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L'apnée obstructive du sommeil augmente le risque de mort cardiaque subite

Les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil modérée présentent un risque plus élevé de mort cardiaque subite Journal de l'American College of Cardiology.
La mort subite du c?ur survient lorsque le c?ur cesse de fonctionner complètement et que la personne meurt. C'est la principale cause de décès naturel aux États-Unis, causant environ 325 000 décès d'adultes dans le pays chaque année. La moitié des décès cardiaques sont causés par une mort cardiaque subite. Lorsque le c?ur d'une personne cesse soudainement de battre (arrêt cardiaque soudain), ils doivent être traités immédiatement par RCP ou par un défibrillateur externe automatisé.
Une personne a l'apnée du sommeil lorsqu'elle arrête de respirer pendant au moins dix secondes pendant son sommeil cinq fois ou plus chaque heure. Le patient ronfle, étouffe ou halète généralement pendant son sommeil et se réveille somnolent. Aux USA, au dessus 12 millions de personnes vivent avec l'apnée obstructive du sommeil, selon l'Institut national du coeur, du poumon et du sang. Beaucoup de malades ne sont pas diagnostiqués.
Les épisodes de pauses respiratoires sont appelés les apnées, qui signifie littéralement "sans souffle". Une apnée est une période pendant laquelle la respiration s'arrête ou est considérablement réduite.

Les experts disent que l'apnée du sommeil affecte davantage les hommes que les femmes. Cependant, une étude suédoise a révélé que 50% des femmes souffrent d'apnée du sommeil.
Apoor Gami, MD, M.Sc., FACC, auteur principal de l'étude et cardiologue chez Midwest Heart Specialists - Groupe médical des avocats à Elmhust, Illinois, a déclaré:

"La prévalence de l'apnée obstructive du sommeil dans les populations occidentales est élevée et continuera probablement à augmenter compte tenu de l'épidémie d'obésité et de la relation directe entre l'obésité et l'apnée du sommeil."

Des études antérieures ont montré que l'apnée du sommeil peut éventuellement entraîner des problèmes cardiaques et cardiovasculaires, notamment une hypertension artérielle, une crise cardiaque et une fibrillation auriculaire.
Dans cette étude, les chercheurs ont cherché à déterminer si l'apnée du sommeil pouvait influencer le risque de mort cardiaque subite. Dans leur étude précédente, ils avaient constaté que les patients souffrant d'apnée du sommeil avaient un risque plus élevé de mourir d'un problème cardiaque entre 22 heures et 6 heures du matin. Dans la population générale, ces périodes sont les moins susceptibles de provoquer une mort cardiaque subite.
Le Dr Gami et son équipe ont analysé des données sur 10 701 patients suivis pendant 5,3 ans (en moyenne) pour des cas de mort cardiaque soudaine mortelle ou réanimée.
Au cours de la période de 5,3 ans, 142 patients ont subi une mort cardiaque subite. L’équipe a constaté que les personnes avec 20 apnées par heure, âgées de 60 ans et ayant le plus faible taux de saturation en oxygène (78%), présentaient le risque le plus élevé de mort cardiaque subite.
Qu'est-ce que la faible saturation en oxygène? Cela se produit lorsque l'air ne pénètre pas dans les poumons, lorsque le patient atteint d'apnée du sommeil est endormi et que les niveaux d'oxygène dans le sang diminuent. Les chercheurs ont constaté que lorsque la saturation en oxygène est inférieure à 78%, le risque de mort cardiaque subite augmente de 80%.

Le risque de mort subite cardiaque ne change pas de jour en heure de nuit

Les auteurs soulignent que pour les patients souffrant d'apnée du sommeil, le risque de mort cardiaque subite "ne passe pas simplement des heures diurnes aux heures nocturnes, mais que leur risque global de mort cardiaque subite est plus élevé que chez les personnes sans apnée."
Virend K. Somers, MD, Ph.D., FACC, auteur principal de l'étude et professeur de médecine au Mayo Clinic College of Medicine à Rochester, au Minnesota, a déclaré:
«Le traitement de l’apnée du sommeil chez une personne peut améliorer la qualité de vie des deux partenaires du lit et contribuer à prévenir les maladies cardiovasculaires. Si le conjoint voit le partenaire cesser de respirer de façon répétée pendant le sommeil, c’est un indice important ou elle a probablement l'apnée du sommeil. "

Des chercheurs de l'Université du Wisconsin-Madison ont rapporté dans la revue DORMIR les personnes souffrant d'apnée du sommeil ont un risque de décès plus de trois fois supérieur à celui de la population générale.
Ecrit par Christian Nordqvist

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