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Objets chirurgicaux conservés - Système de prévention créé

Afin d’éviter de laisser des articles chirurgicaux tels que des aiguilles, des éponges, des rétracteurs, des lames et d’autres objets utilisés pendant les opérations, les équipes chirurgicales ont compté et recompté les objets pendant des décennies. Cependant, le système de santé de l'Université du Michigan a mis au point un nouveau système utilisant des technologies innovantes. Le nouveau système réduit les erreurs médicales potentiellement graves en veillant à ce qu'aucun corps étranger ne soit accidentellement laissé dans le corps du patient lors d'une intervention chirurgicale.
Ella Kazerooni, M.D., M.S., professeur de radiologie à l'U-M et présidente associée des affaires cliniques du système de santé U-M, a expliqué:

"Avoir un objet étranger laissé pendant la chirurgie est quelque chose que nous considérons comme un" événement jamais ". C'est quelque chose qui ne devrait jamais arriver. Malheureusement, dans les cas complexes, les cas chirurgicaux impliquant des urgences ou chez de très gros patients, les objets peuvent être laissés dans le corps et nous voulons faire tout ce qui est en notre pouvoir pour les éviter. "

Les éponges à code-barres ne sont qu'une des techniques pratiquées à l'U-M pour prévenir la rétention d'objets chirurgicaux. Les éponges sont l’un des éléments les plus répandus lors de la chirurgie. Cependant, avec les éponges à code-barres, les ordinateurs aident les chirurgiens à effectuer le comptage. Les éponges sont scannées lorsqu'elles sont utilisées, puis analysées à nouveau lorsqu'elles sont retirées du corps du patient. Si une éponge a été scannée pour être utilisée et non scannée lors de son retrait, le chirurgien sait qu'il doit rechercher le produit qui n'a peut-être pas été retiré.
De plus, le U-M est passé d'un ordre de radiologie manuel à un système de commande électronique, afin de pouvoir appeler rapidement de l'aide pour trouver des objets conservés. Des radiographies sont effectuées pendant que le patient est encore en salle d'opération pour trouver les articles retenus.
Shawn Murphy, R.N., directeur des soins infirmiers des salles d'opération du système de santé de l'Université du Michigan, a déclaré:
"La pratique du comptage manuel est une pratique de longue date au sein de la salle d'opération. Les équipes chirurgicales peuvent compter plus d'une centaine d'articles dans un seul cas."

Le type d'articles laissés derrière comprend: des aiguilles pour suturer, des éponges utilisées pour garder la zone d'incision ouverte afin d'améliorer la vue du champ opératoire et des instruments utilisés pendant les procédures. Cependant, la radiologie peut jouer un rôle essentiel dans la prévention des accidents chirurgicaux. En plus d'identifier les articles en métal, les rayons X peuvent également identifier les articles mous. Un radiologue peut voir les éponges à code-barres sur une radiographie car elles contiennent une étiquette radio-opaque.
Kazerooni, a expliqué:

"Les défis liés à la radiologie dans la salle d'opération sont principalement liés à la communication et au timing. Premièrement, l'équipe chirurgicale doit reconnaître qu'il peut y avoir un éventuel corps étranger retenu. faire entrer le technologue dans le bloc opératoire aussi rapidement que possible. Nous ne voulons pas retarder la chirurgie ou allonger inutilement le temps d’anesthésie. "

L'un des principaux objectifs du département de chirurgie de l'U-M en matière de sécurité des patients est de réduire le nombre d'instruments chirurgicaux laissés dans le corps.
Chaque année, l'U-M effectue environ 46 000 interventions chirurgicales et effectue certaines des chirurgies les plus avancées en matière de cancer, de c?ur, de greffe et vasculaires au pays. Les salles d'opération de l'hôpital universitaire du système de santé, du centre cardiovasculaire U-M et de l'hôpital pour enfants C.S. Mott font partie de l'initiative visant à prévenir la rétention des articles chirurgicaux.

Depuis la mise en place du système, l’U-M n’a pas eu d’événement depuis plus d’un an et l’imagerie peropératoire continue de s’améliorer.
Kazerooni explique:
"L'Université du Michigan ouvre la voie à la réduction des objets étrangers conservés dans la salle d'opération. Elle combine les nouvelles technologies, le changement de culture, le travail d'équipe et la collaboration."

Écrit par Grace Rattue

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