soins à leurs patients obèses, indépendamment de leur IMC, en les aidant à améliorer leur propre santé et à améliorer la qualité de la formation liée à l'obésité.
L'Institut national du c?ur, du poumon et du sang et l'Administration des ressources et des services de santé ont aidé à financer cette étude.
Les centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) estiment que plus d'un tiers des adultes américains sont obèses, ce qui coûte environ 147 milliards de dollars par an au pays en soins de santé.
Être obèse augmente les chances d'une personne de développer de nombreuses maladies chroniques, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et l'hypertension.
Bien que des lignes directrices existent pour permettre aux médecins de conseiller et de traiter les patients obèses, des études antérieures ont montré que seulement un tiers de ces patients déclaraient recevoir un diagnostic ou des conseils concernant la perte de poids de leur médecin.
Écrit par Catharine Paddock PhD