Sous le régime du NHS, les médecins qui ont repris les budgets des PCT ont glissé des millions dans le rouge, Royaume-Uni

Les évaluations financières démontrent que les médecins généralistes qui ont repris les budgets des PCT dans le cadre des réformes du NHS du gouvernement glissent des millions dans le rouge. Selon un Impulsion L'analyse des données financières déclarées par les GCC dans 55 fiducies de soins primaires, les deux tiers des chiffres déclarés par les groupes de mise en service clinique (GCC) omettent actuellement leurs objectifs financiers.
L'analyse soulève des questions sur la capacité des médecins généralistes à réduire leurs coûts et à réaliser des économies planifiées. À l'heure actuelle, 29% de tous les PCT sont en retard sur le budget pour 2011-2012 et seuls 9% prévoient ne pas atteindre leurs objectifs financiers d'ici avril 2012.
Parmi les 29 GCC ayant fourni des chiffres, 66% ont indiqué être en retard sur leur budget, tandis que 4 des 20 GCC qui établissent des prévisions pour la fin de l’année ont indiqué qu’elles seraient toujours déficitaires à la fin de l’exercice. atteindre leur objectif.
L'analyse de la GCC contenait des données financières globales provenant du NHS Cumbria, du NHS Cambridgeshire et du NHS Northamptonshire. Tous ou la plupart des budgets dans ces comtés sont déjà contrôlés par GP. Le NHS West Sussex figure parmi les zones les plus touchées, le PCT accusant un retard de 15 millions de livres sur son budget et des dépenses excessives consacrées aux soins de courte durée; ses deux CCG ont un budget de 9,1 millions de livres et de 13,6 millions de livres. Selon le PCT, les objectifs de fin d’année ne seraient atteints qu’à condition de réaliser une économie supplémentaire de 26 millions de livres sterling et de nommer un directeur de redressement.
Dans d'autres comtés, le NHS Barking et Dagenham ont un budget total de 2 millions de livres. Leurs CCG constituantes sont en retard de 2,5 millions de livres, 1,4 million de livres et 106 000 livres respectivement.
En raison de la suractivité dans la mise en service de hotspots tels que NHS Cumbria, les médecins généralistes accusent un retard de 714 000 £ sur l'objectif et de 2,2 M £ sur Bexley Care Trust. Tous deux ont indiqué qu'ils s'attendaient à atteindre leurs objectifs d'ici la fin de l'année. Cumbria a lancé un plan de relance dirigé par le CCG, qui comporte «un certain nombre de mesures financières correctives».
Plus de succès a été enregistré dans d’autres GCC de démonstration, comme par exemple dans le NHS Northamptonshire, où Nene Commissioning a la pleine responsabilité budgétaire sous forme d’ombre. À l'heure actuelle, la confiance de Northamptonshire est de 4,1 millions de livres d'avance sur le budget et prévoit une avance de 7 millions de livres d'ici la fin de 2011/12. Bassetlaw CCG est également en avance de 325 000 £ et Dudley CCG de 471 000 £.
Au total, le déficit net pour les 29 GCC ayant des chiffres s’élève à 28 M £, ce qui se traduit par un déficit moyen de 967 000 £ par GCC.
Selon le Dr Peter Weaving, coprésident du sénat clinique du NHS Cumbria et médecin généraliste à Brampton, la GCC a dû faire face à des «défis financiers extrêmes», mais elle s’est améliorée pour équilibrer le budget.
Il a déclaré:

«Nous n’avons pas de centre de référence, mais nous attendons que chaque clinicien prenne ses responsabilités et respecte les directives locales, et nous mettons tout en ?uvre pour réduire l’appel aux soins imprévus.

Le Dr Amit Bhargava, président de l'Association de mise en service de North West Sussex, a prédit: "Les GCC seront de plus en plus pressés de faire pression. Nous devons créer des économies pour réduire les besoins".
Selon le Dr Chaand Nagpaul, un négociateur pour le comité des GP du BMA: "Les coûts sont générés par des modifications du codage et des renvois." Il a déclaré que le gouvernement devrait se concentrer sur la réforme du système de paiement «pervers» qui a encouragé la suractivité.

Un porte-parole du ministère de la Santé a déclaré:

"Nous ne pensons pas que cette information concernant la situation financière des CCG fantômes représente une image réaliste. Comme décrit dans le cadre de fonctionnement du NHS 2011/12, nous nous attendons à ce que les PCT et les CCG en développement collaborent pour assurer le contrôle financier et l'équilibre en 2011 / 12 et 2012/13 La DH veille à ce que les organisations prévoyant un déficit aient des plans de redressement financier, tout en continuant à améliorer la qualité des services aux patients. "

Le rédacteur en chef de Pulse, Richard Hoey a commenté:

"De nombreux médecins se sont montrés sceptiques dès le départ quant à la capacité financière de la profession de prendre en charge les budgets du NHS à un moment où les dépenses de santé sont tellement limitées. soulagement, et suggèrent que les médecins ne pourront revenir à des budgets équilibrés qu'en prenant des décisions incroyablement difficiles concernant le financement des soins aux patients. Certains médecins généralistes demanderont - est-ce vraiment ce que j'ai formé en tant que médecin? "

Écrit par Petra Rattue