Très peu de programmes commerciaux de perte de poids sont efficaces, selon une étude

Beaucoup d’entre nous ont opté pour des programmes commerciaux de perte de poids dans le but de perdre du poids. Mais fonctionnent-ils vraiment? Selon un examen complet de ces programmes mené par des chercheurs de Johns Hopkins, très peu sont efficaces.
Weight Watchers et Jenny Craig se sont révélés être les meilleurs programmes pour la perte de poids à long terme, selon la revue.

Le Dr Kimberly Gudzune, professeure adjointe de médecine à la faculté de médecine de l’Université Johns Hopkins, et ses collègues publient les résultats de Annales de médecine interne.

Plus d'un tiers des adultes aux États-Unis sont obèses. Selon le US Preventive Services Task Force (USPTF), les cliniciens devraient recommander aux patients en surpoids ou obèses de participer à des interventions de perte de poids, qui peuvent inclure des programmes commerciaux de perte de poids.

Mais selon le Dr Gudzune et ses collègues, les cliniciens ont des preuves limitées quant aux programmes de perte de poids commerciaux qu'ils devraient recommander.

"Les médecins de soins primaires ont besoin de savoir quels programmes font l'objet d'essais rigoureux montrant qu'ils fonctionnent, mais ils n'ont pas beaucoup de preuves sur lesquelles s'appuyer", explique le Dr Gudzune. "Notre examen devrait donner aux cliniciens une meilleure idée des programmes qu'ils pourraient envisager pour leurs patients."

Pour parvenir à leurs conclusions, l'équipe a examiné plus de 4 200 essais de 32 des principaux programmes commerciaux de perte de poids, dont les données ont été recueillies à partir de deux bases de données de littérature médicale populaires et des programmes de perte de poids eux-mêmes.

Pour leur examen final, les chercheurs ont inclus uniquement des essais contrôlés randomisés - dans lesquels les participants ont été affectés à un programme commercial de perte de poids ou à une intervention moins complète - et des études qui ont duré au moins 12 semaines.

L'équipe a constaté qu'ils n'avaient plus que 39 procès évaluant 11 programmes de perte de poids. Trois programmes de haute intensité ont été inclus - Weight Watchers, Jenny Craig et NutriSystem. Ces programmes comprennent l'auto-surveillance, l'établissement d'objectifs, des informations nutritionnelles et des conseils.

Cinq programmes autogérés ont atteint le niveau d’or de la recherche médicale: Atkins, SlimFast, Biggest Loser Club, eDiets et Lost It! - tout comme trois programmes de substituts de repas hypocaloriques, HMR, Medifast et OPTIFAST.

Weight Watchers et Jenny Craig «sont les plus efficaces pour perdre du poids à long terme»

En analysant les essais de ces programmes, les chercheurs ont constaté que Weight Watchers et Jenny Craig étaient les programmes les plus efficaces pour la perte de poids à long terme.

Les études de ces programmes ont duré au moins 12 mois et ont montré que les participants perdaient plus de poids en suivant les programmes que ceux qui suivaient un régime uniquement ou qui recevaient des informations sur la santé imprimées ou des conseils de perte de poids.

"Compte tenu de ces résultats", disent les chercheurs, "il pourrait être raisonnable pour les cliniciens de référer les patients à Weight Watchers ou à Jenny Craig."

NutriSystem a également démontré une perte de poids supérieure après 3 mois, comparée à des interventions moins intensives. Cependant, les chercheurs notent qu'aucune étude à long terme sur ce programme n'a pu être identifiée et que la connaissance des résultats à long terme d'un programme de perte de poids est essentielle pour déterminer ses bénéfices pour la santé.

Le Dr Jeanne Clark, co-auteur de l'étude, de la division de médecine interne de Johns Hopkins, explique:

"Nous voulons que les gens profitent des bienfaits pour la santé de la perte de poids - baisse de la tension artérielle, du cholestérol et de la glycémie, et diminution du risque de développer des maladies comme le diabète.

Ces avantages sont des objectifs à long terme; perdre du poids pendant 3 mois, puis le retrouver, a des effets bénéfiques limités sur la santé. C'est pourquoi il est important d'avoir des études sur la perte de poids à 12 mois et plus. "

Des études portant sur les trois programmes de remplacement de repas à faible teneur en calories ont montré que les participants ayant suivi les programmes ont perdu plus de poids que les participants témoins après 4 à 6 mois. L’étude à long terme de ces programmes n’a toutefois révélé aucun avantage en matière de perte de poids à 12 mois.

Les résultats des essais évaluant le régime Atkins "semblent prometteurs", selon l’équipe, qui montre que les personnes qui ont suivi ce programme ont perdu plus de poids à 6 et 12 mois que celles qui avaient suivi un seul programme de perte de poids.

En ce qui concerne SlimFast, le Biggest Loser Club, les eDiets et Lost It !, les chercheurs ont déclaré qu'ils ne pouvaient pas tirer de conclusions définitives quant à l'efficacité de ces programmes pour la perte de poids.

L’équipe avertit que bien que Weight Watchers et Jenny Craig se soient avérés les programmes de perte de poids les plus efficaces, la perte de poids était encore «modeste», les participants perdant environ 3 à 5% de plus que les participants témoins.

En outre, ils soulignent que très peu d’études analysées ont duré 12 mois ou plus, de sorte qu’ils n’ont pu déterminer avec précision les avantages à long terme des programmes commerciaux de perte de poids.

En conséquence, le Dr Gudzune et ses collègues disent que des études plus rigoureuses sur de tels programmes sur de longues périodes sont nécessaires.

En février, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une autre étude publiée dans le Annales de médecine interne, dans lequel les chercheurs affirment que l'augmentation de l'apport en fibres peut stimuler la perte de poids.

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