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Les smartphones peuvent interférer avec les dispositifs cardiaques implantés

Une nouvelle étude recommande que les utilisateurs d'appareils cardiaques tels que les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs automatiques implantables soient prudents face aux smartphones, déclarant que leur proximité immédiate avec les téléphones peut perturber leur fonctionnement ou provoquer des chocs douloureux.
Selon les chercheurs, l’interférence électromagnétique des smartphones peut provoquer un choc douloureux pour les défibrillateurs implantables.

La recherche est présentée lors de la réunion conjointe de l’European Heart Rhythm Association (EHRA) de la Société européenne de cardiologie (ESC) et de Cardiostim, qui se déroule à Milan, en Italie.

"Les stimulateurs cardiaques peuvent détecter par erreur les interférences électromagnétiques (EMI) des smartphones sous forme de signal cardiaque, les obligeant à cesser brièvement de fonctionner", rapporte l'auteur de l'étude, le Dr Carsten Lennerz, du centre de cardiologie allemand de Munich. "Cela conduit à une pause dans le rythme cardiaque du patient dépendant de la stimulation et peut entraîner une syncope."

Ces dispositifs cardiaques sont largement utilisés. Selon une étude antérieure, environ 2,9 millions de patients ont reçu des stimulateurs cardiaques permanents aux États-Unis entre 1993 et ??2009. Les stimulateurs cardiaques ne sont toutefois pas le seul appareil cardiaque affecté par les smartphones.

"Pour les défibrillateurs automatiques implantables (DAI), le signal externe imite une tachyarythmie ventriculaire menaçant le pronostic vital, conduisant le DAI à provoquer un choc douloureux", ajoute le Dr Lennerz.

Pour l'étude, les chercheurs ont étudié si la distance de sécurité recommandée de 15 à 20 centimètres entre les stimulateurs cardiaques ou les DCI et les téléphones portables était toujours pertinente avec les derniers modèles de dispositifs cardiaques et de smartphones.

Les recommandations actuelles des fabricants d'appareils et d'institutions telles que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ont été formulées à la lumière d'études menées il y a environ 10 ans sur les stimulateurs cardiaques. Depuis ces études, la technologie des deux côtés a beaucoup changé.

Pour étudier, 308 participants - 147 porteurs de stimulateurs cardiaques et 161 équipés de DAI - ont été exposés aux interférences électromagnétiques à partir de trois smartphones modernes qui étaient à leur tour positionnés sur la peau directement au-dessus de l’implantation des dispositifs cardiaques.

Les chercheurs ont analysé les effets de chaque partie de l'acte standard consistant à appeler un smartphone (connexion, sonnerie, conversation et déconnexion) sur les dispositifs cardiaques. Les appels ont été effectués en utilisant différentes normes de réseau à la puissance de transmission maximale et à 50 Hz, une fréquence préalablement identifiée comme pouvant influencer les dispositifs cardiaques implantés.

Les interférences "sont rares mais peuvent se produire"

Plus de 3 400 tests ont été effectués, avec des électrocardiogrammes enregistrés en continu pour détecter les interférences potentielles. Sur les 308 patients testés, un seul (0,3% des participants) a été affecté par les interférences électromagnétiques produites par les smartphones.

Le patient utilisait un DCI compatible IRM qui interprétait mal les EMI produits par deux des trois smartphones courants sur deux des trois réseaux (GSM et UMTS) en tant que signaux intracardiaques.

Bien que l'étude ait rarement montré que les interférences électromagnétiques affectaient les performances des dispositifs cardiaques, les chercheurs pensent qu'il suffit de conserver et de suivre les recommandations de sécurité actuelles.

"Les interférences entre les smartphones et les appareils cardiaques sont rares, mais elles peuvent se produire. Il convient donc de respecter les recommandations actuelles concernant la distance de sécurité", conclut le Dr Lennerz. "Fait intéressant, le dispositif influencé par les interférences électromagnétiques dans notre étude était compatible IRM, ce qui montre que ces appareils sont également sensibles."

"Les patients porteurs d'un appareil cardiaque peuvent utiliser un smartphone, mais ils ne doivent pas le placer directement sur l'appareil cardiaque", conseille l'auteur de l'étude, le professeur Christof Kolb. "Cela signifie ne pas le stocker dans une poche au-dessus du dispositif cardiaque. Ils doivent également tenir leur smartphone contre l'oreille opposée au côté de l'implant de l'appareil."

Une étude distincte présentée lors de la réunion a montré que l’IEM des lignes à haute tension - 230 kilovolts (kV) et plus - pouvait également poser problème aux utilisateurs de dispositifs cardiaques. Les chercheurs ont exposé 21 stimulateurs cardiaques et 19 DCI à des champs électriques atteignant 20 kV / m en laboratoire.

Les chercheurs ont constaté que les stimulateurs cardiaques en mode bipolaire avec des réglages nominaux n'étaient pas affectés par les interférences électromagnétiques jusqu'à 8,6 kV / m et que les DCI programmés aux paramètres nominaux n'étaient pas affectés jusqu'à 2,9 kV / m.

Cependant, les stimulateurs cardiaques avec des niveaux de sensibilité plus élevés ou en mode unipolaire étaient beaucoup plus sensibles aux perturbations électromagnétiques, avec un seuil aussi bas que 1,5 kV / m dans certains de ces appareils.

"Il n'y a pas d'inquiétude significative pour les patients avec des stimulateurs cardiaques programmés dans la configuration habituelle", déclare l'auteur de l'étude, la Dre Katia Dyrda, cardiologue à l'Université de Montréal, au Canada. "Pour une minorité de patients avec des appareils en mode unipolaire ou avec des paramètres très sensibles, le conseil devrait être donné lors de l'implantation ou lors d'un suivi médical."

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