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Un patch cutané montre une promesse contre le cancer de la prostate

Selon une nouvelle étude réalisée au Royaume-Uni, la délivrance d'?strogènes par voie cutanée peut constituer un moyen plus sûr et plus facile de traiter le cancer de la prostate que les thérapies hormonales actuelles.
L'étude, publiée en ligne dans Lancet Oncologie Cette semaine, on constate que les timbres de THS (traitement hormonal substitutif) normalement administrés aux femmes pour traiter les symptômes de la ménopause ont diminué la testostérone chez les hommes atteints du cancer de la prostate au même titre que les injections de LHRHa.
L'essai Cancer Research UK a été mené par des chercheurs de l'Imperial College London et de l'Unité d'essais cliniques du Medical Research Council (MRC) à Londres.
L'auteur principale, Ruth Langley, de l'Unité des essais cliniques du CRM, déclare dans un communiqué:
"Ces nouvelles découvertes prometteuses suggèrent que nous pourrions être en mesure d'utiliser des patchs d'?strogène ou un gel d'?strogène pour traiter le cancer de la prostate sans augmenter de manière significative le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral."

Dans de nombreux cas, la testostérone peut accélérer le cancer de la prostate qui commence à se propager. Les traitements qui réduisent les niveaux de testostérone dans le cancer avancé de la prostate peuvent ralentir la croissance tumorale et même la réduire.
Le traitement actuel repose sur l'injection de médicaments LHRHa pour réduire la quantité de testostérone produite par les testicules. Mais ceux-ci peuvent entraîner de graves effets secondaires, notamment l'ostéoporose, les fractures osseuses et le diabète.
Un traitement plus ancien, utilisé dans les années 1960, utilisait des pilules à base d’?strogènes pour bloquer la production de testostérone, mais cela provoquait des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux chez les hommes.
Cependant, cette étude suggère que lorsque délivrée par patch cutané, les ?strogènes ne provoquent pas le même degré de problèmes de coagulation du c?ur et du sang chez les patients atteints de cancer de la prostate que sous forme de comprimés.
Pour l'essai, Langley et ses collègues ont comparé le traitement via des injections de LHRHa à celui des timbres cutanés contenant des ?strogènes chez 254 hommes atteints d'un cancer de la prostate qui était soit localement avancé, soit étendu.
Les résultats ont montré que les patchs HRT semblaient bloquer la production de testostérone aussi efficacement que les injections de LHRHa.
Il est important de noter que les patchs n’ont pas causé les mêmes problèmes de coagulation que ceux observés avec les comprimés d’?strogènes et qu’ils n’ont pas non plus les effets secondaires associés aux injections de LHRHa.
De plus, 12 mois plus tard, par rapport aux hommes traités avec des timbres THS, les hommes traités par des injections de LHRHa présentaient des taux plus élevés de glucose sanguin et de cholestérol, des facteurs de risque connus de maladie cardiaque.
Langley dit qu'ils pensent que la raison pour laquelle l'?strogène sous forme de comprimé entraîne de tels effets indésirables est que, lorsqu'il est administré par voie orale, il atteint le foie en concentrations élevées, directement à partir de l'estomac. En administrant l'hormone via des patchs cutanés, vous évitez l'effet sur le foie.
Kate Law, directrice de recherche clinique et de population chez Cancer Research UK, explique que grâce aux progrès de la recherche et des traitements, davantage d’hommes survivent au cancer de la prostate que jamais auparavant, mais qu’il est urgent de trouver des traitements plus efficaces et de réduire les effets secondaires. .
"Cet essai est une étape importante vers de meilleurs traitements et des traitements plus gentils qui pourraient apporter de grands bénéfices aux hommes atteints d'un cancer de la prostate dans le futur" Elle ajoute.

Les chercheurs vont maintenant mener un essai plus important avec 660 hommes pour étudier l'efficacité et la sécurité à long terme des patchs.
L'auteur principal, Paul Abel, professeur et consultant honoraire en urologie à l'Imperial College Healthcare, dit espérer avoir des résultats plus tôt cette année.
Deux patientes âgées de Londres atteintes du cancer de la prostate qui ont été traitées avec les timbres ont parlé favorablement du traitement.
John Reynolds, âgé de 90 ans, a déclaré qu'on lui avait offert le choix entre des injections ou des patchs il y a trois ans, lorsqu'il avait été diagnostiqué. "J'ai choisi des patchs et ça a été un traitement merveilleux - en un mois ou deux, je n'avais ni douleur ni sang".
Richard Dudley, 88 ans, affirme qu’il ne voulait pas de chirurgie radicale et a opté pour les patchs comme option la plus facile. "Quand j'ai commencé, mon PSA était de 100, mais maintenant il est autour de 6-7, ce qui m'a rendu très heureux".
Une étude publiée récemment dans le Journal of Virology décrit comment un virus modifié, qui cible et tue tous les types de cellules cancéreuses de la prostate et laisse intactes les cellules normales, se révèle prometteur en tant que traitement anticancéreux qui évite les effets secondaires normalement associés aux traitements hormonaux et aux chimiothérapies.

CRUK | Santé | Les patchs d'?strogène pourraient offrir un nouveau traitement contre le cancer de la prostate (cancerresearchuk) Écrit par Catharine Paddock PhD

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