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Loi sur les soins abordables - Des millions d’assurance-maladie permettent d’économiser sur le coût des médicaments sur ordonnance, États-Unis
Plus de 5 254 000 les aînés et les personnes handicapées ont économisé 3,7 milliards de dollars sur médicaments d'ordonnance depuis la promulgation de la Loi sur les soins abordables. Au cours des cinq premiers mois de 2012, 745 000 personnes ayant bénéficié de Medicare ont économisé 453,3 millions de dollars de médicaments sur ordonnance pour une économie estimée à 651 dollars.
La Loi sur les soins abordables a eu un impact précieux sur le renforcement de l'assurance-maladie et a permis aux personnes âgées de mieux prendre soin de leur santé. La loi a apporté des avantages importants, tels que des bilans de santé annuels gratuits et des services préventifs gratuits, tels que des dépistages des maladies chroniques.
La plupart des régimes de soins de santé Medicare qui couvrent les médicaments sur ordonnance (partie D) ont un écart de couverture appelé «trou de beigne». Cela signifie que lorsqu'une personne dépense une certaine somme d'argent pour des médicaments couverts par le régime, elle doit alors payer tous les coûts des médicaments avec son propre argent jusqu'à ce qu'ils atteignent une limite annuelle.
Les personnes dans le "trou de beigne" reçoivent une réduction de 7% sur toutes les marques génériques. Une fois qu'ils atteignent leur limite annuelle, l'écart de couverture prend fin et leur régime d'assurance-maladie paie à nouveau leurs médicaments couverts.
Une fois que les gens auront atteint la couverture dans leur couverture de la partie D, ils bénéficieront automatiquement d'une réduction de 50% sur les médicaments de marque et d'une réduction de 14% sur les médicaments génériques. Le pourcentage de remises continuera à augmenter jusqu'en 2020, date à laquelle l'écart de couverture sera comblé.
"Grâce à la loi sur les soins de santé, des millions de personnes avec Medicare ont payé moins cher leurs médicaments sur ordonnance", a déclaré Marilyn Tavenner, administratrice par intérim de la CMS. "La loi aide les personnes avec Medicare à réduire leurs coûts médicaux et à leur donner plus de ressources pour rester en bonne santé. D'ici 2020, le trou de beigne sera complètement fermé grâce à la loi sur les soins abordables."
Une fois que les personnes atteintes de l'assurance-maladie ont atteint le déficit de la couverture des médicaments sur ordonnance de Medicare Part D ou le «trou de beigne», les économies sont automatiquement appliquées à leurs médicaments prescrits.
En 2010, les personnes ayant reçu Medicare ont reçu un rabais unique de 250 $ lorsqu'elles ont atteint le trou de beigne. Ces personnes ont commencé à recevoir le rabais de 50% sur les médicaments prescrits de marque dans le trou de beignet depuis 2011.
Cette année, il y a eu une augmentation de 14% de la couverture des médicaments génériques dans l'écart de couverture. L'écart de couverture n'existera plus en 2020; mais jusque-là, Medicare augmentera sa couverture pour les médicaments génériques et de marque chaque année.
Le président Barack Obama signe la loi sur la protection des patients et les soins abordables à la Maison-Blanche, en mars 2010
Écrit par Sarah Glynn
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