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Traitement possible de la prééclampsie identifiée
Une nouvelle étude publiée dans le Journal de l'American Society of Nephrology ouvre la voie à un nouveau traitement pour l'une des complications les plus courantes et les plus dévastatrices de la grossesse: la prééclampsie.
Un nouveau traitement prolonge la grossesse chez les femmes souffrant de prééclampsie.
La prééclampsie est l'une des principales causes de la naissance prématurée des enfants. C'est un trouble de l'hypertension, ce qui signifie qu'il se caractérise par une pression artérielle élevée. Les troubles hypertensifs de la grossesse, tels que la prééclampsie, compliquent jusqu'à 10% des grossesses dans le monde.
La prééclampsie survient généralement après la 20e semaine de grossesse et le plus souvent à court terme. La prééclampsie risque de passer inaperçue car elle peut se superposer à d'autres troubles de l'hypertension.
Les autres caractéristiques de la prééclampsie comprennent des quantités exceptionnellement élevées de protéines dans l'urine du patient. La détection de cette maladie dans les tests de routine est souvent la manière dont la prééclampsie est diagnostiquée.
Jusqu'à présent, le seul moyen de répondre à la prééclampsie était le retrait précoce de l'enfant en développement et du placenta de l'utérus. Pour la santé à long terme du bébé, il est préférable de le garder dans l'utérus le plus longtemps possible, en supposant que la croissance se poursuive. Non traitée, une grossesse chez les femmes atteintes de prééclampsie ne durera que 3 jours.
Les chercheurs ont mis au point l'un des premiers traitements contre la prééclampsie pouvant prolonger la grossesse.
Traitement grossesse prolongée jusqu'à 15 jours
Le traitement consiste à cibler l'élimination de la tyrosine kinase-1 soluble dans Fms-like (sFlt-1) chez les femmes présentant une prééclampsie prématurée grave.
Faits en bref sur la prééclampsie- La prééclampsie et les troubles hypertensifs associés à la grossesse affectent 5 à 8% de toutes les naissances aux États-Unis.
- Dans le monde entier, la prééclampsie est responsable de 20% des 13 millions de naissances prématurées chaque année
- Pour chaque décès lié à la prééclampsie qui se produit aux États-Unis, il y a probablement 50 à 100 autres femmes qui éprouvent un «quasi-accident».
En savoir plus sur la prééclampsie
L'auteur principal, le Dr Ravi Thadhani, professeur de médecine à la Harvard Medical School et à l'Hôpital général du Massachusetts à Boston, et ses collègues ont mené une étude pilote pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la sFlt-1. .
Le sang du patient a été passé à travers un appareil garni d'un matériau qui se lie à sFlt-1 et le retient pendant que le reste du sang est ensuite renvoyé dans la circulation.
La procédure a été testée chez 11 femmes enceintes présentant une prééclampsie très prématurée (gestation de 23 à 32 semaines).
Les personnes traitées une fois ont continué leur grossesse pendant 8 jours en moyenne, tandis que celles traitées plusieurs fois ont duré 15 jours supplémentaires, selon les résultats.
Un tel traitement est particulièrement important pour les femmes souffrant de prééclampsie très prématurée.
"Une grossesse prolongée permet au bébé de mûrir, ce qui réduit considérablement les complications", note le Dr Thadhani.
"Atteindre une semaine supplémentaire d’âge gestationnel chez un prématuré aux âges gestationnels étudiés est important et, étant donné le coût des soins dans l’unité de soins intensifs néonatals, il est probablement rentable", explique le Dr Thomas Easterling, de l’Université de Washington. à Seattle, dans un éditorial d'accompagnement.
La quantité de protéines excrétées dans l'urine était significativement réduite par le traitement et, pendant une courte période, la tension artérielle des femmes était réduite.
Dr. Thadhani dit:
"Sur la base des progrès récents dans la compréhension de cette condition, nous et d'autres développons des traitements pour la prééclampsie afin de permettre aux femmes de prolonger leur grossesse en toute sécurité si elles souffrent de prééclampsie très prématurée."
Aussi difficile que soit la réalisation, un essai randomisé est nécessaire, indique l’équipe de recherche.
En décembre l'année dernière, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude suggérant un lien entre la prééclampsie et l'autisme.
Écrit par Jonathan Vernon
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