La prise d'anti-dépresseurs pendant la grossesse augmente le risque d'hypertension pulmonaire chez les nouveau-nés

Une enquête publiée sur bmj.com révèle que les enfants sont plus susceptibles de naître avec une hypertension pulmonaire persistante (pression artérielle élevée dans les poumons) si la mère a pris des antidépresseurs pendant la grossesse.
L'hypertension pulmonaire persistante est une maladie rare mais grave associée à une insuffisance cardiaque. La maladie augmente la pression sanguine dans les poumons provoquant:

• essoufflement
• vertiges
• évanouissement
• et difficulté à respirer

Les enquêteurs du Centre de pharmacoépidémiologie du Karolinska Institutet de Stockholm, en Suède, ont examiné un total de 1,6 million de naissances entre 1996 et 2009 en Suède, en Finlande, au Danemark, en Norvège et en Islande. Les nourrissons ont été examinés à 33 semaines.
Dans l'étude, 1 618 255 naissances au total ont été incluses. En début de grossesse, environ 17 000 mères ont prescrit des antidépresseurs et environ 11 000 en fin de grossesse.
Les chercheurs ont constaté que ceux qui avaient rempli une ordonnance étaient principalement des mères plus âgées qui fumaient. En outre, 54 184 mères ne prenant aucun médicament ont été identifiées comme ayant déjà subi un diagnostic psychiatrique.
Pendant l'enquête, les chercheurs ont pris en compte des facteurs tels que l'année de naissance, le poids à la naissance, l'âge gestationnel, le tabagisme maternel, l'IMC (en début de grossesse) et les maladies maternelles telles que l'arthrite, le lupus, tumeurs malignes et maladies intestinales.
Les chercheurs ont examiné plusieurs médicaments utilisés par les mères, notamment la fluvoxamine, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline, le citalopram, l'escitalopram et la fluvoxamine. Ils ont découvert que la fluvoxamine était rarement utilisée et qu'aucun des enfants atteints d'hypertension pulmonaire persistante n'était exposé à ce médicament.
L'équipe a découvert que seulement 33 bébés (0,2%) sur 11 014 mères ayant utilisé des antidépresseurs en fin de grossesse étaient nés avec une hypertension pulmonaire persistante. De plus, seulement 32 bébés (moins de 0,2%) sur les 17 053 mères ayant utilisé des antidépresseurs au début de leur grossesse ont reçu un diagnostic de la maladie, tandis que 114 bébés dont les mères avaient déjà été diagnostiquées avec une maladie mentale avaient une hypertension pulmonaire persistante. .
Pour les bébés de femmes utilisant des antidépresseurs pendant la grossesse, être petit pour l'âge gestationnel ou être né par césarienne n'influençait pas les chances d'avoir la maladie.
Bien que le risque de développer la maladie soit faible (environ 3 femmes sur 100, ce qui fait plus que doubler si les antidépresseurs sont pris en fin de grossesse), les chercheurs conseillent de faire preuve de prudence lors du traitement par les antidépresseurs chez la femme enceinte.
Dans un rapport associé, des chercheurs du Motherisk Program Hospital for Sick Children à Toronto et de la School of Pharmacy de l'Université d'Oslo conviennent que les femmes enceintes prenant des antidépresseurs en fin de grossesse ont plus de chances de donner naissance à des enfants atteints de la maladie.
Écrit par Grace Rattue