Le Dr House, de la télévision, aide à diagnostiquer un patient souffrant d'insuffisance cardiaque

Les médecins d'une clinique en Allemagne rapportent que l'émission télévisée Maison (aussi connu sous le nom Maison, M.D.) leur a fourni un diagnostic inattendu pour un patient souffrant d'insuffisance cardiaque.

Bien que la manière de chevet du misanthropique, le Dr Gregory House, dépendant des Vicodin, laisse peu à désirer, les fans de la série, ce personnage fictif prête son nom à ses pouvoirs de déduction à la Sherlock Holmes.

Maison est un drame hospitalier où les épisodes autonomes reposent moins sur les enchevêtrements interpersonnels d'un spectacle comme ER, ou la comédie médicale Gommages, et les seuls méchants sont les maladies diagnostiquées par le Dr House lui-même.

Compte tenu de cette prémisse, les auteurs de la série ont sans doute passé en revue des encyclopédies médicales interminables pour trouver un stock de maladies de plus en plus obscures pour occuper le Dr House pendant les huit saisons de l'exposition.

Le syndrome de Munchausen, la désinhibition du lobe frontal et le «syndrome des mains exotiques» ne sont que quelques exemples des problèmes médicaux auxquels House a été confrontée. La gamme des pathologies est si complète que le professeur Juergen R. Schaefer, directeur du Centre pour les maladies non diagnostiquées à Marburg, en Allemagne, dirige un cours de médecine dans lequel il enseigne aux étudiants à diagnostiquer des maladies rares à l’aide de la série télévisée.

Ce cours a conduit le Dr Schaefer à être connu sous le nom de "Dr. allemand" dans les médias allemands. Mais l'approche peu orthodoxe de Shaefer n'est pas un gadget pédagogique. En effet, les connaissances détaillées du professeur Shaefer et de ses collègues ont eu des résultats surprenants.

"Le patient de Marburg"

Les symptômes du patient présentaient des "similitudes frappantes" avec un cas survenu en 2011 dans un épisode de House.

Lorsqu'un patient a été référé à la clinique universitaire de Marburg en 2012 avec une insuffisance cardiaque sévère, des examens médicaux antérieurs avaient déjà exclu la cause la plus probable: la maladie coronarienne. Cependant, bien qu’ils se soient rendus à l’hôpital plusieurs fois au cours d’une année avec divers symptômes, les médecins des patients n’étaient pas plus proches d’un diagnostic clair de la cause des problèmes.

Mais lorsque le patient est arrivé à la clinique de l'Université de Marburg, les symptômes qu'il présentait - y compris l'hypothyroïdie, l'?sophagite, la fièvre, la surdité et la perte de la vue - étaient également des insuffisances cardiaques. émission de télé préférée.

Dans cet épisode, le Dr House avait diagnostiqué chez son patient une intoxication au cobalt causée par des débris provenant d'une prothèse de hanche métallique.

En examinant les antécédents médicaux de leurs patients, les médecins ont en effet constaté que deux ans plus tôt, il avait subi une opération visant à remplacer une prothèse de hanche en céramique cassée par une nouvelle hanche en métal contre plastique.

Intoxication au cobalt

Des analyses de sang ont révélé que le sang du patient contenait des concentrations élevées de cobalt et de chrome et une radiographie a confirmé que le métal présent dans la prothèse s'était détaché, provoquant une «intoxication au cobalt».

Bien que l'intoxication au cobalt soit une cause bien connue de cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque) depuis 50 ans, elle n'a surtout été reconnue que chez les travailleurs de l'acier exposés au cobalt dans le cadre de leur travail quotidien.

Le cobalt est utilisé dans les arthroplasties de la hanche, car il s'agit d'un composé très stable. Mais dans certains cas où des problèmes techniques ont été rencontrés lors de l'installation de la hanche prothétique - ou lorsqu'une hanche en céramique a été remplacée par un composant métallique "non conforme" -, le cobalt peut pénétrer dans la circulation sanguine et empoisonner le patient.

Dans la conclusion de son étude en Le lancetteSelon le professeur Schaefer, l’intoxication au cobalt due à des arthroplasties de la hanche est «un problème qui semble être en augmentation et qui peut mettre la vie en danger».

L'épisode de Maison présentant ce diagnostic, "Family Practice", a été diffusé en février 2011, quelques mois auparavant Nouvelles médicales aujourd'hui publié un communiqué de presse de la Journal médical d'Australie mise en garde contre les dangers de la toxicité du cobalt résultant des arthroplasties de la hanche métal sur métal.

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