Le congé familial payé pourrait réduire les taux de traumatisme crânien abusif chez les nourrissons

Le traumatisme crânien abusif - y compris le syndrome du bébé secoué - est la principale cause de décès physique chez les enfants aux États-Unis. Une nouvelle étude suggère que le congé familial payé peut être efficace pour réduire les admissions à l'hôpital en raison de tels abus.
L'AHT est le plus fréquent chez les enfants de moins d'un an.

La Dre Joanne Klevens, du Centre national de prévention et de contrôle des blessures aux Centres pour la prévention des maladies (CDC), et ses collègues publient leurs conclusions dans la revue Prévention des blessures.

Un traumatisme crânien abusif (TSA) est défini comme une forme de maltraitance physique - généralement causée par un tremblement violent ou un impact sur un objet contondant - qui entraîne des lésions cérébrales chez un enfant ou un nourrisson.

Selon le CDC, les enfants âgés de moins d'un an sont les plus à risque de se blesser avec un AHT, et le déclencheur le plus courant de l'abus est les pleurs inconsolables ou prolongés.

Presque tous les nourrissons soumis à l'AHT ont des effets à long terme sur la santé, notamment des problèmes de vision, des retards de développement, des handicaps physiques et une perte d'audition, et au moins 1 bébé sur 4 qui en est atteint.

"La prévention de l'AHT a principalement consisté à fournir aux parents de nouveau-nés des informations sur les pleurs du nourrisson et les dangers de l'agitation violente chez l'enfant", notent les auteurs de l'étude. "Bien que ces programmes aient initialement donné des résultats prometteurs, les efforts d’évaluation rigoureux qui ont suivi n’ont pas permis d’obtenir des réductions de l’incidence grave des troubles du comportement professionnel."

Qu'est-ce que le congé familial payé?

En 2002, la Californie a adopté une facture pour les congés familiaux payés, qui a été lancée le 1er juillet 2004.

Le projet de loi permet aux employés ayant droit à une assurance-invalidité de l’État de gagner une partie de leur salaire alors qu’il leur faut jusqu’à 12 semaines de travail, en raison d’un problème de santé grave (y compris une grossesse). ou pour s'occuper d'un nouveau-né, d'un enfant nouvellement adopté ou d'un enfant nouvellement placé.

Seuls deux autres États américains ont mis en place des politiques de congés payés - Rhode Island et New Jersey - et la durée du congé et les critères d’admissibilité varient d’un État à l’autre.

Des études antérieures ont suggéré que les congés familiaux payés peuvent réduire le stress et la dépression chez les nouvelles mères et améliorer les réponses des enfants aux pressions externes - qui sont tous des facteurs de risque connus pour l'AHT.

Pour leur étude, le Dr Klevens et ses collègues ont cherché à déterminer si les congés familiaux payés avaient un impact sur les admissions à l'hôpital pour le traitement de l'AHT.

Pour parvenir à leurs conclusions, l'équipe a comparé le taux d'admission à l'hôpital de 1995 à 2011 en Californie avec sept États n'ayant pas de congé familial payé: Arizona, Colorado, Floride, Iowa, Maryland, Massachusetts et Wisconsin.

Les admissions à l'hôpital AH ont été réduites en Californie

Les chercheurs ont identifié une baisse des admissions à l'hôpital en Californie, après la mise en place de la politique des congés payés en 2004, contre les sept États sans une telle politique.

• On estime que chaque année aux États-Unis, environ 30 enfants sur 100 000 moins de 1 an sont blessés suite à l'AHT
• AHT se produit souvent quand un parent ou un soignant devient frustré par les pleurs d'un enfant
• Les saignements sur le cerveau ou à l'arrière des yeux sont des blessures courantes avec l'AHT.

En savoir plus sur la maltraitance des enfants

La politique de la Californie en matière de congés payés a été associée à une réduction de 5,1 hospitalisations pour 100 000 enfants de moins d'un an et une baisse de 2,8 hospitalisations pour 100 000 enfants de moins de 2 ans.

L’équipe note que les résultats sont restés les mêmes après la prise en compte de facteurs potentiellement confondants, tels que le pourcentage d’adultes ayant un faible niveau d’instruction et le taux de chômage.

De plus, les chercheurs ont constaté que, tandis que les États sans politique de congé familial rémunéré ont connu une augmentation des taux d'admission à l'hôpital pendant la grande récession (2007-2009), ces taux sont restés stables en Californie.

Qui plus est, l’équipe note que les réductions des taux d’admission à l’hôpital en Californie ont eu lieu malgré le faible nombre de congés familiaux payés - seulement 38% des parents éligibles l’avaient reçu en 2014 - ce qui suggère que "les parents ont pu profiter de la politique.

Bien que les auteurs admettent que leurs conclusions sont purement observationnelles, ils affirment que leurs résultats démontrent des "preuves positives" de l'influence que les congés familiaux payés peuvent avoir sur les taux d'AHT.

L'année dernière, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude détaillant le développement d'un nouveau test qui pourrait aider les médecins à identifier les enfants susceptibles de décéder du syndrome du bébé secoué.

Fréquence du cauchemar de l'enfance liée au risque d'expérience psychotique

Selon des recherches de l’Université de Warwick au Royaume-Uni, des cauchemars fréquents dans l’enfance pourraient indiquer un risque accru de psychose. Les auteurs de l'étude ont publié leurs résultats dans la revue Sleep. Il est très courant que les jeunes enfants fassent des cauchemars. Avoir de mauvais rêves est une partie normale de la croissance et la fréquence des cauchemars diminue généralement à mesure que l'enfant grandit.

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Premier vaccin contre le traitement potentiel de la maladie de Parkinson

AFFiRiS AG a lancé le premier essai clinique de phase I pour le développement d'un vaccin contre la maladie de Parkinson (PD01A) à la Confraternität Privatklinik Josefstadt à Vienne. C'est la première fois qu'un vaccin a le potentiel de traiter la cause de la maladie de Parkinson. L'étude, soutenue généreusement par l'américain américain Michael J.

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