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La préférence des patients pour un traitement de maintien de la vie peut changer
Une nouvelle étude présentée au congrès annuel de l'European Respiratory Society à Amsterdam a montré que les patients souffrant de maladies chroniques peuvent modifier leurs préférences pour recevoir des procédures d'urgence en cas d'arrêt cardiaque. La recherche révèle que différents facteurs pourraient avoir une incidence sur la décision des patients de suivre des traitements de survie, un fait souvent négligé par les prestataires de soins de santé.
La réanimation cardiorespiratoire (RCR) est une procédure d'urgence capable de réanimer une personne en arrêt cardiaque en appliquant des compressions thoraciques rythmiques dans le but de préserver la fonction cérébrale intacte jusqu'à ce que d'autres mesures soient prises pour rétablir la circulation sanguine spontanée. Les patients qui arrêtent ou ont des difficultés à respirer spontanément sont assistés par une ventilation mécanique (respiration artificielle).
Les patients diagnostiqués avec une maladie potentiellement mortelle peuvent décider à l'avance s'ils acceptent ou non ces procédures en cas d'arrêt cardiaque une fois qu'ils ont discuté du problème avec leur médecin.
Les chercheurs souhaitaient établir les préférences des patients vis-à-vis de ces procédures vitales et ont mené une étude sur 206 patients souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), d'insuffisance cardiaque chronique ou d'insuffisance rénale chronique. . Les patients ont été suivis tous les quatre mois pendant une année avec leurs préférences pour la RCP et la ventilation mécanique a été évaluée.
En évaluant divers facteurs de santé et de mode de vie, tels que la présence d’autres maladies, l’admission à l’hôpital, l’état de santé, la dépendance, la mobilité, la dépression et l’anxiété, les chercheurs ont pu établir si ces facteurs pouvaient être liés aux traitements de soutien.
L'étude a révélé que 38% des personnes ont changé leurs préférences pour la RCP et / ou la ventilation mécanique au cours de l'année. Les chercheurs ont également établi que les patients étaient plus enclins à modifier leurs préférences s'ils subissaient un changement dans leur état de santé, leur mobilité, leurs symptômes d'anxiété et de dépression ou leur état matrimonial.
Ces résultats impliquent un impact significatif sur les soins cliniques, car les prestataires de soins de santé doivent être conscients de ces préférences et doivent les évaluer régulièrement.
Dr Daisy Janssen, auteur principal du CIRO +, Centre d'expertise sur la défaillance chronique des organes aux Pays-Bas a conclu:
"Nos résultats nous ont permis de mieux comprendre les changements de préférences des patients concernant les traitements de survie. Nous suggérons qu'une réévaluation régulière de la planification préalable des soins soit nécessaire lorsque les patients subissent un changement d'état de santé, de mobilité, de symptômes d'anxiété et de dépression. ou l'état matrimonial. "
Écrit par Petra Rattue
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