Prédiction du risque de Parkinson à partir d'échantillons de tissus coliques

Des échantillons de tissu colique prélevés lors d'une sigmoïdoscopie flexible ou d'une coloscopie peuvent être utilisés pour prédire si un patient développera ou non une maladie de Parkinson, ont rapporté des chercheurs du Rush University Medical Center. Les scientifiques ont rapporté les résultats de deux études sur Troubles du mouvement.
Les auteurs expliquent que près de 5 millions de personnes dans le monde sont atteintes de la maladie de Parkinson. Ce nombre devrait doubler au cours des deux prochaines décennies.
L'alpha-synucléine, une protéine, s'accumule dans les cellules des patients atteints de la maladie de Parkinson. On a découvert que l'alpha-synucléine est une caractéristique pathologique de la maladie de Parkinson. Ces agrégats de protéines forment des corps de Lewy, une structure généralement présente dans le cerveau des patients atteints de la maladie de Parkinson après leur mort (à l'autopsie).
Dans un communiqué publié par l’Université Rush, les auteurs ont écrit: «L’identification du rôle de l’agrégation des alpha-synucléines dans le dysfonctionnement neuronal et la mort a permis de mieux comprendre comment la maladie de Parkinson se développe et de

Les auteurs ont montré que l'alpha-synucléine est également détectable dans les cellules nerveuses qui se trouvent dans les parois intestinales chez les participants à la recherche atteints de la maladie de Parkinson précoce - la protéine n'est pas présente chez les sujets sains.
La Dre Kathleen M. Shannon et son équipe ont prélevé des échantillons de paroi intestinale auprès de 10 participants atteints de la maladie de Parkinson au stade précoce; la sigmoïdoscopie flexible a été utilisée; une technique similaire à la coloscopie dans laquelle une portée flexible est enfilée dans l'intestin inférieur. Aucune préparation du côlon ou anesthésie n'est nécessaire avec la sigmoïdoscopie flexible; la portée ne va qu'environ 8 pouces. La procédure complète ne prend pas plus de 10 minutes.
Dans un communiqué en ligne, l'Université Rush a écrit "Un groupe de scientifiques de Rush est devenu le premier à démontrer une agrégation de l'alpha-synucléine dans les tissus biologiques obtenue avant l'apparition des symptômes moteurs de la maladie de Parkinson".
L’équipe a analysé des échantillons d’examen de la coloscopie effectués deux à cinq ans avant que les signes et les symptômes de la maladie de Parkinson n'apparaissent chez trois sujets. Dans les trois cas, l'agrégation d'alpha-synucléine a été détectée dans les échantillons prélevés sur la paroi de l'intestin inférieur.
Shannon a dit:

"Des données cliniques et pathologiques récentes appuient l'idée que la maladie de Parkinson peut commencer dans la paroi intestinale puis se propager par les nerfs au cerveau. Les signes cliniques de la maladie intestinale, comme la constipation, la maladie de Parkinson plus de dix ans. On pourrait peut-être un jour utiliser la biopsie du tissu colique pour prédire qui développera la maladie de Parkinson.
Un tel tissu pourrait être obtenu au moment de la coloscopie de dépistage, une procédure systématiquement appliquée à la surveillance du cancer du côlon à partir de 50 ans et répétée tous les trois à 10 ans chez les adultes d'âge moyen. "

Pour que la maladie de Parkinson soit correctement diagnostiquée aujourd'hui, les médecins comptent sur certains signes distinctifs, tels que les problèmes de démarche, la rigidité, le ralentissement des mouvements et les tremblements. Au début de la maladie, le diagnostic clinique peut être difficile. Les auteurs disent que 10% à 20% des patients atteints de la maladie de Parkinson au stade précoce sont probablement mal diagnostiqués.

Les médecins utilisent aujourd'hui certains signes caractéristiques de la maladie de Parkinson pour établir un diagnostic, comme une démarche inhabituelle.
Selon des études antérieures, dans la majorité des cas, 60 à 80% des cellules productrices de dopamine dans le cerveau sont détruites au moment où les signes et symptômes de la maladie de Parkinson commencent à apparaître.
Les auteurs ont écrit:

"En vue d'un effort de recherche translationnel de plusieurs milliards de dollars visant à identifier les agents qui ralentissent ou arrêtent la progression de la maladie de Parkinson, le besoin de biomarqueurs diagnostiques précis et opportuns, notamment le diagnostic pré-moteur, est particulièrement aigu.
Nous pensons que l'alpha-synucléine dans la sous-muqueuse colique pourrait être un biomarqueur pré-moteur pouvant être étudié facilement dans des cohortes présentant un risque accru de développer la maladie de Parkinson (parents des sujets atteints de la maladie de Parkinson, troubles du comportement du sommeil et autres). "

Les auteurs ont souligné que d'autres études, y compris les groupes de cohortes, ainsi que les patients présentant d'autres maladies neurodégénératives, sont nécessaires pour reproduire leurs découvertes et déterminer quels sont les sites de biomarqueurs les plus sûrs et les plus efficaces.
Ecrit par Christian Nordqvist