Dystonie focale: Que savoir?

Table des matières

1. Les types
2. Symptômes
3. Les causes
4. Diagnostic
5. Traitement
6. Pronostic

La dystonie focale est une condition inhabituelle, également appelée "les yips". C'est un trouble neurologique qui implique des spasmes involontaires dans les petits muscles. Cela peut être dû à un stress excessif ou répétitif, et cela peut affecter les musiciens et les golfeurs.

Dystonie focale, peut affecter les mains, de sorte que les doigts s'enroulent dans la paume ou s'étendent vers l'extérieur sans contrôle.

La dystonie focale est inhabituelle, mais c'est l'une des affections neurologiques les plus courantes. Aux États-Unis, on estime que 30 personnes sur 100 000 vivent avec cette maladie. Il peut toucher des personnes de tous âges, y compris des enfants, mais les symptômes commencent le plus souvent entre 40 et 60 ans.

Les types

La dystonie est un trouble du mouvement.

La dystonie désigne un syndrome de mouvement désordonné. Il existe de nombreux types de dystonie et ils peuvent affecter différents muscles du corps, selon le type.

Les symptômes varient selon le type de dystonie impliquée. La dystonie cervicale, ou torticolis, se produit dans le cou. C'est la forme la plus courante de dystonie focale. Il y a aussi le membre supérieur, le membre inférieur et même la dystonie linguale.

Comme il existe de nombreux types de troubles du mouvement, la dystonie peut être classée de diverses manières, par exemple en fonction de l'âge d'apparition, de son apparition dans le corps ou de son état primaire ou secondaire.

Symptômes

Les premiers symptômes de la dystonie focale peuvent inclure une perte de précision dans la coordination musculaire.

L'individu peut d'abord remarquer qu'ils ont de plus en plus de difficulté à utiliser un stylo, ils subissent fréquemment de petites blessures aux mains. Ils peuvent devenir plus susceptibles de laisser tomber des articles.

L'utilisation prolongée d'un muscle peut entraîner des douleurs et des tremblements.

Des douleurs musculaires et des crampes importantes peuvent résulter d'efforts mineurs, comme tenir un livre et tourner des pages.

En plus des symptômes directs, les patients peuvent avoir des effets secondaires sur l'activité musculaire et cérébrale continue.

Celles-ci peuvent inclure des troubles du sommeil, l'épuisement, des sautes d'humeur, un stress mental, des difficultés de concentration, une vision trouble, des problèmes digestifs et une humeur courte.

Les personnes atteintes de dystonie peuvent également devenir déprimées et, à mesure que leur état s'aggrave, elles peuvent avoir du mal à mener leurs activités quotidiennes.

Certains patients présentent des symptômes qui s'aggravent puis se stabilisent pendant des années. Dans d'autres cas, les symptômes peuvent cesser de progresser complètement.

Les symptômes peuvent être ralentis par le traitement ou par des changements de mode de vie. Si le patient continue à utiliser ses muscles de la même manière que précédemment, les symptômes peuvent progresser plus rapidement.

Ce que vous devez savoir sur la dystonieIl existe différents types de dystonie. Cliquez ici pour en savoir plus sur cette condition.Lisez maintenant

Les causes

On pense que la dystonie primaire se produit lorsque les ganglions de la base ne produisent pas suffisamment de neurotransmetteurs ou qu'ils produisent le mauvais type de neurotransmetteurs. C'est parfois héréditaire.

Les musiciens sont sujets à certains types de dystonie focale.

Les noyaux gris centraux sont une collection de cellules cérébrales situées à l'avant du cerveau. Ils sont chargés d'envoyer des messages du cerveau à divers muscles afin de les déplacer.

La dystonie secondaire peut résulter d'une autre affection neurologique ou être provoquée par une cause environnementale connue. Il peut s'agir d'une blessure à la naissance qui entraîne une hypoxie ou une hémorragie cérébrale néonatale, ou un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral plus tard dans la vie.

Certaines infections peuvent le déclencher, tout comme l'exposition à certaines substances, y compris certains médicaments, tels que les médicaments bloquant la dopamine, les intoxications aux métaux lourds et au monoxyde de carbone.

La dystonie focale a été liée à des facteurs environnementaux et liés à la tâche.

Les personnes qui effectuent des mouvements de main de haute précision, tels que les musiciens, les ingénieurs, les architectes et les artistes, sont plus susceptibles de le développer. Une forme de la condition est parfois appelée "dystonie du musicien".

Il a également tendance à être "spécifique à la tâche". Cela signifie que cela ne pose qu'un problème lors de certaines activités.

Parmi les autres facteurs de risque figurent l'anxiété ou «étouffement» que beaucoup d'athlètes ressentent lors d'une compétition à haut stress et la surutilisation des muscles impliqués dans le contrôle de la motricité fine et les mouvements précis.

Parfois, un patient qui a déjà une maladie neurologique, comme la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington ou la maladie de Wilson, peut développer une dystonie secondaire focale.

La maladie de Parkinson se produit lorsqu'il y a un manque de dopamine, qui est un neurotransmetteur. La maladie de Huntington est une maladie héréditaire dans laquelle le patient n'a pas suffisamment de cholestérol dans le cerveau. La maladie de Wilson est une maladie génétique qui provoque l'accumulation de cuivre dans les tissus du corps.

Les yips peuvent également survenir chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP) et de paralysie cérébrale, car ce sont également des troubles du système nerveux.

Diagnostic

Il est important de confirmer si un cas de dystonie est primaire ou secondaire, car la cause sous-jacente déterminera le type de traitement approprié.

Traiter une condition primaire, telle que la maladie de Parkinson, peut aider à diminuer les niveaux de dystonie focale.

Électromyographie (EMG) est une procédure qui utilise des capteurs électriques pour aider à fournir un diagnostic définitif de la dystonie focale. Les capteurs sont insérés dans les groupes musculaires affectés et montrent des signaux nerveux pulsés transmis aux muscles même lorsque les muscles sont au repos.

Lorsqu'ils sont appelés à effectuer une activité intentionnelle, les muscles se fatiguent très rapidement et certaines parties des groupes musculaires ne réagissent pas, entraînant une faiblesse. D'autres parties peuvent répondre trop rapidement ou devenir rigides.

Ce test permet de diagnostiquer une dystonie focale plus sévère, mais cela peut être douloureux.

Traitement

Des changements de mode de vie peuvent être nécessaires pour réduire les types de mouvements susceptibles de déclencher ou d'aggraver les symptômes dystoniques.Cela peut apporter un certain soulagement. La réduction du stress, le repos, des exercices modérés et des techniques de relaxation peuvent également aider.

Les injections de Botox ne peuvent pas guérir la dystonie, mais elles peuvent aider à soulager les symptômes. Le Botox est une forme de toxine botulique préparée commercialement. Il est injecté directement dans les muscles affectés. Il empêche les neurotransmetteurs responsables des spasmes musculaires d'atteindre les muscles affectés. Les effets durent généralement 3 mois, puis une autre injection sera nécessaire.

Le clonazépam est un médicament anti-épileptique parfois prescrit. Cependant, son effet est limité et les réactions indésirables incluent la confusion mentale, la sédation, les sautes d'humeur et la perte de mémoire à court terme.

Les anticholinergiques sont un type de médicament qui traite certains types de dystonie focale et ils sont efficaces chez certaines personnes. Les anticholinergiques agissent en bloquant la libération d'un neurotransmetteur appelé acétylcholine. L'acétylcholine est connue pour provoquer des spasmes musculaires dans certains cas de dystonie.

Il a été suggéré que le cannabidiol, l’un des cannabinoïdes non psychoactifs présents dans Cannabis sativa, peut réduire les symptômes dystoniques. Cependant, cela n'a pas été confirmé, et les scientifiques appellent à de nouvelles études, d'autant plus que la consommation de cannabis a été associée à l'abus de drogues et à des effets indésirables.

Pronostic

La dystonie est un trouble qui dure toute la vie et très peu de personnes ressentent une rémission. L'espérance de vie est normale, mais les symptômes persistent. Cela peut signifier que les patients doivent limiter certaines activités.

À mesure que les patients apprennent à vivre avec la dystonie, les médecins peuvent les aider à gérer leurs symptômes en soulageant la douleur et en adaptant les mouvements et la posture.