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De mauvaises aptitudes à la réflexion liées à un risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral
Selon une nouvelle étude publiée dans la revue, les personnes ayant une fonction exécutive médiocre - un ensemble de capacités de réflexion liées à la planification, à la résolution de problèmes et au raisonnement - risquent davantage de subir une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Neurologie.
Selon les chercheurs, les individus ayant de faibles capacités de réflexion risquent davantage d'être victimes d'un accident vasculaire cérébral et d'une crise cardiaque.
Chaque année, environ 735 000 personnes aux États-Unis font une crise cardiaque et environ 795 000 personnes ont un accident vasculaire cérébral.
Une crise cardiaque survient lorsque l'artère coronaire qui alimente le c?ur en sang se bloque, privant ainsi le c?ur d'oxygène, tandis que l'accident vasculaire cérébral survient lorsque la circulation sanguine vers le cerveau est bloquée.
Les principaux facteurs de risque de crise cardiaque et d'AVC comprennent l'hypertension, l'hypercholestérolémie, le surpoids et l'obésité et le tabagisme. Mais cette dernière étude - menée par le Dr Benham Sabayan et ses collègues du centre médical universitaire de Leiden aux Pays-Bas - suggère que la fonction cognitive peut influer sur le risque d'une personne pour les conditions.
"Ces résultats montrent que les fonctions cardiaques et cérébrales sont plus étroitement liées que ne le suggèrent les apparences", explique le Dr Sabayan. "Bien que ces résultats puissent ne pas avoir une traduction clinique immédiate, ils soulignent que l'évaluation de la fonction cognitive devrait faire partie de l'évaluation du risque cardiovasculaire futur."
Pour parvenir à leurs conclusions, l'équipe a analysé les données de 3 926 personnes âgées en moyenne de 75 ans sans antécédents de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de démence. Cependant, les participants avaient des antécédents de maladie cardiaque ou trois facteurs de risque pour la condition: diabète, hypertension ou tabagisme.
Au début de l'étude, les participants ont participé à quatre tests évaluant leur fonction exécutive. Les sujets ont ensuite été placés dans l'un des trois groupes selon qu'ils recevaient ou non des scores «faibles», «moyens» ou «élevés» lors des tests et que l'incidence des accidents vasculaires cérébraux ou des crises cardiaques était surveillée au cours des trois années suivantes.
Risque de crise cardiaque 85% plus élevé pour les personnes ayant une fonction exécutive faible
Au cours du suivi, 375 crises cardiaques et 155 accidents vasculaires cérébraux se sont produits - soit 31 crises cardiaques et 12 accidents vasculaires cérébraux pour 1 000 années-personnes.
Les chercheurs ont découvert que les sujets présentant de faibles scores aux tests de la fonction exécutive présentaient un risque de crise cardiaque supérieur à 85% et un risque d'accident vasculaire cérébral supérieur de 51% à ceux présentant des scores élevés de la fonction exécutive.
Dans le détail, sur les 1 309 sujets ayant de faibles scores à la fonction exécutive, 176 ont eu une crise cardiaque au cours de la période de suivi de 3 ans, contre 93 sur 1 308 personnes ayant des scores élevés. Cela équivaut à un taux de 44 crises cardiaques pour 1 000 années-personnes pour les personnes ayant une faible fonction exécutive et 22 crises cardiaques pour 1 000 années-personnes pour celles ayant une fonction exécutive élevée.
Soixante-neuf accidents vasculaires cérébraux sont survenus chez des sujets ayant une fonction exécutive faible, tandis que 48 ont été observés chez des sujets ayant une fonction exécutive élevée, selon les résultats.
Expliquant le moteur potentiel derrière leurs conclusions, le Dr Sabayan dit:
"La performance aux tests de pensée et à la mémoire est une mesure de la santé du cerveau. Des scores plus faibles aux tests de pensée indiquent un fonctionnement cérébral plus mauvais.
Le pire fonctionnement cérébral - en particulier dans la fonction exécutive - pourrait refléter une maladie de l’approvisionnement vasculaire cérébral, ce qui, à son tour, prédirait une probabilité plus élevée d’accident vasculaire cérébral. Et, étant donné que les maladies des vaisseaux sanguins dans le cerveau sont étroitement liées aux maladies des vaisseaux sanguins dans le c?ur, cela explique pourquoi les faibles résultats des tests prédisaient également un risque accru de crise cardiaque. "
Les chercheurs soulignent que, bien que leurs résultats aient été statistiquement significatifs, les risques relatifs de crise cardiaque et d’AVC chez les personnes ayant une fonction exécutive faible étaient faibles.
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