La thérapie de réduction du stress pourrait grandement aider les patients atteints de sclérose en plaques

Une nouvelle étude de recherche Northwestern Medicine, publiée dans la revue Neurologie, ont découvert qu'un programme de gestion du stress hebdomadaire pour les patients atteints de sclérose en plaques (SEP) empêchait l'apparition de nouvelles lésions cérébrales, qui précèdent souvent l'apparition de symptômes de SEP, comme la douleur, la perte de vision ou l'utilisation de membres. Les lésions cérébrales sont un marqueur de l'activité de la maladie dans le cerveau.
L'investigateur principal de l'étude, David Mohr, professeur de médecine préventive à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University, déclare:

"C'est la première fois qu'il a été démontré que le counseling ou la psychothérapie affecte le développement de nouvelles lésions cérébrales. Dans la SEP, la prévention de nouvelles lésions cérébrales est un marqueur important utilisé pour juger de l'efficacité des médicaments. les preuves les plus solides à ce jour que le stress est impliqué dans la SP "

Les résultats de l'étude révèlent que la thérapie de gestion du stress pourrait être un traitement bénéfique en plus de la prise de médicaments contre la SEP. Cependant, Mohr dit qu’il faudra un essai clinique plus important pour confirmer ces résultats.

Selon les recherches antérieures de Mohr, la détresse psychologique et le développement de nouvelles lésions cérébrales sont associés. Mohr, qui a passé plus de 10 ans à faire des recherches sur ce lien, qui comprend une étude sur la dépression et la SEP, explique que le stress est l’un des nombreux facteurs influençant les processus pathologiques se développent à tel point qu'une nouvelle lésion ou une rechute. Il continue d’expliquer que pour ressentir un événement comme stressant, il doit être menaçant ou quelque chose d’important pour la personne qu’elle estime ne pas pouvoir contrôler.
Il continue:

"Nous avons enseigné aux patients des stratégies pour évaluer à quel point une menace est réelle. Lorsque les gens surestiment la menace d'un événement ou sous-estiment leur capacité à la gérer, nous leur enseignons comment évaluer leur propre stress cette pensée à une évaluation plus réaliste et utile de la menace réelle. Cela conduit souvent à une meilleure capacité à gérer les événements stressants. "

Les chercheurs ont également enseigné aux participants comment rester calmes lorsqu'ils étaient exposés au stress en utilisant la relaxation et la méditation pour faire face aux événements stressants inévitables.
L'essai clinique national comprenait un total de 121 patients atteints de SEP, dont les deux tiers étaient des femmes, qui ont été randomisés sur 24 semaines pour recevoir soit 16 séances de traitement du stress pour M.S. ou être dans le groupe de contrôle. Le taux d'incidence de la SEP est plus élevé chez les femmes que chez les hommes. Les participants du groupe de thérapie ont appris à mieux gérer leur capacité à prévenir les événements stressants et à gérer leurs réactions aux événements stressants inévitables. La période de suivi était de 24 semaines après le traitement.
Les chercheurs ont découvert, grâce à la neuro-imagerie par IRM, que deux types de nouvelles lésions cérébrales, qui surviennent fréquemment dans la sclérose en plaques, ont été atténués par la thérapie de gestion du stress. avec des lésions cérébrales améliorant le gadolinium, c’est-à-dire le premier type suggérant une rupture de la barrière hémato-encéphalique, qui donnait au système immunitaire l’accès pour attaquer et endommager les cellules cérébrales. Les patients atteints de sclérose en plaques reçoivent une injection de gadolinium au cours de l'IRM, ce qui permet aux chercheurs de visualiser le passage à travers la barrière hémato-encéphalique si ces types de lésions sont présents. Les lésions du gadolinium peuvent soit disparaître avec le temps, soit laisser des lésions plus permanentes dans le cerveau.
Une lésion cérébrale T2, c'est-à-dire que le second type est une lésion plus permanente et est un marqueur plus commun de l'impact de M.S. sur le cerveau. Ces marqueurs sont fréquemment utilisés pour évaluer M.S. médicaments dans les essais de phase II. Si les lésions diminuent, cela signifie que le médicament fonctionne.
Les chercheurs ont observé que 55% des patients du groupe de traitement contre le stress avaient une nouvelle lésion cérébrale augmentant le gadolinium au cours de la période de traitement, tandis que ceux du groupe témoin en avaient 77%. Ils ont observé une conclusion similaire en ce qui concerne les lésions cérébrales T2, avec 43% de ceux du groupe de thérapie de gestion du stress rencontrant ce type de lésions contre 70% de ceux du groupe témoin. L’équipe a découvert que la réduction du stress permettait de prévenir de nouvelles lésions, que les patients prennent ou non un traitement de survie. médicaments modificateurs de la maladie, tels que les interférons bêta ou l'acétate de glatiramère. Cependant, ils ont noté que l'amélioration des lésions cérébrales ne s'est pas poursuivie une fois le programme de gestion du stress terminé.
Mohr commente:

"Cela suggère que nous devrons développer des traitements plus durables sur des périodes plus longues. Il est difficile pour les personnes de se faire soigner une fois par semaine sur de longues périodes, à cause des contraintes de temps et de coûts." des programmes de télémédecine qui peuvent être livrés via un ordinateur ou un smartphone à des personnes dans leur environnement à des coûts bien inférieurs à ceux d'une thérapie traditionnelle. "

Les résultats n'ont pas montré de différence statistique dans le taux de MMS clinique. symptômes. Cependant, selon Mohr, cela n’était pas à prévoir compte tenu du petit nombre de participants à l’étude. Il a expliqué que l’étude ne voulait que déterminer si la réduction du stress affectait les lésions cérébrales et, bien que les résultats se soient avérés positifs, il serait trop tôt pour recommander l’utilisation du traitement du stress chez les patients atteints de SEP. voir les patients décider de ne pas prendre leurs médicaments et l'utiliser à la place. "
Écrit par Petra Rattue