Des policiers parmi les plus exposés au suicide en milieu de travail

L’élément lié au travail dans un nombre global croissant de suicides aux États-Unis n’a pas reçu beaucoup d’analyses de recherche, affirment les auteurs d’une nouvelle étude, qui a identifié certaines professions qui exposent le plus les individus au risque de suicide.
Les facteurs de risque comprennent le stress et la dépression, combinés à l'accès à un moyen de suicide au travail.

L'étude a examiné le nombre de suicides aux États-Unis entre 2003 et 2013. Le taux de suicide pour 1 million de personnes était le suivant:

• 1,5 décès par suicide sur le lieu de travail pour un million de travailleurs (un peu plus de 1 700 personnes au cours de la décennie)
• 144,1 pour chaque million de personnes dans la population totale pour les décès par suicide ayant lieu en dehors du lieu de travail.

Plus de suicides se produisent clairement en dehors du travail, mais quand ils se produisent au travail, l’étude révèle que les suicides sont «15 fois plus élevés chez les hommes que chez les femmes et presque quatre fois plus élevés chez les travailleurs âgés de 65 à 74 ans». que pour les travailleurs 16-24. "

Les chercheurs affirment que plusieurs rôles professionnels sont identifiés, avec des tendances constantes, à haut risque de suicide:

• Officiers des forces de l'ordre
• Les agriculteurs
• Médecins
• Soldats.

L'étude, apparaissant dans le Journal américain de médecine préventive, a analysé une «tendance à la hausse» qui existe pour les suicides en milieu de travail en général et constate que les «professions des services de protection» donnent le taux de suicide en milieu de travail le plus élevé de 5,3 par million. Cela représente environ trois fois la moyenne nationale des suicides sur le lieu de travail de 1,5 million par million.

Les travailleurs des services de protection comprenaient "des surveillants des travailleurs des services de protection, des pompiers et des agents de prévention, des agents de la force publique et d'autres travailleurs des services de protection (contrôleurs des animaux, détectives et enquêteurs privés et autres travailleurs des services de protection)".

En discutant des raisons pour lesquelles certaines professions courent un risque plus élevé, le document indique:

"L'exposition à des événements à stress élevé peut entraîner des problèmes de santé mentale négatifs tels que le syndrome de stress post-traumatique, les troubles anxieux généralisés et la dépression."

L'étude est introduite avec des preuves que le suicide en général est un problème croissant aux États-Unis et décrit les impacts sur la famille. Il énumère également un coût financier: "En moyenne, les suicides entraînent des pertes de travailleurs et des frais médicaux de 45 milliards de dollars chaque année aux États-Unis."

Les auteurs estiment qu'il y a plusieurs façons de réduire les taux de suicide, notamment en «éduquant les médecins à dépister et reconnaître la dépression clinique, en restreignant l'accès aux moyens mortels et en éduquant les« gardiens »importants qui ont des contacts avec des populations potentiellement vulnérables».

Hope Tiesman, PhD, chercheur principal pour l'étude et épidémiologiste dans la division de la recherche sur la sécurité à l'Institut national de la sécurité et de la santé au travail, a déclaré:

"L'occupation peut largement définir l'identité d'une personne, et les facteurs de risque psychologiques de suicide, tels que la dépression et le stress, peuvent être affectés par le lieu de travail."

Le Dr Tiesman demande que les facteurs de risque de suicide soient mieux compris grâce à «une vision plus complète de la vie professionnelle, de la santé publique et de la sécurité au travail».

Répondant à la question de savoir comment les interventions sur le lieu de travail pour réduire le suicide pouvaient rencontrer des difficultés avec le tabou du sujet, le Dr Tiesman a déclaré à MNT: "La stigmatisation est une préoccupation réelle, quel que soit le lieu du programme de prévention."

Le Dr Tiesman a toutefois ajouté que plusieurs coalitions nationales et internationales de prévention du suicide ont récemment appelé à la mise en ?uvre de programmes de prévention du suicide sur le lieu de travail, notamment l’Alliance d’action nationale pour la prévention du suicide et l’Organisation mondiale de la santé.

"Nous convenons qu'il s'agit d'une distinction importante qui pourrait être mieux étudiée et décrite", a déclaré le Dr Tiesman lorsqu'on lui a demandé combien de suicides pouvaient être liés au travail mais commis en dehors du lieu de travail. Elle a cependant ajouté que le but de la recherche "n'était pas de comprendre le rôle des facteurs de stress en milieu de travail dans les suicides" et que les "bases de données du gouvernement ne sont pas capables d'atteindre un tel objectif de recherche".

Sur la question de savoir pourquoi le travail est l'endroit où certains suicides se produisent - en dehors de la raison de l'accès à un moyen - un des explications possibles a été donnée par le Dr Tiesman:

"Dans le manuscrit, nous émettons l’hypothèse qu’une personne peut choisir de se suicider au travail plutôt qu’à la maison afin de protéger sa famille et ses proches de la découverte du suicide après le fait."

Bases de données sur les taux de mortalité et les causes de suicide

L'étude a utilisé la base de données WISQARS pour les suicides en dehors du lieu de travail.

La base de données des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) est accessible au public pour les recherches de données. En ce qui concerne les blessures mortelles, une recherche dans les principales causes de décès et la sélection des statistiques nationales et régionales pour les années 1999 à 2013 indiquent les 20 principales causes de décès.

Le suicide se classe fortement dans les données globales pour ces groupes d’âge:

• Chez les 25-34 ans, il est le deuxième après les décès accidentels
• Chez les 15-19 ans et les 20-24 ans, il est troisième derrière les accidents et les homicides
• Pour les personnes âgées de 35 à 44 ans, le suicide est repoussé à la quatrième place par les maladies cardiaques
• Le suicide prend la cinquième place dans la liste des causes pour les 35-44 ans et la huitième place pour les personnes âgées de 55 à 64 ans.

Le suicide lié au travail augmente avec l'âge. Les auteurs rapportent: "Généralement, à mesure que l'âge augmentait, les taux de suicide au travail ont également augmenté jusqu'à l'âge de 75 ans."

Des données démographiques à l'échelle des États-Unis sur toutes les causes de décès, y compris par suicide, figurent également dans une autre base de données publique du CDC, appelée Wonder.

En utilisant l'outil détaillé de mortalité, il est possible de rechercher les causes de décès en fonction de nombreux facteurs, notamment l'âge, l'état, etc. Chaque décès est attribué à la cause médicale à partir de la longue liste de classifications de la CIM, qui inclut les causes "non médicales" de nature intentionnelle, accidentelle ou suicidaire.

Les deux exemples suivants de suicide, par exemple, figurent parmi les 10 principales causes de tous les décès chez les adolescents et les jeunes adultes (âgés de 15 à 24 ans):

• "L'auto-agression intentionnelle par pendaison, étranglement et suffocation" (troisième cause)
• "Autodestruction intentionnelle par décharge par des armes à feu, autres et sans précision" (au sixième).

Le lieu de décès est interrogeable, mais ne divise pas les données au-delà des établissements médicaux, de la maison, des centres de soins palliatifs, des «autres» et des «lieux de décès inconnus». une recherche.

Au lieu de cela, les statistiques américaines sur les suicides en milieu de travail, comme pour cette étude, proviennent du recensement des lésions professionnelles mortelles au Bureau of Labor Statistics des États-Unis.

Les estimations du recensement proviennent de plusieurs données, avec des références croisées de différentes sources, et les décès sur le lieu de travail incluent ceux survenus sur le lieu de travail si le décès survient pendant le temps de travail.

En matière de suicide, il ne semble pas exister de source simple d’information statistique pour mesurer le risque professionnel.

L’accès à un moyen de se suicider - qui va de pair avec certains emplois - a été l’un des facteurs expliquant une disparité dans les décès par suicide dans une étude publiée la semaine dernière.