Des suppléments de vitamine D et une bonne nuit de sommeil peuvent aider à gérer la douleur

Après un examen des recherches publiées sur la relation entre la vitamine D, le sommeil et la douleur, les chercheurs suggèrent que la supplémentation en vitamine D associée à une bonne hygiène du sommeil pourrait constituer un moyen efficace de gérer la douleur et des crampes menstruelles.
Une étude récente des études existantes a révélé un lien entre la supplémentation en vitamine D, l'hygiène du sommeil et la gestion de la douleur.

La revue - par des chercheurs du Département de psychobiologie de l’Université fédérale de São Paulo au Brésil - est publiée dans le Journal of Endocrinology.

Les chercheurs expliquent que bien que le rôle de la vitamine D dans le métabolisme osseux soit bien établi, il apparaît également qu’elle participe à d’autres processus biologiques, tels que le traitement des signaux sensoriels et la régulation du sommeil.

Un autre lien bien établi est celui qui lie la douleur au trouble du sommeil. Ce qui n'est pas clair, cependant, c'est comment la vitamine D s'intègre dans cette relation.

Dans leur examen, les chercheurs examinent des études récentes qui examinent les liens entre la vitamine D, le sommeil et la douleur. Ils suggèrent également que les professionnels de la santé devraient tenir compte de ces associations lorsqu'ils recommandent des traitements pour les patients souffrant de tous les types d'affections douloureuses, y compris les maux de dos chroniques, la fibromyalgie, l'arthrite et les crampes menstruelles.

La Dre Monica Levy Andersen, auteure principale, a déclaré: "Nous pouvons émettre l'hypothèse qu'une supplémentation adéquate en vitamine D associée à l'hygiène du sommeil pourrait optimiser la prise en charge thérapeutique des maladies liées à la douleur, telles que la fibromyalgie."

Elle insiste sur l'importance de comprendre les mécanismes qui lient le sommeil, la vitamine D et la douleur, tels que les voies immunologiques et neurobiologiques.

La prise en charge de la douleur est un domaine complexe de la médecine couvrant une vaste gamme de recherches et de traitements. La douleur affecte plus de personnes aux États-Unis que les maladies cardiaques, le cancer et le diabète réunis.

La douleur est la raison la plus courante pour laquelle les individus américains ont accès au système de santé et représente une grande partie des coûts de santé du pays.

Deux façons dont la vitamine D influence la sensibilité à la douleur

Dans leur article, les chercheurs ont classé la douleur en trois principaux types: nociceptive (résultant d'une lésion ou d'un dommage tissulaire et détectée par les neurones sensoriels); neuropathique (résultant d'une maladie ou d'une lésion du système nerveux); et la douleur qui a une origine émotionnelle.

Ils expliquent comment la douleur est régulée à la fois par le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et par le système nerveux périphérique (qui comprend la partie qui capte les signaux des neurones sensoriels et les transmet au cerveau et à la moelle épinière).

Ils décrivent également comment l'interaction entre le système immunitaire et le système nerveux périphérique, par exemple dans l'inflammation, peut augmenter la sensibilité à la douleur (appelée hyperalgésie).

De nouvelles recherches montrent également que la vitamine D peut influer sur la sensibilité à la douleur de deux manières: l’une par son influence sur le sommeil et l’autre par son influence sur l’inflammation.

Dans leur article, les chercheurs mettent en évidence les 19 études les plus pertinentes (publiées entre 2011 et 2017) qui ont examiné le rôle de la vitamine D dans les troubles du sommeil. Les études exploraient des conditions telles que le syndrome des jambes sans repos, l'apnée obstructive du sommeil et la narcolepsie, ou utilisaient des mesures plus générales telles que la qualité du sommeil et la durée du sommeil.

Ils mettent également en évidence 16 autres études (publiées entre 2008 et 2017) qu'ils considèrent comme étant les plus pertinentes pour l'examen du lien entre la vitamine D et les états douloureux chroniques. Les conditions couvertes étaient les suivantes: douleurs musculo-squelettiques, fibromyalgie, polyarthrite rhumatoïde, drépanocytose, cancer et lombalgie.

Hypothèse de travail pour des recherches ultérieures

Après leur revue, les auteurs proposent une hypothèse de travail pour des recherches ultérieures. Cela suggère que "la douleur chronique et les troubles du sommeil ont une relation bidirectionnelle, dans laquelle une carence en vitamine D peut jouer un rôle important".

L'hypothèse propose que la vitamine D, sous sa forme biologiquement active, agisse en stimulant la réponse anti-inflammatoire produite par les cellules immunitaires. Cela réduit la sensibilité à la douleur, ce qui améliore la qualité du sommeil.

Par conséquent, les auteurs suggèrent que des suppléments de vitamine D - associés à une bonne hygiène du sommeil - pourraient améliorer l'efficacité des approches de gestion de la douleur utilisées pour traiter une gamme de conditions.

Cela pourrait être un moyen simple mais efficace d'améliorer la qualité de vie des patients et de réduire le fardeau des soins de santé, notent-ils.

En sa qualité de rédacteur en chef, Sof Andrikopoulos, professeur assistant à l’Université de Melbourne en Australie, commente l’importance des résultats, qu’il décrit comme «très passionnants et novateurs». Il ajoute:

"Nous dévoilons les mécanismes possibles de la façon dont la vitamine D est impliquée dans de nombreux processus complexes, y compris ce que cette étude montre - qu'une bonne nuit de sommeil et des niveaux normaux de vitamine D pourraient être un moyen efficace de gérer la douleur."

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